Sfingter urin buatan
Sfingter adalah otot yang memungkinkan tubuh Anda menahan air seni. Sfingter buatan (buatan manusia) tiup adalah perangkat medis. Perangkat ini menjaga urin agar tidak bocor. Ini digunakan ketika sfingter urin Anda tidak lagi berfungsi dengan baik. Saat Anda perlu buang air kecil, manset sfingter buatan bisa dilonggarkan. Ini memungkinkan urin mengalir keluar.
Prosedur lain untuk mengobati kebocoran urin dan inkontinensia meliputi:
- Pita vagina bebas tegangan (midurethral sling) dan autologous sling (wanita)
- Penggemburan uretra dengan bahan buatan (pria dan wanita)
- Suspensi retropubik (wanita)
- Gendongan uretra pria (pria)
Prosedur ini dapat dilakukan saat Anda berada di bawah:
- Anestesi umum. Anda akan tertidur dan tidak dapat merasakan sakit.
- Anestesi tulang belakang. Anda akan terjaga tetapi tidak akan bisa merasakan apa pun di bawah pinggang Anda. Anda akan diberikan obat-obatan untuk membantu Anda rileks.
Sebuah sfingter buatan memiliki 3 bagian:
- Manset, yang pas di sekitar uretra Anda. Uretra adalah tabung yang membawa urin dari kandung kemih Anda ke luar tubuh Anda. Ketika manset mengembang (penuh), manset menutup uretra Anda untuk menghentikan aliran atau kebocoran urin.
- Sebuah balon, yang ditempatkan di bawah otot perut Anda. Ini memegang cairan yang sama dengan manset.
- Sebuah pompa, yang melemaskan manset dengan memindahkan cairan dari manset ke balon.
Potongan bedah akan dibuat di salah satu area ini sehingga manset dapat dipasang pada tempatnya:
- Skrotum atau perineum (pria).
- Labia (wanita).
- Perut bagian bawah (pria dan wanita). Dalam beberapa kasus, sayatan ini mungkin tidak diperlukan.
Pompa dapat ditempatkan di skrotum pria. Itu juga dapat ditempatkan di bawah kulit di perut atau kaki bagian bawah wanita.
Setelah sfingter buatan terpasang, Anda akan menggunakan pompa untuk mengosongkan (mengempiskan) manset. Meremas pompa memindahkan cairan dari manset ke balon. Saat manset kosong, uretra Anda terbuka sehingga Anda bisa buang air kecil. Manset akan mengembang kembali dengan sendirinya dalam 90 detik.
Operasi sfingter urin buatan dilakukan untuk mengobati inkontinensia stres. Inkontinensia stres adalah kebocoran urin. Ini terjadi dengan aktivitas seperti berjalan, mengangkat, berolahraga, atau bahkan batuk atau bersin.
Prosedur ini direkomendasikan untuk pria yang mengalami kebocoran urin saat beraktivitas. Jenis kebocoran ini dapat terjadi setelah operasi prostat. Sfingter buatan disarankan ketika perawatan lain tidak berhasil.
Wanita yang mengalami kebocoran urin paling sering mencoba pilihan pengobatan lain sebelum memasang sfingter buatan. Ini jarang digunakan untuk mengobati inkontinensia urin stres pada wanita di Amerika Serikat.
Sebagian besar waktu, penyedia layanan kesehatan Anda akan merekomendasikan obat-obatan dan pelatihan ulang kandung kemih sebelum operasi.
Prosedur ini paling sering aman. Tanyakan kepada penyedia Anda tentang kemungkinan komplikasi.
