Kejang demam
Kejang demam adalah kejang pada anak yang dipicu oleh demam.
Suhu 100,4 ° F (38 ° C) atau lebih dapat menyebabkan kejang demam pada anak-anak.
Kejang demam bisa menakutkan bagi orang tua atau pengasuh mana pun. Sebagian besar waktu, kejang demam tidak menyebabkan bahaya apa pun. Anak biasanya tidak memiliki masalah kesehatan jangka panjang yang lebih serius.
Kejang demam paling sering terjadi pada anak-anak yang sehat antara usia 6 bulan dan 5 tahun. Balita paling sering terkena. Kejang demam sering terjadi dalam keluarga.
Sebagian besar kejang demam terjadi dalam 24 jam pertama penyakit. Ini mungkin tidak terjadi ketika demam tertinggi. Penyakit pilek atau virus dapat memicu kejang demam.
Kejang demam mungkin ringan seperti mata anak berputar atau anggota badan menjadi kaku. Kejang demam sederhana berhenti dengan sendirinya dalam beberapa detik sampai 10 menit. Hal ini sering diikuti oleh periode singkat mengantuk atau kebingungan.
Gejala mungkin termasuk salah satu dari berikut ini:
- Pengencangan (kontraksi) otot secara tiba-tiba pada kedua sisi tubuh anak. Pengencangan otot dapat berlangsung selama beberapa detik atau lebih lama.
- Anak mungkin menangis atau mengerang.
- Jika berdiri, anak akan jatuh.
- Anak mungkin muntah atau menggigit lidahnya.
- Terkadang, anak-anak tidak bernapas dan mungkin mulai membiru.
- Tubuh anak kemudian mulai menyentak secara berirama. Anak tidak akan menanggapi suara orang tua.
- Urine dapat dikeluarkan.
Kejang yang berlangsung lebih dari 15 menit, hanya pada satu bagian tubuh, atau terjadi lagi pada penyakit yang sama bukanlah kejang demam biasa.
Penyedia layanan kesehatan dapat mendiagnosis kejang demam jika anak mengalami kejang tonik-klonik tetapi tidak memiliki riwayat gangguan kejang (epilepsi). Kejang tonik-klonik melibatkan seluruh tubuh. Pada bayi dan anak kecil, penting untuk menyingkirkan penyebab lain dari kejang pertama kali, terutama meningitis (infeksi bakteri pada selaput otak dan sumsum tulang belakang).
Dengan kejang demam yang khas, pemeriksaannya biasanya normal, selain gejala penyakit yang menyebabkan demam. Seringkali, anak tidak memerlukan pemeriksaan kejang penuh, yang meliputi EEG, CT kepala, dan pungsi lumbal (spinal tap).
Tes lebih lanjut mungkin diperlukan jika anak:
- Lebih muda dari 9 bulan atau lebih tua dari 5 tahun
- Memiliki otak, saraf, atau gangguan perkembangan
- Mengalami kejang hanya di satu bagian tubuh
- Apakah kejang berlangsung lebih dari 15 menit?
- Mengalami kejang demam lebih dari satu kali dalam 24 jam
- Memiliki temuan yang tidak normal saat diperiksa
Tujuan pengobatan adalah untuk mengelola penyebab yang mendasarinya. Langkah-langkah berikut membantu menjaga anak tetap aman selama kejang:
- Jangan menahan anak atau mencoba menghentikan gerakan kejang.
- Jangan tinggalkan anak sendirian.
- Baringkan anak di tanah di tempat yang aman. Bersihkan area furnitur atau benda tajam lainnya.
- Geser selimut di bawah anak jika lantainya keras.
- Pindahkan anak hanya jika mereka berada di lokasi yang berbahaya.
- Kendurkan pakaian ketat, terutama di sekitar leher. Jika memungkinkan, buka atau lepaskan pakaian dari pinggang ke atas.
