Agitasi

Agitasi adalah keadaan yang tidak menyenangkan dari gairah ekstrim. Orang yang gelisah mungkin merasa bergejolak, bersemangat, tegang, bingung, atau mudah tersinggung.

Agitasi bisa datang tiba-tiba atau seiring waktu. Itu bisa berlangsung selama beberapa menit, selama berminggu-minggu, atau bahkan berbulan-bulan. Rasa sakit, stres, dan demam semuanya dapat meningkatkan agitasi.

Agitasi dengan sendirinya mungkin bukan pertanda masalah kesehatan. Namun jika muncul gejala lain, bisa jadi itu pertanda penyakit.

Agitasi dengan perubahan kewaspadaan (perubahan kesadaran) bisa menjadi tanda delirium. Delirium memiliki penyebab medis dan harus segera diperiksa oleh penyedia layanan kesehatan.

Ada banyak penyebab agitasi. Beberapa dari mereka adalah:

• Keracunan atau penarikan alkohol
• Reaksi alergi
• Keracunan kafein
• Bentuk-bentuk tertentu dari penyakit jantung, paru-paru, hati, atau ginjal
• Keracunan atau penarikan dari penyalahgunaan obat-obatan (seperti kokain, ganja, halusinogen, PCP, atau opiat)
• Rawat inap (orang dewasa yang lebih tua sering mengalami delirium saat di rumah sakit)
• Kelenjar tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme)
• Infeksi (terutama pada orang tua)
• Penarikan nikotin
• Keracunan (misalnya, keracunan karbon monoksida)
• Beberapa obat-obatan, termasuk teofilin, amfetamin, dan steroid
• trauma
• Kekurangan vitamin B6

Agitasi dapat terjadi dengan gangguan kesehatan otak dan mental, seperti:

• Kegelisahan
• Demensia (seperti penyakit Alzheimer)
• Depresi
• mania
• Skizofrenia

Cara paling penting untuk mengatasi agitasi adalah menemukan dan mengobati penyebabnya. Agitasi dapat menyebabkan peningkatan risiko bunuh diri dan bentuk-bentuk kekerasan lainnya.

Setelah mengobati penyebabnya, langkah-langkah berikut dapat mengurangi agitasi:

• Lingkungan yang tenang
• Pencahayaan yang cukup pada siang hari dan kegelapan pada malam hari
• Obat-obatan seperti benzodiazepin, dan dalam beberapa kasus, antipsikotik
• Banyak tidur

JANGAN menahan orang yang gelisah secara fisik, jika memungkinkan. Ini biasanya membuat masalah menjadi lebih buruk. Gunakan pengekangan hanya jika orang tersebut berisiko melukai diri sendiri atau orang lain, dan tidak ada cara lain untuk mengendalikan perilaku tersebut.

Hubungi penyedia Anda untuk agitasi bahwa:

• Tahan lama
• Sangat parah
• Terjadi dengan pikiran atau tindakan menyakiti diri sendiri atau orang lain
• Terjadi dengan gejala lain yang tidak dapat dijelaskan

Penyedia Anda akan mengambil riwayat medis dan melakukan pemeriksaan fisik. Untuk lebih memahami agitasi Anda, penyedia Anda mungkin menanyakan hal-hal spesifik tentang agitasi Anda.

Tes mungkin termasuk:

• Tes darah (seperti hitung darah, skrining infeksi, tes tiroid, atau kadar vitamin)
• Pemindaian CT kepala atau MRI kepala
• Pungsi lumbal (spinal tap)
• Tes urin (untuk skrining infeksi, skrining obat)
• Tanda-tanda vital (suhu, nadi, pernapasan, tekanan darah)

Perawatan tergantung pada penyebab agitasi Anda.

Kegelisahan

Situs web Asosiasi Psikiatri Amerika. Spektrum skizofrenia dan gangguan psikotik lainnya. Dalam: Asosiasi Psikiatri Amerika. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. edisi ke-5. Arlington, VA: Penerbitan Psikiatri Amerika; 2013:87-122.

Inouye SK. Delirium pada pasien yang lebih tua. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 25.

Prager LM, Ivkovic A. Psikiatri darurat. Dalam: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Rumah Sakit Umum Massachusetts Psikiatri Klinis Komprehensif. edisi ke-2 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 88.