Pemindaian ventilasi/perfusi paru

Pemindaian ventilasi/perfusi paru melibatkan dua tes pemindaian nuklir untuk mengukur pernapasan (ventilasi) dan sirkulasi (perfusi) di semua area paru-paru.

Pemindaian ventilasi/perfusi paru sebenarnya adalah 2 tes. Mereka dapat dilakukan secara terpisah atau bersama-sama.

Selama pemindaian perfusi, penyedia layanan kesehatan menyuntikkan albumin radioaktif ke dalam pembuluh darah Anda. Anda ditempatkan di atas meja bergerak yang berada di bawah lengan pemindai. Mesin memindai paru-paru Anda saat darah mengalir melaluinya untuk menemukan lokasi partikel radioaktif.

Selama pemindaian ventilasi, Anda menghirup gas radioaktif melalui masker saat Anda duduk atau berbaring di atas meja di bawah lengan pemindai.

Anda tidak perlu berhenti makan (puasa), menjalani diet khusus, atau minum obat apa pun sebelum tes.

Rontgen dada biasanya dilakukan sebelum atau setelah pemindaian ventilasi dan perfusi.

Anda mengenakan gaun rumah sakit atau pakaian nyaman yang tidak memiliki pengikat logam.

Meja mungkin terasa keras atau dingin. Anda mungkin merasakan tusukan tajam saat infus ditempatkan di pembuluh darah di lengan Anda untuk bagian perfusi dari pemindaian.

Masker yang digunakan selama pemindaian ventilasi dapat membuat Anda merasa gugup berada di ruang kecil (klaustrofobia). Anda harus berbaring diam selama pemindaian.

Injeksi radioisotop biasanya tidak menimbulkan rasa tidak nyaman.

Pemindaian ventilasi digunakan untuk melihat seberapa baik udara bergerak dan darah mengalir melalui paru-paru. Pemindaian perfusi mengukur suplai darah melalui paru-paru.

Pemindaian ventilasi dan perfusi paling sering dilakukan untuk mendeteksi emboli paru (bekuan darah di paru-paru). Ini juga digunakan untuk:

• Mendeteksi kelainan sirkulasi (shunt) pada pembuluh darah paru-paru (pulmonary vessel)
• Uji fungsi paru regional (area paru yang berbeda) pada orang dengan penyakit paru lanjut, seperti COPD

Penyedia layanan harus melakukan pemindaian ventilasi dan perfusi dan kemudian mengevaluasinya dengan rontgen dada. Semua bagian dari kedua paru-paru harus mengambil radioisotop secara merata.

Jika paru-paru mengambil radioisotop lebih rendah dari jumlah normal selama pemindaian ventilasi atau perfusi, hal itu mungkin disebabkan oleh salah satu dari berikut ini:

• Obstruksi jalan napas
• Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)
• Radang paru-paru
• Penyempitan arteri pulmonalis
• Pneumonitis (radang paru-paru karena menghirup zat asing)
• Emboli paru
• Berkurangnya kemampuan bernafas dan ventilasi

Risikonya hampir sama dengan rontgen (radiasi) dan tusukan jarum.

Tidak ada radiasi yang dilepaskan dari pemindai. Sebaliknya, ia mendeteksi radiasi dan mengubahnya menjadi gambar.

Ada sedikit paparan radiasi dari radioisotop. Radioisotop yang digunakan selama pemindaian berumur pendek. Semua radiasi meninggalkan tubuh dalam beberapa hari. Namun, seperti halnya paparan radiasi, kehati-hatian disarankan untuk wanita hamil atau menyusui.

Ada sedikit risiko infeksi atau pendarahan di tempat jarum dimasukkan. Risiko dengan pemindaian perfusi sama dengan memasukkan jarum intravena untuk tujuan lain.

Dalam kasus yang jarang terjadi, seseorang dapat mengembangkan alergi terhadap radioisotop. Ini mungkin termasuk reaksi anafilaksis yang serius.

Ventilasi paru dan pemindaian perfusi dapat menjadi alternatif risiko rendah untuk angiografi paru untuk mengevaluasi gangguan suplai darah paru.

Tes ini mungkin tidak memberikan diagnosis yang pasti, terutama pada orang dengan penyakit paru-paru. Tes lain mungkin diperlukan untuk mengkonfirmasi atau mengesampingkan temuan ventilasi paru dan pemindaian perfusi.

Tes ini sebagian besar telah digantikan oleh CT angiografi paru untuk mendiagnosis emboli paru. Namun, orang dengan masalah ginjal atau alergi terhadap pewarna kontras dapat lebih aman menjalani tes ini.

Pemindaian V/Q; Pemindaian ventilasi/perfusi; Pemindaian ventilasi/perfusi paru; Emboli paru - pemindaian V/Q; Pemindaian PE-V/Q; Bekuan darah - V/Q scan

• Injeksi albumin

Chernecky CC, Berger BJ. Pemindaian paru, perfusi dan ventilasi (pemindaian V/Q) - diagnostik. Dalam: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Tes Laboratorium dan Prosedur Diagnostik. edisi ke-6 St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:738-740.

Goldhaber SZ. Emboli paru. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Ajar Kedokteran Kardiovaskular. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 84.

Herring W. Kedokteran Nuklir: memahami prinsip-prinsip dan mengenali dasar-dasarnya. Dalam: Herring W, ed. Mempelajari Radiologi: Mengenali Dasar-dasarnya. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: e24-e42.