Bunuh diri dan perilaku bunuh diri

Bunuh diri adalah tindakan mengambil nyawa sendiri dengan sengaja. Perilaku bunuh diri adalah setiap tindakan yang dapat menyebabkan seseorang meninggal, seperti overdosis obat atau sengaja menabrakkan mobil.

Bunuh diri dan perilaku bunuh diri biasanya terjadi pada orang dengan satu atau lebih hal berikut:

• Gangguan bipolar
• Gangguan kepribadian ambang
• Depresi
• Penggunaan narkoba atau alkohol
• Gangguan stres pascatrauma (PTSD)
• Skizofrenia
• Riwayat pelecehan fisik, seksual, atau emosional
  
• Masalah kehidupan yang penuh tekanan, seperti masalah keuangan atau hubungan yang serius

Orang-orang yang mencoba untuk mengakhiri hidup mereka sendiri sering mencoba untuk melarikan diri dari situasi yang tampaknya tidak mungkin untuk dihadapi. Banyak yang mencoba bunuh diri mencari bantuan dari:

• Merasa malu, bersalah, atau seperti beban bagi orang lain
• Merasa jadi korban
• Perasaan ditolak, kehilangan, atau kesepian

Perilaku bunuh diri dapat terjadi ketika ada situasi atau peristiwa yang membuat orang tersebut merasa kewalahan, seperti:

• Penuaan (orang tua memiliki tingkat bunuh diri tertinggi)
• Kematian orang yang dicintai
• Penggunaan narkoba atau alkohol
• Trauma emosional
• Penyakit atau rasa sakit fisik yang serius
• Pengangguran atau masalah uang

Faktor risiko bunuh diri pada remaja antara lain:

• Akses ke senjata
• Anggota keluarga yang menyelesaikan bunuh diri
• Sejarah menyakiti diri sendiri dengan sengaja
• Sejarah diabaikan atau disalahgunakan
• Tinggal di komunitas di mana ada wabah bunuh diri baru-baru ini pada orang muda
• Perpisahan romantis

Sementara pria lebih mungkin dibandingkan wanita untuk meninggal karena bunuh diri, wanita dua kali lebih mungkin untuk mencoba bunuh diri.

Sebagian besar upaya bunuh diri tidak mengakibatkan kematian. Banyak dari upaya ini dilakukan dengan cara yang memungkinkan penyelamatan. Upaya-upaya ini sering kali merupakan seruan minta tolong.

Beberapa orang mencoba bunuh diri dengan cara yang tidak terlalu fatal, seperti keracunan atau overdosis. Pria lebih cenderung memilih metode kekerasan, seperti menembak diri sendiri. Akibatnya, upaya bunuh diri oleh laki-laki lebih mungkin mengakibatkan kematian.

Kerabat orang-orang yang mencoba atau menyelesaikan bunuh diri sering menyalahkan diri sendiri atau menjadi sangat marah. Mereka mungkin melihat upaya bunuh diri sebagai egois. Namun, orang yang mencoba bunuh diri sering keliru percaya bahwa mereka membantu teman dan kerabat mereka dengan membawa diri mereka keluar dari dunia.

Seringkali, tetapi tidak selalu, seseorang mungkin menunjukkan tanda dan perilaku tertentu sebelum percobaan bunuh diri, seperti:

• Mengalami kesulitan berkonsentrasi atau berpikir jernih
• Menyerahkan barang-barang
• Berbicara tentang pergi atau kebutuhan untuk "memperbaiki urusan saya"
• Tiba-tiba berubah perilaku, terutama ketenangan setelah periode kecemasan
• Kehilangan minat pada aktivitas yang biasa mereka nikmati
• Perilaku merusak diri sendiri, seperti banyak minum alkohol, menggunakan obat-obatan terlarang, atau memotong tubuh mereka
• Menarik diri dari teman atau tidak ingin keluar
• Tiba-tiba mengalami masalah di sekolah atau pekerjaan
• Berbicara tentang kematian atau bunuh diri, atau bahkan mengatakan bahwa mereka ingin melukai diri sendiri
• Berbicara tentang perasaan putus asa atau bersalah
• Mengubah kebiasaan tidur atau makan
• Mengatur cara untuk mengakhiri hidup mereka sendiri (seperti membeli senjata atau banyak pil)

