Gangguan pemusatan perhatian hiperaktif

Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) adalah masalah yang disebabkan oleh adanya satu atau lebih dari temuan ini: tidak dapat fokus, terlalu aktif, atau tidak dapat mengontrol perilaku.

ADHD sering dimulai pada masa kanak-kanak. Tapi itu mungkin berlanjut hingga tahun-tahun dewasa. ADHD didiagnosis lebih sering pada anak laki-laki daripada anak perempuan.

Tidak jelas apa yang menyebabkan ADHD. Ini mungkin terkait dengan gen dan faktor rumah atau sosial. Para ahli telah menemukan bahwa otak anak-anak dengan ADHD berbeda dari anak-anak tanpa ADHD. Bahan kimia otak juga berbeda.

Gejala ADHD terbagi menjadi tiga kelompok:

• Tidak bisa fokus (kurang perhatian)
• Menjadi sangat aktif (hiperaktivitas)
• Tidak mampu mengontrol perilaku (impulsif)

Beberapa orang dengan ADHD terutama memiliki gejala lalai. Beberapa memiliki gejala hiperaktif dan impulsif. Orang lain memiliki kombinasi dari perilaku ini.

GEJALA LAMBAT

• Tidak memperhatikan detail atau membuat kesalahan ceroboh dalam tugas sekolah school
• Memiliki masalah fokus selama tugas atau bermain
• Tidak mendengarkan saat diajak bicara secara langsung
• Tidak mengikuti instruksi dan tidak menyelesaikan tugas sekolah atau pekerjaan rumah
• Memiliki masalah dalam mengatur tugas dan aktivitas
• Menghindari atau tidak menyukai tugas yang membutuhkan usaha mental (seperti tugas sekolah)
• Sering kehilangan barang, seperti pekerjaan rumah atau mainan
• Mudah terganggu
• Sering lupa

GEJALA HIPERAKTIF

• Gelisah atau menggeliat di kursi
• Meninggalkan tempat duduk mereka ketika mereka harus tetap di tempat duduk mereka
• Berlari atau memanjat ketika mereka seharusnya tidak melakukannya
• Memiliki masalah bermain atau bekerja dengan tenang
• Sering "di perjalanan", bertindak seolah-olah "digerakkan oleh motor"
• Berbicara sepanjang waktu

GEJALA IMPULSIVITAS

• Mengaburkan jawaban sebelum pertanyaan selesai
• Memiliki masalah menunggu giliran
• Menyela atau mengganggu orang lain (mengganggu percakapan atau permainan)

Banyak dari temuan di atas hadir pada anak-anak saat mereka tumbuh. Agar masalah ini dapat didiagnosis sebagai ADHD, mereka harus berada di luar kisaran normal untuk usia dan perkembangan seseorang.

Tidak ada tes yang dapat mendiagnosis ADHD. Diagnosis didasarkan pada pola gejala yang tercantum di atas. Ketika seorang anak diduga menderita ADHD, orang tua dan guru sering dilibatkan selama evaluasi.

Sebagian besar anak dengan ADHD memiliki setidaknya satu masalah perkembangan atau kesehatan mental lainnya. Ini mungkin gangguan suasana hati, kecemasan, atau penggunaan zat. Atau, mungkin masalah belajar atau gangguan tic.

Mengobati ADHD adalah kemitraan antara penyedia layanan kesehatan dan orang dengan ADHD. Jika seorang anak, orang tua dan seringkali guru terlibat. Agar perawatan berhasil, penting untuk:

• Tetapkan tujuan spesifik yang tepat untuk anak.
• Mulai pengobatan atau terapi bicara, atau keduanya.
• Tindak lanjuti secara teratur dengan dokter untuk memeriksa tujuan, hasil, dan efek samping obat apa pun.

Jika pengobatan tampaknya tidak berhasil, penyedia kemungkinan akan:

• Pastikan orang tersebut menderita ADHD.
• Periksa masalah kesehatan yang dapat menyebabkan gejala serupa.
• Pastikan rencana perawatan diikuti.

