Eritema nodosum

Eritema nodosum adalah gangguan inflamasi. Ini melibatkan benjolan merah (nodul) yang lembut di bawah kulit.

Pada sekitar setengah kasus, penyebab pasti eritema nodosum tidak diketahui. Kasus yang tersisa berhubungan dengan infeksi atau gangguan sistemik lainnya.

Beberapa infeksi yang lebih umum yang terkait dengan gangguan ini adalah:

• Streptokokus (paling sering)
• Penyakit cakaran kucing
• Klamidia
• Koksidioidomikosis
• Hepatitis B
• Histoplasmosis
• Leptospirosis
• Mononukleosis (EBV)
• mikobakteri
• mikoplasma
• Psittacosis
• Sipilis
• Tuberkulosis
• Tularemia
• Yersinia

Eritema nodosum dapat terjadi dengan kepekaan terhadap obat-obatan tertentu, termasuk:

• Antibiotik, termasuk amoksisilin dan penisilin lainnya
• Sulfonamida
• Sulfon
• Pil KB
• Progestin

Terkadang, eritema nodosum dapat terjadi selama kehamilan.

Gangguan lain yang terkait dengan kondisi ini termasuk leukemia, limfoma, sarkoidosis, demam rematik, penyakit Bechet, dan kolitis ulserativa.

Kondisi ini lebih sering terjadi pada wanita daripada pada pria.

Eritema nodosum paling sering terjadi di bagian depan tulang kering. Ini juga dapat terjadi pada area lain dari tubuh seperti bokong, betis, pergelangan kaki, paha, dan lengan.

Lesi dimulai sebagai benjolan datar, keras, panas, merah, nyeri yang berukuran sekitar 2,5 cm. Dalam beberapa hari, mereka mungkin menjadi berwarna keunguan. Selama beberapa minggu, benjolan memudar menjadi kecoklatan, patch datar.

Gejala lain mungkin termasuk:

• Demam
• Perasaan sakit umum (malaise)
• Sakit sendi
• Kulit kemerahan, peradangan, atau iritasi
• Pembengkakan kaki atau area lain yang terkena

Penyedia layanan kesehatan Anda dapat mendiagnosis kondisi ini dengan melihat kulit Anda. Tes yang mungkin dilakukan antara lain:

• Punch biopsi dari nodul
• Kultur tenggorokan untuk menyingkirkan infeksi strep
• Rontgen dada untuk menyingkirkan sarkoidosis atau tuberkulosis
• Tes darah untuk mencari infeksi atau gangguan lainnya

Infeksi, obat, atau penyakit yang mendasarinya harus diidentifikasi dan diobati.

Perawatan mungkin termasuk:

• Obat anti inflamasi nonsteroid (NSAID).
• Obat anti-inflamasi yang lebih kuat yang disebut kortikosteroid, diminum atau diberikan sebagai suntikan.
• Larutan kalium iodida (SSKI), paling sering diberikan sebagai tetes yang ditambahkan ke jus jeruk.
• Obat oral lain yang bekerja pada sistem kekebalan tubuh.
• Obat pereda nyeri (analgesik).
• Beristirahat.
• Menaikkan area yang sakit (elevasi).
• Kompres panas atau dingin untuk membantu mengurangi ketidaknyamanan.

Eritema nodosum tidak nyaman, tetapi tidak berbahaya dalam banyak kasus.

Gejala paling sering hilang dalam waktu sekitar 6 minggu, tetapi dapat kembali.

Hubungi penyedia Anda jika Anda mengalami gejala eritema nodosum.

• Eritema nodosum berhubungan dengan sarkoidosis
• Eritema nodosum pada kaki

Forrestel A, Rosenbach M. Eritema nodosum. Dalam: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Pengobatan Penyakit Kulit: Strategi Terapi Komprehensif. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 75.

Gehris RP. Dermatologi. Dalam: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlas Diagnosis Anak Zitelli dan Davis. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 8.

James WD, Elston DM, Rawat JR, Rosenbach MA. Penyakit lemak subkutan. Dalam: James WD, Elston DM, Perlakukan JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Penyakit Kulit Andrews: Dermatologi Klinis. edisi ke-13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 23.