Orang yang berisiko perilaku bunuh diri mungkin tidak mencari pengobatan karena berbagai alasan, termasuk:

• Mereka percaya tidak ada yang akan membantu
• Mereka tidak ingin memberi tahu siapa pun bahwa mereka memiliki masalah
• Mereka pikir meminta bantuan adalah tanda kelemahan
• Mereka tidak tahu ke mana harus mencari bantuan
• Mereka percaya orang yang mereka cintai akan lebih baik tanpa mereka

Seseorang mungkin memerlukan perawatan darurat setelah percobaan bunuh diri. Mereka mungkin memerlukan pertolongan pertama, CPR, atau perawatan yang lebih intensif.

Orang yang mencoba bunuh diri mungkin perlu tinggal di rumah sakit untuk perawatan dan untuk mengurangi risiko upaya di masa depan. Terapi adalah salah satu bagian terpenting dari perawatan.

Setiap gangguan kesehatan mental yang mungkin menyebabkan upaya bunuh diri harus dievaluasi dan diobati. Ini termasuk:

• Gangguan bipolar
• Gangguan kepribadian ambang
• Ketergantungan obat atau alkohol
• Depresi mayor
• Skizofrenia
• Gangguan stres pascatrauma (PTSD)
  

Selalu menganggap serius upaya dan ancaman bunuh diri. Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal sedang berpikir untuk bunuh diri, Anda dapat menghubungi National Suicide Prevention Lifeline di 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK), di mana Anda dapat menerima dukungan gratis dan rahasia kapan saja siang atau malam.

Hubungi 911 atau nomor darurat setempat segera jika seseorang yang Anda kenal telah mencoba bunuh diri. JANGAN tinggalkan orang itu sendirian, bahkan setelah Anda meminta bantuan.

Sekitar sepertiga orang yang mencoba bunuh diri akan mencoba lagi dalam waktu 1 tahun. Sekitar 10% orang yang membuat ancaman atau mencoba bunuh diri pada akhirnya akan bunuh diri.

Hubungi penyedia layanan kesehatan segera jika Anda atau seseorang yang Anda kenal memiliki pikiran untuk bunuh diri. Orang tersebut membutuhkan perawatan kesehatan mental segera. JANGAN menganggap orang itu hanya mencoba untuk mendapatkan perhatian.

Menghindari alkohol dan obat-obatan (selain obat yang diresepkan) dapat mengurangi risiko bunuh diri.

Di rumah dengan anak-anak atau remaja:

• Jauhkan semua obat resep tinggi dan terkunci.
• Jangan menyimpan alkohol di rumah, atau menguncinya.
• Jangan menyimpan senjata di rumah. Jika Anda menyimpan senjata di rumah, kunci dan pisahkan pelurunya.

Pada orang dewasa yang lebih tua, selidiki lebih lanjut perasaan putus asa, menjadi beban, dan tidak memiliki.

Banyak orang yang mencoba bunuh diri membicarakannya sebelum mencoba. Terkadang, hanya berbicara dengan seseorang yang peduli dan tidak menghakimi mereka sudah cukup untuk mengurangi risiko bunuh diri.

Namun, jika Anda adalah teman, anggota keluarga, atau Anda mengenal seseorang yang menurut Anda mungkin mencoba bunuh diri, jangan pernah mencoba mengatasi masalahnya sendiri. Mencari pertolongan. Pusat pencegahan bunuh diri memiliki layanan "hotline" telepon.

Jangan pernah mengabaikan ancaman bunuh diri atau percobaan bunuh diri.

Depresi - bunuh diri; Bipolar - bunuh diri

• Depresi pada anak-anak
• Depresi di antara orang tua

Situs web Asosiasi Psikiatri Amerika. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. edisi ke-5. Arlington, VA: Penerbitan Psikiatri Amerika. 2013.

Brendel RW, Brezing CA, Lagomasino IT, Perlis RH, Stern TA. Pasien bunuh diri. Dalam: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Rumah Sakit Umum Massachusetts Psikiatri Klinis Komprehensif. edisi ke-2 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 53.

DeMaso DR, Walter HJ. Bunuh diri dan percobaan bunuh diri. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum, NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 40.