- Jika anak muntah atau jika air liur dan lendir menumpuk di mulut, miringkan anak ke samping atau tengkurap. Ini juga penting jika lidah terlihat seperti menghalangi pernapasan.
- Jangan memaksakan apapun ke dalam mulut anak untuk mencegah menggigit lidah. Ini meningkatkan risiko cedera.
Jika kejang berlangsung beberapa menit, hubungi 911 atau nomor darurat setempat untuk meminta ambulans membawa anak Anda ke rumah sakit.
Hubungi penyedia anak Anda sesegera mungkin untuk menjelaskan kejang anak Anda.
Setelah kejang, langkah terpenting adalah mengidentifikasi penyebab demam. Fokusnya adalah menurunkan demam. Penyedia mungkin memberi tahu Anda untuk memberikan obat kepada anak Anda untuk mengurangi demam. Ikuti instruksi dengan tepat tentang seberapa banyak dan seberapa sering memberi anak Anda obat. Obat-obatan ini, bagaimanapun, tidak mengurangi kemungkinan mengalami kejang demam di masa depan.
Adalah normal bagi anak-anak untuk tidur atau mengantuk atau bingung untuk waktu yang singkat setelah kejang.
Kejang demam pertama bisa menakutkan bagi orang tua. Kebanyakan orang tua takut anaknya meninggal atau mengalami kerusakan otak. Namun, kejang demam sederhana tidak berbahaya. Tidak ada bukti bahwa mereka menyebabkan kematian, kerusakan otak, epilepsi, atau masalah belajar.
Sebagian besar anak mengatasi kejang demam pada usia 5 tahun.
Beberapa anak memiliki lebih dari 3 kejang demam dalam hidup mereka. Jumlah kejang demam tidak berhubungan dengan risiko epilepsi di masa depan.
Anak-anak yang akan mengembangkan epilepsi kadang-kadang akan mengalami kejang pertama mereka selama demam. Kejang ini paling sering tidak tampak seperti kejang demam pada umumnya.
Jika kejang berlangsung beberapa menit, hubungi 911 atau nomor darurat setempat untuk meminta ambulans membawa anak Anda ke rumah sakit.
Jika kejang berakhir dengan cepat, bawa anak ke ruang gawat darurat setelah selesai.
Bawa anak Anda ke dokter jika:
- Kejang berulang terjadi selama penyakit yang sama.
- Ini terlihat seperti jenis kejang baru untuk anak Anda.
Hubungi atau temui penyedia layanan jika gejala lain terjadi sebelum atau setelah kejang, seperti:
- Gerakan abnormal, tremor, atau masalah dengan koordinasi
- Agitasi atau kebingungan
- Kantuk
- Mual
- Ruam
Karena kejang demam bisa menjadi tanda pertama penyakit, seringkali tidak mungkin untuk mencegahnya. Kejang demam tidak berarti bahwa anak Anda tidak mendapatkan perawatan yang tepat.
Kadang-kadang, penyedia akan meresepkan obat yang disebut diazepam untuk mencegah atau mengobati kejang demam yang terjadi lebih dari sekali. Namun, tidak ada obat yang sepenuhnya efektif dalam mencegah kejang demam.
Kejang - demam diinduksi; Kejang demam
- Kejang demam - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda?
- Kejang grand mal
- Sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi
Abou-Khalil BW, Gallagher MJ, Macdonald RL. Epilepsi. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Praktik Klinis. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 101.
Mick NW. Demam anak. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 166.
Mikati MA, Tchapyjnikov D. Kejang di masa kecil. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 611.
Situs web National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Lembar fakta kejang demam. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Febrile-Seizures-Fact-Sheet. Diperbarui 16 Maret 2020. Diakses 18 Maret 2020.
Seinfeld S, Shinnar S. Kejang demam. Dalam: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, dkk, eds. Neurologi Pediatrik Swaiman: Prinsip dan Praktik. edisi ke-6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 65.