Ketika pengobatan kanker anak Anda berhenti bekerja

Kadang-kadang bahkan perawatan terbaik tidak cukup untuk menghentikan kanker. Kanker anak Anda mungkin telah menjadi kebal terhadap obat anti-kanker. Itu mungkin kembali atau terus tumbuh meskipun sudah diobati. Ini bisa menjadi saat yang sulit bagi Anda dan keluarga Anda saat Anda membuat keputusan tentang perawatan yang sedang berlangsung dan apa yang akan terjadi selanjutnya.

Tidak selalu jelas kapan harus menghentikan pengobatan yang ditujukan pada kanker.Jika pengobatan pertama tidak berhasil, dokter sering mencoba beberapa pendekatan berbeda. Biasanya, peluang keberhasilan menurun dengan setiap pengobatan baru. Penyedia layanan kesehatan keluarga dan anak Anda mungkin perlu memutuskan apakah perawatan lebih lanjut yang ditujukan pada kanker sepadan dengan efek samping yang ditimbulkannya pada anak Anda, termasuk rasa sakit dan ketidaknyamanan. Perawatan untuk efek samping dan rasa sakit yang terkait dengan kanker dan komplikasinya tidak pernah berakhir.

Jika pengobatan tidak lagi bekerja atau Anda telah memutuskan untuk menghentikan pengobatan, fokus perawatan akan berubah dari mengobati kanker menjadi memastikan anak Anda merasa nyaman.

Bahkan jika tidak ada harapan bahwa kanker akan hilang, beberapa perawatan dapat mencegah tumor tumbuh dan mengurangi rasa sakit. Tim perawatan kesehatan anak Anda mungkin berbicara dengan Anda tentang perawatan untuk mencegah rasa sakit yang tidak perlu.

Jika Anda belum melakukannya, Anda perlu membuat beberapa keputusan tentang akhir hidup anak Anda. Sangat sulit untuk dipikirkan, tetapi menangani masalah ini dapat membantu Anda fokus untuk melakukan yang terbaik dari sisa hidup anak Anda. Hal-hal yang perlu dipertimbangkan meliputi:

• Jenis perawatan apa yang digunakan untuk membantu anak Anda tetap nyaman.
• Apakah atau tidak untuk tidak menyadarkan pesanan.
• Di mana Anda ingin anak Anda menghabiskan hari-hari terakhirnya. Beberapa keluarga merasa lebih nyaman di rumah sakit di mana dokter ada di dekat sini. Keluarga lain merasa lebih baik dalam kenyamanan rumah. Setiap keluarga harus membuat keputusan yang tepat untuk mereka.
• Seberapa banyak melibatkan anak Anda dalam pengambilan keputusan.

Ini mungkin hal tersulit yang harus Anda lakukan, tetapi mengubah fokus Anda dari mengobati kanker menjadi melindungi anak Anda dari perawatan yang tidak akan membantu dapat menjadi hal terbaik untuk anak Anda. Anda mungkin lebih dapat memahami apa yang sedang dialami anak Anda, dan apa yang dibutuhkan anak Anda dari Anda, jika Anda realistis tentang apa yang sedang terjadi.

Anda tidak harus mencari tahu ini sendiri. Banyak rumah sakit dan organisasi memiliki layanan untuk membantu anak-anak dan orang tua mengatasi masalah akhir hayat.

Anak-anak sering kali tahu lebih banyak daripada yang dipikirkan orang tua mereka. Mereka memperhatikan perilaku orang dewasa dan mendengarkan apa yang mereka katakan. Jika Anda menghindari mata pelajaran yang sulit, Anda dapat memberi anak Anda pesan bahwa topik tersebut terlarang. Anak Anda mungkin ingin berbicara, tetapi tidak ingin membuat Anda marah.

Di sisi lain, penting untuk tidak mendorong anak Anda untuk berbicara jika mereka belum siap.

Perilaku anak Anda dapat memberi Anda beberapa petunjuk. Jika anak Anda bertanya tentang kematian, itu bisa menjadi tanda bahwa mereka ingin berbicara. Jika anak Anda mengubah topik pembicaraan atau ingin bermain, anak Anda mungkin sudah cukup untuk saat ini.

