Sindrom Asherman

Sindrom Asherman adalah pembentukan jaringan parut di rongga rahim. Masalahnya paling sering berkembang setelah operasi rahim.

Sindrom Asherman adalah kondisi langka. Dalam kebanyakan kasus, ini terjadi pada wanita yang telah menjalani beberapa prosedur dilatasi dan kuretase (D&C).

Infeksi panggul yang parah yang tidak terkait dengan operasi juga dapat menyebabkan sindrom Asherman.

Adhesi di rongga rahim juga dapat terbentuk setelah infeksi tuberkulosis atau schistosomiasis. Infeksi ini jarang terjadi di Amerika Serikat. Komplikasi rahim yang terkait dengan infeksi ini bahkan lebih jarang terjadi.

Adhesi dapat menyebabkan:

• Amenore (kurangnya periode menstruasi)
• Keguguran berulang
• infertilitas

Namun, gejala tersebut dapat dikaitkan dengan beberapa kondisi. Mereka lebih cenderung menunjukkan sindrom Asherman jika terjadi tiba-tiba setelah D&C atau operasi rahim lainnya.

Pemeriksaan panggul tidak mengungkapkan masalah dalam banyak kasus.

Tes mungkin termasuk:

• Histerosalpingografi
• Histerosonogram
• Pemeriksaan USG transvaginal
• Tes darah untuk mendeteksi tuberkulosis atau schistosomiasis

Perawatan melibatkan pembedahan untuk memotong dan menghilangkan perlengketan atau jaringan parut. Ini paling sering dapat dilakukan dengan histeroskopi. Ini menggunakan instrumen kecil dan kamera yang ditempatkan ke dalam rahim melalui leher rahim.

Setelah jaringan parut diangkat, rongga rahim harus tetap terbuka selama proses penyembuhan untuk mencegah perlengketan kembali. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menempatkan balon kecil di dalam rahim selama beberapa hari. Anda mungkin juga perlu mengonsumsi estrogen saat lapisan rahim sembuh.

Anda mungkin perlu minum antibiotik jika ada infeksi.

Stres karena penyakit sering kali dapat dibantu dengan bergabung dengan kelompok pendukung. Dalam kelompok seperti itu, anggota berbagi pengalaman dan masalah yang sama.

Sindrom Asherman seringkali dapat disembuhkan dengan operasi. Terkadang lebih dari satu prosedur akan diperlukan.

Wanita yang tidak subur karena sindrom Asherman mungkin dapat memiliki bayi setelah perawatan. Keberhasilan kehamilan tergantung pada tingkat keparahan sindrom Asherman dan kesulitan pengobatan. Faktor-faktor lain yang mempengaruhi kesuburan dan kehamilan mungkin juga terlibat.

Komplikasi operasi histeroskopi jarang terjadi. Ketika mereka terjadi, mereka mungkin termasuk pendarahan, perforasi rahim, dan infeksi panggul.

Dalam beberapa kasus, pengobatan sindrom Asherman tidak akan menyembuhkan infertilitas.

Hubungi penyedia Anda jika:

• Periode menstruasi Anda tidak kembali setelah operasi ginekologi atau obstetrik.
• Anda tidak bisa hamil setelah 6 sampai 12 bulan mencoba (Lihat spesialis untuk evaluasi infertilitas).

Sebagian besar kasus sindrom Asherman tidak dapat diprediksi atau dicegah.

sinekia uterus; Adhesi intrauterin; Infertilitas - Asherman

• Rahim
• Anatomi rahim normal (potong bagian)

Brown D, Levine D. Rahim. Dalam: Rumack CM, Levine D, eds. USG Diagnostik. edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 15.

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Lesi ginekologi jinak: vulva, vagina, serviks, uterus, saluran telur, ovarium, pencitraan ultrasound struktur panggul. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 18.

Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Aborsi spontan dan keguguran berulang: etiologi, diagnosis, pengobatan. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 16.

Williams Z, Scott JR. Kehilangan kehamilan berulang. Dalam: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Prinsip dan Praktik. edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 44.