Panduan perjalanan untuk menghindari penyakit menular

Anda dapat tetap sehat selama perjalanan dengan mengambil langkah-langkah yang tepat untuk melindungi diri Anda sebelum Anda pergi. Anda juga dapat melakukan hal-hal untuk membantu mencegah penyakit saat Anda bepergian. Sebagian besar infeksi yang Anda tangkap saat bepergian adalah ringan. Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, mereka bisa parah, atau bahkan mematikan.

Penyakit bervariasi di berbagai tempat di dunia. Anda perlu mengambil langkah-langkah pencegahan yang berbeda, tergantung ke mana Anda akan pergi. Hal-hal berikut harus dipertimbangkan:

• Serangga dan parasit
• Iklim lokal
• Kebersihan

Sumber publik terbaik untuk informasi perjalanan terkini adalah:

• Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) -- www.cdc.gov/travel
• Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) -- www.who.int/ith/en

SEBELUM PERJALANAN

Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda atau kunjungi klinik perjalanan 4 sampai 6 minggu sebelum Anda berangkat untuk perjalanan Anda. Anda mungkin memerlukan beberapa vaksinasi. Beberapa di antaranya membutuhkan waktu untuk bekerja.

Anda juga mungkin perlu memperbarui vaksinasi Anda. Misalnya, Anda mungkin memerlukan vaksin "penguat" untuk:

• Difteri, Tetanus, dan Pertusis (Tdap)
• Influenza (flu)
• Campak - gondongan - rubella (MMR)
• Polio

Anda juga mungkin memerlukan vaksin untuk penyakit yang tidak umum ditemukan di Amerika Utara. Contoh vaksin yang direkomendasikan meliputi:

• Hepatitis A
• Hepatitis B
• Meningokokus
• Penyakit tipus

Negara-negara tertentu telah mewajibkan vaksinasi. Anda mungkin memerlukan bukti bahwa Anda telah memiliki vaksin ini untuk memasuki negara tersebut.

• Vaksinasi demam kuning diperlukan untuk memasuki negara-negara Sub-Sahara, Afrika Tengah, dan Amerika Selatan tertentu.
• Vaksinasi meningokokus diperlukan untuk memasuki Arab Saudi untuk haji.
• Untuk daftar lengkap persyaratan negara, periksa situs web CDC atau WHO.

Orang yang mungkin memiliki persyaratan vaksin yang berbeda meliputi:

• Anak-anak
• Orang yang lebih tua
• Orang dengan sistem kekebalan yang lemah atau HIV
• Orang yang berharap untuk berhubungan dengan hewan tertentu
• Wanita yang sedang hamil atau menyusui

Periksa dengan penyedia Anda atau klinik perjalanan lokal.

MENCEGAH MALARIA

Malaria adalah penyakit serius yang menyebar melalui gigitan nyamuk tertentu, biasanya menggigit antara senja dan fajar. Ini terjadi terutama di iklim tropis dan subtropis. Malaria dapat menyebabkan demam tinggi, menggigil, gejala seperti flu, dan anemia. Ada 4 jenis parasit malaria.

Jika Anda bepergian ke daerah di mana malaria sering terjadi, Anda mungkin perlu minum obat yang mencegah penyakit tersebut. Obat-obatan ini diminum sebelum Anda pergi, selama perjalanan Anda, dan untuk waktu yang singkat setelah Anda kembali. Seberapa baik obat bekerja bervariasi. Beberapa jenis malaria resisten terhadap beberapa obat pencegahan. Anda juga harus mengambil langkah-langkah untuk mencegah gigitan serangga.

VIRUS ZIKA

Zika adalah virus yang ditularkan ke manusia melalui gigitan nyamuk yang terinfeksi. Gejalanya meliputi demam, nyeri sendi, ruam, dan mata merah (konjungtivitis). Nyamuk yang menyebarkan Zika adalah jenis yang sama yang menyebarkan demam berdarah dan virus chikungunya. Nyamuk ini biasanya makan pada siang hari. Tidak ada vaksin untuk mencegah Zika.

Diyakini ada hubungan antara ibu dengan infeksi Zika dan bayi yang lahir dengan mikrosefali dan cacat lahir lainnya. Zika dapat menyebar dari seorang ibu ke bayinya di dalam rahim (in utero) atau pada saat kelahiran. Seorang pria dengan Zika dapat menyebarkan penyakit ke pasangan seksnya. Ada laporan penyebaran Zika melalui transfusi darah.

Sebelum 2015, virus ditemukan terutama di Afrika, Asia Tenggara, dan Kepulauan Pasifik. Sekarang telah menyebar ke banyak negara bagian dan negara termasuk:

• Brazil
• Kepulauan Karibia
• Amerika Tengah
• Meksiko
• Amerika Utara
• Amerika Selatan
• Puerto Riko

Penyakit ini telah ditemukan di wilayah tertentu di Amerika Serikat. Untuk informasi terbaru, silakan kunjungi situs web Centers for Disease Control and Prevention (CDC) -- www.cdc.gov/zika.

