Alergi

Alergi adalah respon imun atau reaksi terhadap zat yang biasanya tidak berbahaya.

Alergi sangat umum. Baik gen dan lingkungan berperan. Jika kedua orang tua Anda memiliki alergi, kemungkinan besar Anda juga memiliki alergi tersebut.

Sistem kekebalan tubuh biasanya melindungi tubuh dari zat berbahaya, seperti bakteri dan virus. Ia juga bereaksi terhadap zat asing yang disebut alergen. Ini biasanya tidak berbahaya dan pada kebanyakan orang tidak menimbulkan masalah.

Pada orang dengan alergi, respon imunnya terlalu sensitif. Ketika mengenali alergen, sistem kekebalan meluncurkan respons. Bahan kimia seperti histamin dilepaskan. Bahan kimia ini menyebabkan gejala alergi.

Alergen yang umum termasuk:

• Narkoba
• Debu
• Makanan
• racun serangga
• Cetakan
• Hewan peliharaan dan bulu binatang lainnya
• Serbuk sari

Beberapa orang memiliki reaksi seperti alergi terhadap suhu panas atau dingin, sinar matahari, atau pemicu lingkungan lainnya. Terkadang, gesekan (menggosok atau membelai kulit secara kasar) akan menimbulkan gejala.

Alergi dapat memperburuk kondisi medis tertentu, seperti masalah sinus, eksim, dan asma.

Sebagian besar, bagian tubuh yang disentuh alergen memengaruhi gejala yang Anda alami. Sebagai contoh:

• Alergen yang Anda hirup sering menyebabkan hidung tersumbat, hidung dan tenggorokan gatal, lendir, batuk, dan mengi.
• Alergen yang menyentuh mata dapat menyebabkan mata gatal, berair, merah, bengkak.
• Makan sesuatu yang Anda alergi dapat menyebabkan mual, muntah, sakit perut, kram, diare, atau reaksi parah yang mengancam jiwa.
• Alergen yang menyentuh kulit dapat menyebabkan ruam kulit, gatal-gatal, gatal, lecet, atau kulit mengelupas.
• Alergi obat biasanya melibatkan seluruh tubuh dan dapat menimbulkan berbagai gejala.

Terkadang, alergi dapat memicu respons yang melibatkan seluruh tubuh.

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan mengajukan pertanyaan, seperti kapan alergi terjadi.

Tes alergi mungkin diperlukan untuk mengetahui apakah gejalanya adalah alergi yang sebenarnya atau disebabkan oleh masalah lain. Misalnya, makan makanan yang terkontaminasi (keracunan makanan) dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan alergi makanan. Beberapa obat (seperti aspirin dan ampisilin) ​​dapat menghasilkan reaksi non-alergi, termasuk ruam. Hidung meler atau batuk sebenarnya bisa disebabkan oleh infeksi.

Tes kulit adalah metode tes alergi yang paling umum:

• Tes tusuk melibatkan menempatkan sejumlah kecil zat penyebab alergi yang dicurigai pada kulit, dan kemudian sedikit menusuk area tersebut sehingga zat tersebut bergerak di bawah kulit. Kulit diawasi dengan ketat untuk tanda-tanda reaksi, yang meliputi pembengkakan dan kemerahan.
• Tes intradermal melibatkan menyuntikkan sejumlah kecil alergen di bawah kulit Anda, kemudian mengamati kulit untuk reaksi.
• Tes tusuk dan tes intradermal dibaca 15 menit setelah aplikasi tes.
• Tes tempel melibatkan menempatkan tambalan dengan alergen yang dicurigai pada kulit Anda. Kulit kemudian diawasi ketat untuk tanda-tanda reaksi. Tes ini digunakan untuk menentukan alergi kontak. Biasanya dibaca 48 hingga 72 jam setelah penerapan tes.

