Perkembangan remaja

Perkembangan anak usia 12 hingga 18 tahun harus mencakup pencapaian fisik dan mental yang diharapkan.

Selama masa remaja, anak-anak mengembangkan kemampuan untuk:

• Memahami ide-ide abstrak. Ini termasuk memahami konsep matematika yang lebih tinggi, dan mengembangkan filosofi moral, termasuk hak dan hak istimewa.
• Membangun dan memelihara hubungan yang memuaskan. Remaja akan belajar berbagi keintiman tanpa merasa khawatir atau terhambat.
• Bergerak menuju rasa yang lebih dewasa dari diri mereka sendiri dan tujuan mereka.
• Pertanyakan nilai-nilai lama tanpa kehilangan identitasnya.

PERKEMBANGAN FISIK

Selama masa remaja, orang muda mengalami banyak perubahan saat mereka bergerak menuju kedewasaan fisik. Awal, perubahan praremaja terjadi ketika karakteristik seksual sekunder muncul.

Gadis:

• Anak perempuan mungkin mulai mengembangkan kuncup payudara sejak usia 8 tahun. Payudara berkembang sepenuhnya antara usia 12 dan 18 tahun.
• Rambut kemaluan, bulu ketiak dan kaki biasanya mulai tumbuh sekitar usia 9 atau 10 tahun, dan mencapai pola dewasa sekitar 13 hingga 14 tahun.
• Menarche (awal periode menstruasi) biasanya terjadi sekitar 2 tahun setelah payudara awal dan rambut kemaluan muncul. Ini dapat terjadi sejak usia 9 tahun, atau hingga usia 16 tahun. Usia rata-rata menstruasi di Amerika Serikat adalah sekitar 12 tahun.
• Percepatan pertumbuhan anak perempuan mencapai puncaknya sekitar usia 11,5 dan melambat sekitar usia 16 tahun.

Anak laki-laki:

• Anak laki-laki mungkin mulai memperhatikan bahwa testis dan skrotum mereka tumbuh sejak usia 9. Segera, penis mulai memanjang. Pada usia 17 atau 18, alat kelamin mereka biasanya pada ukuran dan bentuk dewasa.
• Pertumbuhan rambut kemaluan, serta bulu ketiak, kaki, dada, dan wajah, dimulai pada anak laki-laki sekitar usia 12 tahun, dan mencapai pola dewasa sekitar 17 hingga 18 tahun.
• Anak laki-laki tidak memulai pubertas dengan kejadian yang tiba-tiba, seperti awal periode menstruasi pada anak perempuan. Memiliki emisi nokturnal yang teratur (mimpi basah) menandai awal pubertas pada anak laki-laki. Mimpi basah biasanya dimulai antara usia 13 dan 17 tahun. Usia rata-rata adalah sekitar 14 setengah tahun.
• Suara anak laki-laki berubah pada saat yang sama dengan pertumbuhan penis. Emisi nokturnal terjadi dengan puncak semburan ketinggian.
• Percepatan pertumbuhan anak laki-laki mencapai puncaknya sekitar usia 13 setengah tahun dan melambat sekitar usia 18 tahun.

TINGKAH LAKU

Perubahan fisik yang tiba-tiba dan cepat yang dialami remaja membuat remaja sangat sadar diri. Mereka sensitif, dan khawatir tentang perubahan tubuh mereka sendiri. Mereka mungkin membuat perbandingan yang menyakitkan tentang diri mereka sendiri dengan rekan-rekan mereka.

Perubahan fisik mungkin tidak terjadi dalam jadwal yang lancar dan teratur. Oleh karena itu, remaja dapat melalui tahapan-tahapan yang canggung, baik dalam penampilan maupun koordinasi fisiknya. Anak perempuan mungkin cemas jika mereka tidak siap untuk awal periode menstruasi mereka. Anak laki-laki mungkin khawatir jika mereka tidak tahu tentang emisi malam hari.

Pada masa remaja, merupakan hal yang wajar bagi remaja untuk mulai memisahkan diri dari orang tuanya dan membuat identitasnya sendiri. Dalam beberapa kasus, ini dapat terjadi tanpa masalah dari orang tua dan anggota keluarga lainnya.Namun, ini dapat menyebabkan konflik di beberapa keluarga karena orang tua mencoba untuk tetap mengontrol.