• Jika anak Anda masih kecil, pertimbangkan untuk menggunakan mainan atau karya seni untuk membicarakan kematian. Anda dapat berbicara tentang apa yang terjadi jika boneka sakit, atau berbicara tentang buku tentang binatang yang mati.
• Ajukan pertanyaan terbuka yang memberi anak Anda kesempatan untuk berbicara. "Menurutmu apa yang terjadi pada Nenek ketika dia meninggal?"
• Gunakan bahasa langsung yang akan dimengerti anak Anda. Frasa seperti "meninggal" atau "tidur" mungkin hanya membingungkan anak Anda.
• Biarkan anak Anda tahu bahwa mereka tidak akan sendirian ketika mereka meninggal.
• Beritahu anak Anda bahwa rasa sakit akan hilang ketika mereka meninggal.

Tingkat energi anak Anda akan memainkan peran kunci dalam cara menghabiskan minggu atau bulan ke depan. Jika memungkinkan, libatkan anak Anda dalam aktivitas normal.

• Tetap berpegang pada rutinitas seperti makan keluarga, tugas, dan cerita sebelum tidur.
• Biarkan anak Anda menjadi seorang anak. Ini mungkin berarti menonton TV, bermain game, atau mengirim SMS.
• Dorong anak Anda untuk tetap bersekolah jika memungkinkan.
• Dukung waktu anak Anda dengan teman-teman. Baik secara langsung, di telepon, atau online, anak Anda mungkin ingin tetap terhubung dengan orang lain.
• Bantu anak Anda menetapkan tujuan. Anak Anda mungkin ingin melakukan perjalanan atau belajar sesuatu yang baru. Tujuan anak Anda akan tergantung pada minat mereka.

Meski menyedihkan, ada beberapa cara yang dapat Anda lakukan untuk membantu anak Anda bersiap menghadapi kematian. Beri tahu anak Anda perubahan fisik apa yang mungkin terjadi. Dokter anak Anda dapat membantu Anda dalam hal ini. Meskipun yang terbaik adalah tidak memasukkan detail yang menakutkan, mengetahui apa yang diharapkan dapat membantu anak Anda merasa kurang cemas.

• Buat kenangan keluarga. Anda mungkin melihat-lihat foto dan membuat situs web atau buku foto bersama.
• Bantu anak Anda mengucapkan selamat tinggal kepada orang-orang spesial secara langsung atau melalui surat.
• Beri tahu anak Anda dampak jangka panjang apa yang akan mereka tinggalkan. Apakah itu menjadi putra dan saudara yang baik, atau membantu orang lain, beri tahu anak Anda bagaimana mereka membuat dunia menjadi tempat yang lebih baik.
• Berjanjilah bahwa Anda akan baik-baik saja ketika anak Anda meninggal dan akan merawat orang-orang dan hewan yang dicintai anak Anda.

Perawatan akhir hayat - anak-anak; Perawatan paliatif - anak-anak; Perencanaan perawatan lanjutan - anak-anak

Situs web American Society of Clinical Oncology (ASCO). Merawat anak yang sakit parah. www.cancer.net/navigating-cancer-care/advanced-cancer/caring-terminal-ill-child. Diperbarui April 2018. Diakses 8 Oktober 2020.

Mack JW, Evan E, Duncan J, Wolfe J. Perawatan paliatif dalam onkologi pediatrik. Dalam: Orkin SH, Fisher DE, Ginsburg D, Look AT, Lux SE, Nathan DG, eds. Hematologi dan Onkologi Bayi dan Anak-anak Nathan dan Oski. edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 70.

Situs web Institut Kanker Nasional. Anak-anak dengan kanker: Panduan untuk orang tua. www.cancer.gov/publications/patient-education/children-with-cancer.pdf. Diperbarui September 2015. Diakses 8 Oktober 2020.

Situs web Institut Kanker Nasional. Perawatan suportif pediatrik (PDQ) - versi pasien. www.cancer.gov/types/childhood-cancers/pediatric-care-pdq#section/all. Diperbarui 13 November 2015. Diakses 8 Oktober 2020.

• Kanker pada Anak
• Masalah Akhir Kehidupan