Risiko yang terkait dengan anestesi dan pembedahan secara umum adalah:
- Reaksi terhadap obat-obatan
- Masalah pernapasan
- Pendarahan, pembekuan darah
- Infeksi
Risiko untuk operasi ini mungkin termasuk:
- Kerusakan pada uretra (pada saat operasi atau setelahnya), kandung kemih, atau vagina
- Kesulitan mengosongkan kandung kemih Anda, yang mungkin memerlukan kateter
- Kebocoran urin yang mungkin memburuk
- Kegagalan atau keausan perangkat yang memerlukan pembedahan untuk mengganti atau melepasnya
Selalu beri tahu penyedia Anda obat apa yang Anda pakai. Juga beri tahu penyedia tentang obat-obatan, herbal, dan suplemen yang dijual bebas yang Anda beli tanpa resep.
Selama hari-hari sebelum operasi:
- Anda mungkin diminta untuk berhenti minum aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), dan obat lain yang membuat darah Anda sulit untuk membeku.
- Tanyakan kepada penyedia Anda obat mana yang masih harus Anda konsumsi pada hari operasi Anda.
Pada hari operasi Anda:
- Anda biasanya akan diminta untuk tidak minum atau makan apa pun selama 6 hingga 12 jam sebelum operasi.
- Minum obat yang disarankan oleh penyedia Anda untuk diminum dengan seteguk air.
- Penyedia Anda akan memberi tahu Anda kapan harus tiba di rumah sakit.
Penyedia Anda akan menguji urin Anda. Ini akan memastikan Anda tidak mengalami infeksi saluran kemih sebelum memulai operasi.
Anda dapat kembali dari operasi dengan memasang kateter. Kateter ini akan mengalirkan urin dari kandung kemih Anda untuk sementara waktu. Ini akan dihapus sebelum Anda meninggalkan rumah sakit.
Anda tidak akan menggunakan sfingter buatan untuk sementara waktu setelah operasi. Ini berarti Anda masih akan mengalami kebocoran urin. Jaringan tubuh Anda membutuhkan waktu ini untuk sembuh.
Sekitar 6 minggu setelah operasi, Anda akan diajari cara menggunakan pompa untuk mengembang sfingter buatan Anda.
Anda harus membawa kartu dompet atau memakai tanda pengenal medis. Ini memberi tahu penyedia bahwa Anda memiliki sfingter buatan. Sfingter harus dimatikan jika Anda perlu memasang kateter urin.
Wanita mungkin perlu mengubah cara mereka melakukan beberapa aktivitas (seperti bersepeda), karena pompa ditempatkan di labia.
Kebocoran urin berkurang bagi banyak orang yang menjalani prosedur ini. Namun, mungkin masih ada kebocoran. Seiring waktu, beberapa atau semua kebocoran mungkin kembali.
Mungkin ada jaringan uretra di bawah manset yang perlahan terkikis.Jaringan ini bisa menjadi seperti spons. Ini dapat membuat perangkat kurang efektif atau menyebabkannya terkikis ke dalam uretra. Jika inkontinensia Anda kembali, perubahan dapat dilakukan pada perangkat untuk memperbaikinya. Jika perangkat terkikis ke dalam uretra, itu harus dilepas.
Sfingter buatan (AUS) - kemih; Sfingter buatan tiup
- Latihan kegel - perawatan diri
- Kateterisasi diri - perempuan
- Perawatan kateter suprapubik
- Produk inkontinensia urin - perawatan diri
- Operasi inkontinensia urin - wanita - debit
- Kantong drainase urin
- Ketika Anda mengalami inkontinensia urin
- Sfingter buatan tiup - seri
Situs web Asosiasi Urologi Amerika. Apa itu inkontinensia urin stres (SUI)? www.urologyhealth.org/urologic-conditions/stress-urinary-incontinence-(sui)/printable-version. Diakses pada 11 Agustus 2020.
Danforth TL, Ginsberg DA. Sfingter urin buatan. Dalam: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Atlas Bedah Urologi Hinman. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 102.
Thomas JC, Clayton DB, Adams MC. Rekonstruksi saluran kemih bagian bawah pada anak-anak. Dalam: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh-Wein. edisi ke-12. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 37.
Wessels H, Vanni AJ. Prosedur bedah untuk inkontinensia sfingterik pada pria. Dalam: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh-Wein. edisi ke-12. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 131.