Teman menjadi lebih penting ketika remaja menarik diri dari orang tua mereka untuk mencari identitas mereka sendiri.

• Kelompok sebaya mereka dapat menjadi tempat yang aman. Hal ini memungkinkan remaja untuk menguji ide-ide baru.
• Pada awal masa remaja, kelompok teman sebaya paling sering terdiri dari persahabatan yang tidak romantis. Ini sering termasuk "klik", geng, atau klub. Anggota kelompok sebaya sering mencoba untuk bertindak sama, berpakaian sama, memiliki kode rahasia atau ritual, dan berpartisipasi dalam kegiatan yang sama.
• Saat remaja memasuki pertengahan masa remaja (14 hingga 16 tahun) dan seterusnya, kelompok sebaya berkembang mencakup persahabatan romantis.

Pada masa remaja pertengahan hingga akhir, remaja seringkali merasa perlu untuk membangun identitas seksualnya. Mereka perlu merasa nyaman dengan tubuh dan perasaan seksual mereka. Remaja belajar untuk mengekspresikan dan menerima kemajuan intim atau seksual. Orang-orang muda yang tidak memiliki kesempatan untuk pengalaman seperti itu mungkin memiliki waktu yang lebih sulit dengan hubungan intim ketika mereka dewasa.

Remaja sangat sering memiliki perilaku yang konsisten dengan beberapa mitos remaja:

• Mitos pertama adalah bahwa mereka "di atas panggung" dan perhatian orang lain selalu terpusat pada penampilan atau tindakan mereka. Ini adalah keegoisan yang normal. Namun, mungkin tampak (terutama untuk orang dewasa) berbatasan dengan paranoia, cinta diri (narsisme), atau bahkan histeria.
• Mitos remaja lainnya adalah gagasan bahwa "itu tidak akan pernah terjadi pada saya, hanya orang lain." "Ini" mungkin menunjukkan hamil atau tertular penyakit menular seksual setelah berhubungan seks tanpa kondom, menyebabkan kecelakaan mobil saat mengemudi di bawah pengaruh alkohol atau obat-obatan, atau salah satu dari banyak efek negatif lainnya dari perilaku pengambilan risiko.

KEAMANAN

Remaja menjadi lebih kuat dan lebih mandiri sebelum mereka mengembangkan keterampilan pengambilan keputusan yang baik. Kebutuhan yang kuat akan persetujuan teman sebaya dapat menggoda anak muda untuk mengambil bagian dalam perilaku berisiko.

Keselamatan kendaraan bermotor harus ditekankan. Ini harus fokus pada peran pengemudi/penumpang/pejalan kaki, risiko penyalahgunaan zat, dan pentingnya menggunakan sabuk pengaman. Remaja tidak boleh memiliki hak istimewa untuk menggunakan kendaraan bermotor kecuali mereka dapat menunjukkan bahwa mereka dapat melakukannya dengan aman.

Masalah keamanan lainnya adalah:

• Remaja yang terlibat dalam olahraga harus belajar menggunakan peralatan dan alat pelindung atau pakaian. Mereka harus diajari aturan bermain aman dan bagaimana mendekati aktivitas yang lebih maju.
• Kaum muda harus sangat waspada terhadap kemungkinan bahaya termasuk kematian mendadak. Ancaman ini dapat terjadi dengan penyalahgunaan zat secara teratur, dan dengan penggunaan eksperimental obat-obatan dan alkohol.
• Remaja yang diizinkan untuk menggunakan atau memiliki akses ke senjata api perlu belajar cara menggunakannya dengan benar.

Jika remaja perlu dievaluasi jika mereka tampak terisolasi dari teman sebayanya, tidak tertarik pada sekolah atau kegiatan sosial, atau berprestasi buruk di sekolah, pekerjaan, atau olahraga.

Banyak remaja berada pada peningkatan risiko depresi dan upaya bunuh diri potensial. Hal ini dapat disebabkan oleh tekanan dan konflik dalam keluarga, sekolah atau organisasi sosial, kelompok sebaya, dan hubungan intim mereka.

TIPS MENGAJAR TENTANG SEKSUALITAS

Remaja paling sering membutuhkan privasi untuk memahami perubahan yang terjadi di tubuh mereka. Idealnya, mereka harus diizinkan memiliki kamar tidur sendiri. Jika ini tidak memungkinkan, mereka harus memiliki setidaknya beberapa ruang pribadi.

