Perbaikan hernia umbilikalis

Perbaikan hernia umbilikalis adalah operasi untuk memperbaiki hernia umbilikalis. Hernia umbilikalis adalah kantung (kantung) yang terbentuk dari lapisan dalam perut Anda (rongga perut) yang mendorong melalui lubang di dinding perut di pusar.

Anda mungkin akan menerima anestesi umum (tidur dan bebas rasa sakit) untuk operasi ini. Jika hernia Anda kecil, Anda mungkin menerima spinal, blok epidural, atau anestesi lokal dan obat-obatan untuk membuat Anda rileks. Anda akan terjaga tetapi bebas dari rasa sakit.

Dokter bedah Anda akan membuat sayatan bedah di bawah pusar Anda.

• Dokter bedah Anda akan menemukan hernia Anda dan memisahkannya dari jaringan di sekitarnya. Kemudian dokter bedah Anda akan dengan lembut mendorong isi usus kembali ke perut.
• Jahitan yang kuat akan digunakan untuk memperbaiki lubang atau titik lemah yang disebabkan oleh hernia umbilikalis.
• Dokter bedah Anda mungkin juga meletakkan sepotong jala di atas area yang lemah (biasanya tidak pada anak-anak) untuk membuatnya lebih kuat.

Hernia umbilikalis juga dapat diperbaiki menggunakan laparoskop. Ini adalah tabung tipis dan terang yang memungkinkan dokter melihat ke dalam perut Anda. Lingkup akan dimasukkan melalui salah satu dari beberapa potongan kecil. Instrumen akan dimasukkan melalui potongan lainnya.

Jika anak Anda menjalani operasi ini, ahli bedah akan mendiskusikan jenis anestesi yang akan diterima anak Anda. Dokter bedah juga akan menjelaskan bagaimana operasi akan dilakukan.

ANAK-ANAK

Hernia umbilikalis cukup umum terjadi pada anak-anak. Hernia saat lahir mendorong pusar keluar. Lebih terlihat saat bayi menangis karena tekanan dari tangisan membuat hernia semakin menonjol.

Pada bayi, masalahnya biasanya tidak diobati dengan pembedahan. Sebagian besar waktu, hernia umbilikalis menyusut dan menutup dengan sendirinya pada saat anak berusia 3 atau 4 tahun.

Perbaikan hernia umbilikalis mungkin diperlukan pada anak-anak karena alasan berikut:

• Hernia terasa nyeri dan tersangkut pada posisi menonjol.
• Suplai darah ke usus terpengaruh.
• Hernia belum menutup pada usia 3 atau 4 tahun.
• Cacatnya sangat besar atau tidak dapat diterima oleh orang tua karena membuat anak mereka terlihat. Bahkan dalam kasus ini, dokter mungkin akan menyarankan menunggu sampai anak Anda berusia 3 atau 4 tahun untuk melihat apakah hernia menutup dengan sendirinya.

DEWASA

Hernia umbilikalis juga cukup umum pada orang dewasa. Mereka terlihat lebih banyak pada orang yang kelebihan berat badan dan pada wanita, terutama setelah kehamilan. Mereka cenderung menjadi lebih besar dari waktu ke waktu.

Hernia yang lebih kecil tanpa gejala terkadang dapat diamati. Pembedahan dapat menimbulkan risiko yang lebih besar bagi orang dengan masalah medis yang serius.

Tanpa operasi, ada risiko sebagian lemak atau bagian dari usus akan tersangkut (terpenjara) di hernia dan menjadi tidak mungkin untuk didorong kembali. Ini biasanya menyakitkan. Jika suplai darah ke area ini terputus (strangulasi), operasi mendesak diperlukan. Anda mungkin mengalami mual atau muntah, dan area yang menonjol bisa berubah warna menjadi biru atau lebih gelap.

Untuk menghindari masalah ini, ahli bedah sering merekomendasikan untuk memperbaiki hernia umbilikalis pada orang dewasa. Pembedahan juga digunakan untuk hernia yang semakin besar atau nyeri. Pembedahan mengamankan jaringan dinding perut yang melemah (fasia) dan menutup lubang apa pun.

Dapatkan perawatan medis segera jika Anda menderita hernia yang menyakitkan, atau hernia yang tidak mengecil saat Anda berbaring atau tidak dapat didorong masuk.

Risiko operasi hernia umbilikalis biasanya sangat rendah, kecuali jika orang tersebut juga memiliki masalah medis serius lainnya.

Risiko anestesi dan pembedahan secara umum adalah:

• Reaksi terhadap obat-obatan atau masalah pernapasan
• Pendarahan, pembekuan darah, atau infeksi

Risiko operasi hernia umbilikalis termasuk salah satu dari yang berikut:

• Cedera pada usus kecil atau besar (jarang)
• Hernia datang kembali (risiko kecil)

Dokter bedah atau anestesi Anda (ahli anestesi) akan menemui Anda dan memberikan instruksi untuk Anda atau anak Anda.

Ahli anestesi akan mendiskusikan riwayat kesehatan Anda (atau anak Anda) untuk menentukan jumlah dan jenis anestesi yang tepat untuk digunakan. Anda atau anak Anda mungkin diminta untuk berhenti makan dan minum 6 jam sebelum operasi. Pastikan Anda memberi tahu penyedia layanan kesehatan Anda tentang obat-obatan, alergi, atau riwayat masalah pendarahan.

Beberapa hari sebelum operasi, Anda mungkin diminta untuk berhenti minum:

• Aspirin atau obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen, Motrin, Advil, atau Aleve
• Obat pengencer darah lainnya
• Vitamin dan suplemen tertentu

Sebagian besar perbaikan hernia umbilikalis dilakukan secara rawat jalan. Ini berarti Anda kemungkinan akan pulang pada hari yang sama. Beberapa perbaikan mungkin memerlukan rawat inap singkat di rumah sakit jika hernia sangat besar.

Setelah operasi, penyedia Anda akan memantau tanda-tanda vital Anda (denyut nadi, tekanan darah, dan pernapasan). Anda akan tinggal di area pemulihan sampai Anda stabil. Penyedia Anda akan meresepkan obat pereda nyeri jika Anda membutuhkannya.

Ikuti petunjuk tentang cara merawat sayatan Anda atau anak Anda di rumah. Penyedia Anda akan memberi tahu Anda kapan Anda atau anak Anda melanjutkan aktivitas normal Anda. Untuk orang dewasa, ini akan terjadi dalam 2 hingga 4 minggu. Anak-anak kemungkinan dapat kembali ke sebagian besar kegiatan segera.

Selalu ada kemungkinan hernia bisa kembali. Untuk orang yang sehat, risiko untuk kembali sangat rendah.

Operasi hernia umbilikalis

• Membawa anak Anda mengunjungi saudara yang sakit parah
• Perawatan luka bedah - terbuka

• Perbaikan hernia umbilikalis - seri

Blair LJ, Kercher KW. Perbaikan hernia umbilikalis. Dalam: Rosen MJ, ed. Atlas Rekonstruksi Dinding Perut. edisi ke-2 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 20.

Carlo WA, Ambalavanan N. The umbilicus. Dalam: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JF, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 105.

Malangoni MA, Rosen MJ. Hernia. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Bedah Sabiston. edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 44.