OBAT

Pengobatan yang dikombinasikan dengan perawatan perilaku sering kali bekerja paling baik. Obat ADHD yang berbeda dapat digunakan sendiri atau dikombinasikan satu sama lain. Dokter akan memutuskan obat mana yang tepat, berdasarkan gejala dan kebutuhan orang tersebut.

Psikostimulan (juga dikenal sebagai stimulan) adalah obat yang paling umum digunakan. Meskipun obat ini disebut stimulan, mereka sebenarnya memiliki efek menenangkan pada orang dengan ADHD.

Ikuti petunjuk penyedia tentang cara minum obat ADHD. Penyedia perlu memantau apakah obatnya bekerja dan jika ada masalah dengannya. Jadi, pastikan untuk menepati semua janji dengan penyedia.

Beberapa obat ADHD memiliki efek samping. Jika orang tersebut memiliki efek samping, hubungi penyedia segera. Dosis atau obat itu sendiri mungkin perlu diubah.

TERAPI

Jenis terapi ADHD yang umum disebut terapi perilaku. Ini mengajarkan anak-anak dan orang tua perilaku sehat dan bagaimana mengelola perilaku yang mengganggu. Untuk ADHD ringan, terapi perilaku saja (tanpa obat) mungkin efektif.

Kiat lain untuk membantu anak dengan ADHD meliputi:

• Bicaralah secara teratur dengan guru anak.
• Buat jadwal harian, termasuk waktu rutin untuk pekerjaan rumah, makan, dan aktivitas. Lakukan perubahan pada jadwal sebelumnya dan bukan pada saat-saat terakhir.
• Batasi gangguan di lingkungan anak.
• Pastikan anak mendapatkan makanan yang sehat dan bervariasi, dengan banyak serat dan nutrisi dasar.
• Pastikan anak cukup tidur.
• Memuji dan menghargai perilaku yang baik.
• Berikan aturan yang jelas dan konsisten untuk anak.

Ada sedikit bukti bahwa pengobatan alternatif untuk ADHD seperti herbal, suplemen, dan chiropractic sangat membantu.

Anda dapat menemukan bantuan dan dukungan dalam menangani ADHD:

• Anak-anak dan Orang Dewasa dengan Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (CHADD) -- www.chadd.org

ADHD adalah kondisi jangka panjang. ADHD dapat menyebabkan:

• Penggunaan narkoba dan alkohol
• Tidak berprestasi di sekolah
• Masalah mempertahankan pekerjaan
• Masalah dengan hukum

Sepertiga sampai setengah dari anak-anak dengan ADHD memiliki gejala kurangnya perhatian atau hiperaktif-impulsif sebagai orang dewasa. Orang dewasa dengan ADHD seringkali mampu mengendalikan perilaku dan menutupi masalah.

Hubungi dokter jika Anda atau guru anak Anda mencurigai ADHD. Anda juga harus memberi tahu dokter tentang:

• Masalah di rumah, sekolah, dan dengan teman sebaya
• Efek samping obat ADHD ADHD
• Tanda-tanda depresi

MENAMBAHKAN; ADHD; Hiperkinesis masa kecil

Situs web Asosiasi Psikiatri Amerika. Gangguan pemusatan perhatian/hiperaktivitas. Dalam: Asosiasi Psikiatri Amerika. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. edisi ke-5. Arlington, VA: Penerbitan Psikiatri Amerika. 2013:59-66.

Pangeran JB, Wilens TE, Spencer TJ, Biederman J. Farmakoterapi gangguan perhatian-defisit/hiperaktivitas di seluruh umur. Dalam: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Rumah Sakit Umum Massachusetts Psikiatri Klinis Komprehensif. edisi ke-2 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 49.

Urion DK. Gangguan pemusatan perhatian/hiperaktivitas. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 49.

Wolraich ML, Hagan JF Jr, Allan C, dkk. Pedoman praktik klinis untuk diagnosis, evaluasi, dan pengobatan gangguan defisit-atensi/hiperaktivitas pada anak-anak dan remaja [koreksi yang dipublikasikan muncul di Pediatri. 2020 Mar;145(3):]. Pediatri. 2019;144(4):e20192528. PMID: 31570648 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31570648/.