Menggoda anak remaja tentang perubahan fisik tidak pantas. Ini dapat menyebabkan kesadaran diri dan rasa malu.

Orang tua perlu mengingat bahwa wajar dan normal bagi anak remaja mereka untuk tertarik pada perubahan tubuh dan topik seksual. Ini tidak berarti bahwa anak mereka terlibat dalam aktivitas seksual.

Remaja dapat bereksperimen dengan berbagai orientasi atau perilaku seksual sebelum merasa nyaman dengan identitas seksual mereka sendiri. Orang tua harus berhati-hati untuk tidak menyebut perilaku baru sebagai "salah", "sakit", atau "tidak bermoral".

Kompleks Oedipal (ketertarikan seorang anak kepada orang tua lawan jenisnya) adalah hal biasa selama masa remaja. Orang tua dapat mengatasi hal ini dengan mengakui perubahan fisik dan daya tarik anak tanpa melewati batas orang tua-anak. Orang tua juga dapat bangga dengan pertumbuhan remaja menjadi dewasa.

Adalah normal bagi orang tua untuk menganggap remaja itu menarik. Hal ini sering terjadi karena remaja sering terlihat sangat mirip dengan orang tua lain (sesama jenis) pada usia yang lebih muda. Ketertarikan ini dapat menyebabkan orang tua merasa canggung. Orang tua harus berhati-hati untuk tidak membuat jarak yang dapat membuat remaja merasa bertanggung jawab. Tidaklah pantas jika ketertarikan orang tua kepada seorang anak menjadi sesuatu yang lebih dari sekedar ketertarikan sebagai orang tua. Ketertarikan yang melintasi batas orang tua-anak dapat menyebabkan perilaku intim yang tidak tepat dengan remaja. Ini dikenal sebagai inses.

KEMERDEKAAN DAN PERJUANGAN KEKUATAN

Pencarian remaja untuk menjadi mandiri adalah bagian normal dari perkembangan. Orang tua seharusnya tidak melihatnya sebagai penolakan atau kehilangan kendali. Orang tua harus konstan dan konsisten. Mereka harus tersedia untuk mendengarkan ide-ide anak tanpa mendominasi identitas mandiri anak.

Meskipun remaja selalu menantang figur otoritas, mereka membutuhkan atau menginginkan batasan. Batas memberikan batas yang aman bagi mereka untuk tumbuh dan berfungsi. Penetapan batas berarti memiliki aturan dan peraturan yang telah ditetapkan sebelumnya tentang perilaku mereka.

Perebutan kekuasaan dimulai ketika otoritas dipertaruhkan atau "menjadi benar" adalah isu utama. Situasi ini harus dihindari, jika memungkinkan. Salah satu pihak (biasanya remaja) akan dikalahkan. Ini akan menyebabkan pemuda kehilangan muka. Akibatnya, remaja mungkin merasa malu, tidak mampu, kesal, dan pahit.

Orang tua harus siap untuk dan mengenali konflik umum yang mungkin berkembang saat mengasuh remaja. Pengalaman mungkin dipengaruhi oleh masalah yang belum terselesaikan dari masa kanak-kanak orang tua sendiri, atau dari tahun-tahun awal remaja.

Orang tua harus tahu bahwa remaja mereka akan berulang kali menantang otoritas mereka. Menjaga jalur komunikasi yang terbuka dan batasan atau batasan yang jelas, namun dapat dinegosiasikan, dapat membantu mengurangi konflik besar.

Kebanyakan orang tua merasa mereka memiliki lebih banyak kebijaksanaan dan pertumbuhan diri saat mereka menghadapi tantangan mengasuh remaja.

Perkembangan - remaja; Pertumbuhan dan perkembangan - remaja

• Depresi remaja

Hazen EP, Abrams AN, Muriel AC. Perkembangan anak, remaja, dan dewasa. Dalam: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Rumah Sakit Umum Massachusetts Psikiatri Klinis Komprehensif. edisi ke-2 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 5.

Holland-Hall CM. Perkembangan fisik dan sosial remaja. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 132.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Gambaran umum dan penilaian remaja. Dalam: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 67.