Apa itu sindrom Vogt-Koyanagi-Harada

Isi

• Apa yang menyebabkan
• Gejala yang mungkin terjadi
• Bagaimana pengobatan dilakukan

Sindrom Vogt-Koyanagi-Harada adalah penyakit langka yang menyerang jaringan yang mengandung melanosit, seperti mata, sistem saraf pusat, telinga dan kulit, menyebabkan peradangan pada retina mata, sering dikaitkan dengan masalah dermatologis dan pendengaran.

Sindrom ini terjadi terutama pada dewasa muda berusia antara 20 dan 40 tahun, dengan wanita paling terpengaruh. Pengobatan terdiri dari pemberian kortikosteroid dan imunomodulator.

Apa yang menyebabkan

Penyebab penyakit ini belum diketahui, tetapi diyakini bahwa itu adalah penyakit autoimun, di mana ada agresi pada permukaan melanosit, yang memicu reaksi inflamasi dengan dominasi limfosit T.

Gejala yang mungkin terjadi

Gejala sindrom ini bergantung pada tahap Anda saat ini:

Tahap prodromal

Pada tahap ini muncul gejala sistemik yang mirip dengan gejala flu, disertai gejala neurologis yang hanya berlangsung beberapa hari. Gejala yang paling umum adalah demam, sakit kepala, meningisme, mual, pusing, nyeri di sekitar mata, tinitus, kelemahan otot umum, kelumpuhan parsial pada satu sisi tubuh, kesulitan dalam mengartikulasikan kata-kata dengan benar atau memahami bahasa, fotofobia, lakrimasi, kulit dan hipersensitivitas kulit kepala.

Stadium uveitis

Pada tahap ini, manifestasi mata mendominasi, seperti radang retina, penurunan penglihatan dan akhirnya lepasnya retina. Beberapa orang mungkin juga mengalami gejala pendengaran seperti tinnitus, nyeri dan ketidaknyamanan di telinga.

Tahap kronis

Pada tahap ini muncul gejala okular dan dermatologis, seperti vitiligo, bulu mata depigmentasi, alis, yang bisa berlangsung dari bulan hingga tahun. Vitiligo cenderung tersebar secara simetris di atas kepala, wajah, dan badan, dan mungkin permanen.

Tahap pengulangan

Pada tahap ini orang dapat mengembangkan peradangan kronis pada retina, katarak, glaukoma, neovaskularisasi koroid dan fibrosis subretinal.

Bagaimana pengobatan dilakukan

Pengobatan terdiri dari pemberian kortikosteroid dosis tinggi seperti prednison atau prednisolon, terutama pada penyakit fase akut, setidaknya selama 6 bulan. Perawatan ini dapat menyebabkan resistensi dan disfungsi hati dan dalam kasus ini dimungkinkan untuk memilih penggunaan betametason atau deksametason.

Pada orang yang efek samping kortikosteroidnya membuat penggunaannya dalam dosis efektif minimal tidak berkelanjutan, imunomodulator seperti siklosporin A, metotreksat, azathioprine, tacrolimus atau adalimumab dapat digunakan, yang telah digunakan dengan hasil yang baik.

Dalam kasus resistensi terhadap kortikosteroid dan pada orang yang juga tidak menanggapi terapi imunomodulator, imunoglobulin intravena dapat digunakan.