Dokter juga dapat memeriksa reaksi Anda terhadap pemicu fisik dengan menerapkan panas, dingin, atau rangsangan lain ke tubuh Anda dan mengamati respons alergi.

Tes darah yang mungkin dilakukan meliputi:

• Immunoglobulin E (IgE), yang mengukur kadar zat yang berhubungan dengan alergi
• Hitung darah lengkap (CBC) di mana jumlah sel darah putih eosinofil dilakukan

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meminta Anda untuk menghindari barang-barang tertentu untuk melihat apakah Anda menjadi lebih baik, atau menggunakan barang-barang yang dicurigai untuk melihat apakah Anda merasa lebih buruk. Ini disebut "pengujian penggunaan atau penghapusan." Ini sering digunakan untuk memeriksa alergi makanan atau obat-obatan.

Reaksi alergi yang parah (anafilaksis) perlu diobati dengan obat yang disebut epinefrin. Ini bisa menyelamatkan nyawa jika diberikan segera. Jika Anda menggunakan epinefrin, hubungi 911 atau nomor darurat setempat dan langsung pergi ke rumah sakit.

Cara terbaik untuk mengurangi gejala adalah dengan menghindari penyebab alergi Anda. Ini sangat penting untuk alergi makanan dan obat-obatan.

Ada beberapa jenis obat untuk mencegah dan mengobati alergi. Obat mana yang direkomendasikan dokter Anda tergantung pada jenis dan tingkat keparahan gejala Anda, usia Anda, dan kesehatan Anda secara keseluruhan.

Penyakit yang disebabkan oleh alergi (seperti asma, demam, dan eksim) mungkin memerlukan perawatan lain.

Obat-obatan yang dapat digunakan untuk mengobati alergi antara lain:

ANTIHISTAMIN

Antihistamin tersedia bebas dan dengan resep dokter. Mereka tersedia dalam berbagai bentuk, termasuk:

• Kapsul dan pil
• Obat tetes mata
• Injeksi
• Cair
• Semprotan hidung

KORTIKOSTEROID

Ini adalah obat anti-inflamasi. Mereka tersedia dalam berbagai bentuk, termasuk:

• Krim dan salep untuk kulit
• Obat tetes mata
• Semprotan hidung
• inhaler paru-paru
• pil
• Injeksi

Orang dengan gejala alergi yang parah mungkin akan diberi resep pil kortikosteroid atau suntikan untuk waktu yang singkat.

DEKONGESTAN

Dekongestan membantu meredakan hidung tersumbat. Jangan menggunakan semprotan hidung dekongestan selama lebih dari beberapa hari karena dapat menyebabkan efek rebound dan memperburuk kemacetan. Dekongestan dalam bentuk pil tidak menyebabkan masalah ini. Orang dengan tekanan darah tinggi, masalah jantung, atau pembesaran prostat harus menggunakan dekongestan dengan hati-hati.

OBAT-OBATAN LAINNYA

Inhibitor leukotrien adalah obat yang menghalangi zat yang memicu alergi. Orang dengan asma dan alergi dalam dan luar ruangan dapat diresepkan obat-obatan ini.

Tembakan ALERGI

Suntikan alergi (imunoterapi) terkadang direkomendasikan jika Anda tidak dapat menghindari alergen dan gejala Anda sulit dikendalikan. Suntikan alergi menjaga tubuh Anda agar tidak bereaksi berlebihan terhadap alergen. Anda akan mendapatkan suntikan alergen secara teratur. Setiap dosis sedikit lebih besar dari dosis terakhir sampai dosis maksimum tercapai. Tembakan ini tidak bekerja untuk semua orang dan Anda harus sering mengunjungi dokter.

PENGOBATAN IMUNOTERAPI SUBLINGUAL (SLIT)

Alih-alih suntikan, obat yang diletakkan di bawah lidah dapat membantu alergi rumput, ragweed, dan tungau debu.

Tanyakan kepada penyedia Anda apakah ada kelompok pendukung asma dan alergi di daerah Anda.