Untuk mencegah terkena virus Zika, lakukan langkah-langkah untuk menghindari gigitan nyamuk. Penularan virus secara seksual dapat dicegah dengan menggunakan kondom atau tidak berhubungan seks dengan orang yang mungkin terinfeksi.

MENCEGAH GIGIT SERANGGA

Untuk mencegah gigitan nyamuk dan serangga lainnya:

• Kenakan obat nyamuk saat Anda berada di luar ruangan, tetapi gunakan dengan aman.Penolak konvensional termasuk DEET dan picaridin. Beberapa penolak biopestisida adalah minyak lemon eucalyptus (OLE), PMD, dan IR3535.
• Anda mungkin juga perlu menggunakan kelambu tempat tidur saat Anda tidur.
• Kenakan celana panjang dan kemeja lengan panjang, terutama saat senja.
• Tidur hanya di area yang disaring.
• Jangan memakai parfum.

KEAMANAN MAKANAN DAN AIR

Anda bisa mendapatkan beberapa jenis infeksi dengan makan atau minum makanan atau air yang terkontaminasi. Ada risiko tinggi infeksi dari makan makanan setengah matang atau mentah.

Jauhi makanan berikut ini:

• Makanan yang dimasak yang telah dibiarkan dingin (seperti dari pedagang kaki lima)
• Buah yang belum dicuci dengan air bersih lalu dikupas
• Sayur mentah
• salad
• Makanan susu yang tidak dipasteurisasi, seperti susu atau keju

Minum air yang tidak diolah atau terkontaminasi dapat menyebabkan infeksi. Hanya minum cairan berikut:

• Minuman dalam kemasan kaleng atau belum dibuka (air, jus, air mineral berkarbonasi, minuman ringan)
• Minuman yang dibuat dengan air matang, seperti teh dan kopi

Jangan gunakan es dalam minuman Anda kecuali jika terbuat dari air murni. Anda dapat memurnikan air dengan merebusnya atau mengolahnya dengan kit kimia atau filter air tertentu.

LANGKAH LAIN UNTUK MENCEGAH PENYAKIT MENULAR

Sering-seringlah membersihkan tangan Anda. Gunakan sabun dan air atau pembersih berbasis alkohol untuk membantu mencegah infeksi.

Jangan berdiri atau berenang di sungai, sungai, atau danau air tawar yang memiliki kotoran atau kotoran hewan di dalamnya. Hal ini dapat menyebabkan infeksi. Berenang di kolam yang mengandung klor sebagian besar waktu aman.

KAPAN HARUS MENGHUBUNGI PROFESIONAL MEDIS

Diare terkadang dapat diobati dengan istirahat dan cairan. Penyedia Anda mungkin memberi Anda antibiotik untuk dibawa dalam perjalanan Anda jika Anda sakit diare parah saat bepergian.

Dapatkan perawatan medis segera jika:

• Diare tidak kunjung sembuh
• Anda mengalami demam tinggi atau mengalami dehidrasi

Hubungi penyedia Anda ketika Anda kembali ke rumah jika Anda sakit demam saat bepergian.

Kesehatan wisatawan; Penyakit menular dan pelancong

• Penyakit menular dan pelancong
• Malaria

Beran J, Goad J. Vaksin perjalanan rutin: hepatitis A dan B, tipus. Dalam: Keystone JS, Kozarsky PE, Connor BA, Nothdurft HD, Mendelson M, Leder, K, eds. Kedokteran Perjalanan. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 11.

Situs web Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. virus Zika. Untuk penyedia layanan kesehatan: evaluasi klinis dan penyakit. www.cdc.gov/zika/hc-providers/preparing-for-zika/clinicalevaluationdisease.html. Diperbarui 28 Januari 2019. Diakses 3 Januari 2020.

Situs web Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Virus Zika: cara penularan. www.cdc.gov/zika/prevention/transmission-methods.html. Diperbarui 24 Juli 2019. Diakses 3 Januari 2020.

Christenson JC, John CC. Nasihat kesehatan untuk anak-anak yang bepergian ke luar negeri. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 200.

Freedman DO, Chen LH. Pendekatan kepada pasien sebelum dan sesudah perjalanan. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 270.

Situs web Organisasi Kesehatan Dunia. Daftar negara: persyaratan dan rekomendasi vaksinasi demam kuning; situasi malaria; dan persyaratan vaksinasi lainnya. www.who.int/ith/ith_country_list.pdf. Diakses pada 3 Januari 2020.