Limfangiogram

Limfangiogram adalah rontgen khusus kelenjar getah bening dan pembuluh getah bening. Kelenjar getah bening menghasilkan sel darah putih (limfosit) yang membantu melawan infeksi. Kelenjar getah bening juga menyaring dan menjebak sel kanker.

Kelenjar getah bening dan pembuluh darah tidak terlihat pada x-ray normal, sehingga pewarna atau radioisotop (senyawa radioaktif) disuntikkan ke dalam tubuh untuk menyoroti area yang sedang dipelajari.

Anda mungkin ditawari obat untuk membantu Anda rileks sebelum ujian.

Anda duduk di kursi khusus atau di meja x-ray. Penyedia layanan kesehatan membersihkan kaki Anda, dan kemudian menyuntikkan sedikit pewarna biru ke area (disebut anyaman) di antara jari-jari kaki Anda.

Garis tipis kebiruan muncul di bagian atas kaki dalam waktu 15 menit. Garis-garis ini mengidentifikasi saluran getah bening. Penyedia membuat mati rasa area tersebut, membuat sayatan bedah kecil di dekat salah satu garis biru yang lebih besar, dan memasukkan tabung fleksibel tipis ke dalam saluran getah bening. Ini dilakukan pada setiap kaki. Pewarna (medium kontras) mengalir melalui tabung dengan sangat lambat, selama 60 hingga 90 menit.

Metode lain juga dapat digunakan. Alih-alih menyuntikkan pewarna biru di antara jari-jari kaki Anda, penyedia Anda mungkin mematikan kulit di atas selangkangan Anda dan kemudian memasukkan jarum tipis di bawah bimbingan ultrasound ke kelenjar getah bening di selangkangan Anda. Kontras akan disuntikkan melalui jarum dan ke kelenjar getah bening menggunakan jenis pompa yang disebut insufflator.

Jenis mesin sinar-x, yang disebut fluoroskop, memproyeksikan gambar pada monitor TV. Penyedia menggunakan gambar untuk mengikuti pewarna saat menyebar melalui sistem limfatik ke kaki, selangkangan, dan di sepanjang bagian belakang rongga perut.

Setelah pewarna benar-benar disuntikkan, kateter dilepas dan jahitan digunakan untuk menutup luka operasi. Daerah itu diperban. Sinar-X diambil dari area kaki, panggul, perut, dan dada. Lebih banyak sinar-x dapat diambil pada hari berikutnya.

Jika tes sedang dilakukan untuk melihat apakah kanker payudara atau melanoma telah menyebar, pewarna biru dicampur dengan senyawa radioaktif. Gambar diambil untuk melihat bagaimana zat menyebar ke kelenjar getah bening lainnya. Ini dapat membantu penyedia Anda lebih memahami di mana kanker telah menyebar ketika biopsi sedang dilakukan.

Anda harus menandatangani formulir persetujuan. Anda mungkin diminta untuk tidak makan atau minum selama beberapa jam sebelum tes. Anda mungkin ingin mengosongkan kandung kemih Anda tepat sebelum tes.

Beri tahu penyedia jika Anda sedang hamil atau Anda memiliki masalah pendarahan. Sebutkan juga jika Anda memiliki reaksi alergi terhadap bahan kontras x-ray atau zat yang mengandung yodium.

Jika Anda menjalani tes ini dengan biopsi kelenjar getah bening sentinel (untuk kanker payudara dan melanoma), maka Anda perlu bersiap untuk ruang operasi. Seorang ahli bedah dan ahli anestesi akan memberi tahu Anda bagaimana mempersiapkan prosedur ini.

Beberapa orang merasakan sengatan singkat ketika pewarna biru dan obat mati rasa disuntikkan. Anda mungkin merasakan tekanan saat pewarna mulai mengalir ke tubuh Anda, terutama di belakang lutut dan di area selangkangan.

Luka operasi akan terasa sakit selama beberapa hari. Pewarna biru menyebabkan perubahan warna pada kulit, urin, dan tinja selama sekitar 2 hari.

Limfangiogram digunakan dengan biopsi kelenjar getah bening untuk menentukan kemungkinan penyebaran kanker dan efektivitas terapi kanker.

Pewarna kontras dan sinar-x digunakan untuk membantu menentukan penyebab pembengkakan di lengan atau kaki dan memeriksa penyakit yang mungkin disebabkan oleh parasit.

Kondisi tambahan di mana tes dapat dilakukan:

• Limfoma Hodgkin
• Limfoma Non Hodgkin

Pembesaran kelenjar getah bening (kelenjar bengkak) yang memiliki penampilan berbusa mungkin merupakan tanda kanker limfatik.

Node atau bagian dari nodus yang tidak terisi dengan pewarna menunjukkan penyumbatan dan mungkin merupakan tanda kanker menyebar melalui sistem getah bening. Penyumbatan pembuluh getah bening dapat disebabkan oleh tumor, infeksi, cedera, atau operasi sebelumnya.

Bicaralah dengan penyedia Anda tentang arti dari hasil tes spesifik Anda.

Risiko yang terkait dengan injeksi pewarna (media kontras) mungkin termasuk:

• Reaksi alergi
• Demam
• Infeksi
• Peradangan pada pembuluh getah bening

Ada paparan radiasi yang rendah. Namun, sebagian besar ahli merasa bahwa risiko sebagian besar rontgen lebih kecil daripada risiko lain yang kita ambil setiap hari. Wanita hamil dan anak-anak lebih sensitif terhadap risiko x-ray.

Pewarna (media kontras) dapat bertahan di kelenjar getah bening hingga 2 tahun.

Limfografi; Limfangiografi

• Sistem limfatik
• Limfangiogram

Rockson SG. Penyakit sirkulasi limfatik. Dalam: Creager MA, Beckman JA, Loscalzo J, eds. VKedokteran askular: Pendamping Penyakit Jantung Braunwald. edisi ke-3 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 57.

Witte MH, Bernas MJ. Patofisiologi limfatik. Dalam: Sidawy AN, Perler BA, eds. Bedah Vaskular Rutherford dan Terapi Endovaskular. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 10.