Sebagian besar alergi dapat dengan mudah diobati dengan obat-obatan.

Beberapa anak dapat mengatasi alergi, terutama alergi makanan. Tetapi begitu suatu zat memicu reaksi alergi, biasanya zat itu terus memengaruhi orang tersebut.

Suntikan alergi paling efektif bila digunakan untuk mengobati demam dan alergi sengatan serangga. Mereka tidak digunakan untuk mengobati alergi makanan karena bahaya reaksi yang parah.

Suntikan alergi mungkin memerlukan perawatan bertahun-tahun, tetapi mereka berhasil dalam banyak kasus. Namun, mereka dapat menyebabkan efek samping yang tidak nyaman (seperti gatal-gatal dan ruam) dan hasil yang berbahaya (seperti anafilaksis). Bicarakan dengan penyedia Anda apakah obat tetes alergi (SLIT) tepat untuk Anda.

Komplikasi yang mungkin timbul dari alergi atau pengobatannya meliputi:

• Anafilaksis (reaksi alergi yang mengancam jiwa)
• Masalah pernapasan dan ketidaknyamanan selama reaksi alergi
• Mengantuk dan efek samping obat lainnya

Hubungi untuk membuat janji dengan penyedia Anda jika:

• Gejala alergi yang parah terjadi
• Perawatan untuk alergi tidak lagi berfungsi

Menyusui dapat membantu mencegah atau mengurangi alergi ketika Anda memberi makan bayi dengan cara ini hanya selama 4 hingga 6 bulan. Namun, mengubah pola makan ibu selama kehamilan atau saat menyusui tampaknya tidak membantu mencegah alergi.

Bagi kebanyakan anak, mengubah pola makan atau menggunakan formula khusus tampaknya tidak mencegah alergi. Jika orang tua, saudara laki-laki, saudara perempuan, atau anggota keluarga lainnya memiliki riwayat eksim dan alergi, diskusikan pemberian makan dengan dokter anak Anda.

Ada juga bukti bahwa terpapar alergen tertentu (seperti tungau debu dan bulu kucing) pada tahun pertama kehidupan dapat mencegah beberapa alergi. Ini disebut "hipotesis kebersihan". Itu berasal dari pengamatan bahwa bayi di peternakan cenderung memiliki alergi lebih sedikit daripada mereka yang tumbuh di lingkungan yang lebih steril. Namun, anak-anak yang lebih besar tampaknya tidak mendapat manfaat.

Setelah alergi berkembang, mengobati alergi dan menghindari pemicu alergi dengan hati-hati dapat mencegah reaksi di masa depan.

Alergi - alergi; Alergi - alergen

• Rinitis alergi - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda - dewasa
• Rinitis alergi - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda - anak
• Asma - obat pereda cepat

• Reaksi alergi
• Gejala alergi
• Histamin dilepaskan
• Pengantar pengobatan alergi
• Gatal-gatal (urtikaria) di lengan
• Gatal-gatal (urtikaria) di dada
• Alergi
• Antibodi

Chiriac AM, Bousquet J, Demoly P. Metode in vivo untuk studi dan diagnosis alergi. Dalam: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, Broide DH, dkk, eds. Alergi Middleton: Prinsip dan Praktik. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 67.

Custovic A, Tovey E. Kontrol alergen untuk pencegahan dan pengelolaan penyakit alergi. Dalam: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, Broide DH, dkk, eds. Alergi Middleton: Prinsip dan Praktik. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 84.

Nadeau KC. Pendekatan pada pasien dengan penyakit alergi atau imunologik. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 235.

Wallace DV, Dykewicz MS, Oppenheimer J, Portnoy JM, Lang DM. Pengobatan farmakologis rinitis alergi musiman: sinopsis panduan dari gugus tugas gabungan 2017 tentang parameter praktik. Ann Intern Med. 2017;167(12):876-881. PMID: 29181536 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29181536/.