Tes darah antigen spesifik prostat (PSA)

Antigen spesifik prostat (PSA) adalah protein yang diproduksi oleh sel prostat.

Tes PSA dilakukan untuk membantu menyaring dan mengikuti kanker prostat pada pria.

Diperlukan sampel darah.

Pastikan penyedia layanan kesehatan Anda tahu semua obat yang Anda pakai. Beberapa obat menyebabkan tingkat PSA Anda menjadi sangat rendah.

Dalam kebanyakan kasus, tidak ada langkah khusus lain yang diperlukan untuk mempersiapkan tes ini. Anda tidak boleh menjalani tes PSA segera setelah mengalami infeksi saluran kemih atau menjalani prosedur atau operasi yang melibatkan sistem kemih. Tanyakan kepada penyedia Anda berapa lama Anda harus menunggu.

Anda mungkin merasa sedikit sakit atau tertusuk saat jarum dimasukkan. Setelah itu, mungkin ada beberapa denyutan atau sedikit memar. Ini segera pergi.

Alasan untuk tes PSA:

• Tes ini dapat dilakukan untuk menyaring kanker prostat.
• Hal ini juga digunakan untuk mengikuti orang-orang setelah pengobatan kanker prostat untuk melihat apakah kanker telah kembali.
• Jika penyedia merasa kelenjar prostat tidak normal selama pemeriksaan fisik.

LEBIH BANYAK TENTANG SKRINING UNTUK KANKER PROSTAT

Mengukur tingkat PSA dapat meningkatkan kemungkinan menemukan kanker prostat ketika masih sangat dini. Tapi ada perdebatan tentang nilai tes PSA untuk mendeteksi kanker prostat. Tidak ada satu jawaban yang cocok untuk semua pria.

Untuk beberapa pria berusia 55 hingga 69 tahun, skrining dapat membantu mengurangi kemungkinan kematian akibat kanker prostat. Namun, bagi banyak pria, skrining dan pengobatan berpotensi berbahaya alih-alih bermanfaat.

Sebelum melakukan tes, bicarakan dengan penyedia Anda tentang pro dan kontra melakukan tes PSA. Bertanya tentang:

• Apakah skrining menurunkan peluang Anda untuk meninggal akibat kanker prostat?
• Apakah ada bahaya dari skrining kanker prostat, seperti efek samping dari pengujian atau pengobatan kanker yang berlebihan ketika ditemukan

Pria yang lebih muda dari usia 55 tahun memiliki peluang lebih tinggi terkena kanker prostat dan harus berbicara dengan penyedia mereka tentang skrining PSA jika mereka:

• Memiliki riwayat keluarga kanker prostat (terutama saudara laki-laki atau ayah)
• Apakah orang Afrika-Amerika?

Hasil tes PSA tidak dapat mendiagnosis kanker prostat. Hanya biopsi prostat yang dapat mendiagnosis kanker ini.

Penyedia Anda akan melihat hasil PSA Anda dan mempertimbangkan usia Anda, etnis, obat-obatan yang Anda pakai, dan hal-hal lain untuk memutuskan apakah PSA Anda normal dan apakah Anda memerlukan lebih banyak tes.

Tingkat PSA normal dianggap 4,0 nanogram per mililiter (ng/mL) darah, tetapi ini bervariasi menurut usia:

• Untuk pria berusia 50-an atau lebih muda, tingkat PSA harus di bawah 2,5 dalam banyak kasus.
• Pria yang lebih tua sering memiliki tingkat PSA yang sedikit lebih tinggi daripada pria yang lebih muda.

Tingkat PSA yang tinggi telah dikaitkan dengan peningkatan kemungkinan terkena kanker prostat.

Tes PSA adalah alat penting untuk mendeteksi kanker prostat, tetapi itu tidak mudah. Kondisi lain dapat menyebabkan peningkatan PSA, termasuk:

• Prostat yang lebih besar
• Infeksi prostat (prostatitis)
• Infeksi saluran kemih
• Tes terbaru pada kandung kemih Anda (sistoskopi) atau prostat (biopsi)
• Tabung kateter baru-baru ini ditempatkan ke kandung kemih Anda untuk mengalirkan urin
• Hubungan seksual atau ejakulasi baru-baru ini
• Kolonoskopi baru-baru ini

Penyedia Anda akan mempertimbangkan hal-hal berikut saat memutuskan langkah selanjutnya:

• Usia kamu
• Jika Anda memiliki tes PSA di masa lalu dan seberapa banyak dan seberapa cepat level PSA Anda berubah
• Jika benjolan prostat ditemukan selama pemeriksaan Anda
• Gejala lain yang mungkin Anda miliki
• Faktor risiko lain untuk kanker prostat, seperti etnis dan riwayat keluarga

Pria berisiko tinggi mungkin perlu menjalani lebih banyak tes. Ini mungkin termasuk:

• Mengulangi tes PSA Anda, paling sering dalam waktu 3 bulan. Anda mungkin menerima perawatan untuk infeksi prostat terlebih dahulu.
• Biopsi prostat akan dilakukan jika kadar PSA pertama tinggi, atau jika kadarnya terus meningkat saat PSA diukur kembali.
• Tes lanjutan yang disebut PSA gratis (fPSA). Ini mengukur persentase PSA dalam darah Anda yang tidak terikat dengan protein lain. Semakin rendah tingkat tes ini, semakin besar kemungkinan kanker prostat hadir.

Tes lain juga dapat dilakukan. Peran pasti dari tes ini dalam memutuskan pengobatan tidak jelas.

• Tes urin yang disebut PCA-3.
• MRI prostat dapat membantu mengidentifikasi kanker di area prostat yang sulit dijangkau selama biopsi.

Jika Anda telah dirawat karena kanker prostat, tingkat PSA dapat menunjukkan apakah pengobatan berhasil atau jika kanker telah kembali. Seringkali, tingkat PSA naik sebelum ada gejala. Ini mungkin terjadi berbulan-bulan atau bertahun-tahun sebelumnya.

Ada sedikit risiko yang terlibat dengan pengambilan darah Anda. Vena dan arteri bervariasi dalam ukuran dari satu orang ke orang lain, dan dari satu sisi tubuh ke sisi lain. Mengambil darah dari beberapa orang mungkin lebih sulit daripada dari orang lain. Risiko lain yang terkait dengan pengambilan darah sedikit, tetapi mungkin termasuk:

• Pendarahan berlebihan
• Beberapa tusukan untuk menemukan vena
• Pingsan atau merasa pusing
• Hematoma (darah menumpuk di bawah kulit)
• Infeksi (sedikit risiko setiap kali kulit rusak)

Antigen spesifik prostat; Tes skrining kanker prostat; PSA

• Brachytherapy prostat - debit

• Tes darah

Morgan TM, Palapattu GS, Partin AW, Wei JT. Penanda tumor kanker prostat. Dalam: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 108.

Situs web Institut Kanker Nasional. Skrining kanker prostat (PDQ) - versi profesional kesehatan. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq#section/all. Diperbarui 18 Oktober 2019. Diakses 24 Januari 2020.

EJ kecil. Kanker prostat. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Kedokteran Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 191.

Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS; Grossman DC, Curry SJ, dkk. Skrining untuk kanker prostat: Pernyataan rekomendasi Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS. JAMA. 2018;319(18):1901-1913. PMID: 29801017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801017.