Litotripsi

Lithotripsy adalah prosedur yang menggunakan gelombang kejut untuk memecah batu di ginjal dan bagian ureter (tabung yang membawa urin dari ginjal ke kandung kemih). Setelah prosedur, potongan-potongan kecil batu keluar dari tubuh Anda dalam urin Anda.

Extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) adalah jenis yang paling umum dari lithotripsy. "Extracorporeal" berarti di luar tubuh.

Untuk bersiap-siap menjalani prosedur ini, Anda akan mengenakan gaun rumah sakit dan berbaring di meja pemeriksaan di atas bantal lembut berisi air. Anda tidak akan basah.

Anda akan diberikan obat untuk nyeri atau untuk membantu Anda rileks sebelum prosedur dimulai. Anda juga akan diberikan antibiotik.

Ketika Anda memiliki prosedur, Anda mungkin akan diberikan anestesi umum untuk prosedur ini. Anda akan tertidur dan bebas dari rasa sakit.

Gelombang kejut berenergi tinggi, juga disebut gelombang suara, dipandu oleh sinar-x atau ultrasound, akan melewati tubuh Anda hingga mengenai batu ginjal. Jika Anda bangun, Anda mungkin merasakan perasaan mengetuk saat ini dimulai. Gelombang memecah batu menjadi potongan-potongan kecil.

Prosedur lithotripsy harus memakan waktu sekitar 45 menit sampai 1 jam.

Sebuah tabung yang disebut stent dapat ditempatkan melalui punggung atau kandung kemih ke ginjal Anda. Tabung ini akan mengalirkan urin dari ginjal Anda sampai semua potongan kecil batu keluar dari tubuh Anda. Ini dapat dilakukan sebelum atau setelah perawatan lithotripsy Anda.

Lithotripsy digunakan untuk menghilangkan batu ginjal yang menyebabkan:

• Berdarah
• Kerusakan pada ginjal Anda
• Rasa sakit
• Infeksi saluran kemih

Tidak semua batu ginjal bisa dihilangkan dengan menggunakan lithotripsy. Batu juga dapat dihilangkan dengan:

• Sebuah tabung (endoskop) dimasukkan ke dalam ginjal melalui sayatan bedah kecil di belakang.
• Sebuah tabung kecil menyala (ureteroscope) dimasukkan melalui kandung kemih ke dalam ureter. Ureter adalah saluran yang menghubungkan ginjal dengan kandung kemih.
• Operasi terbuka (jarang diperlukan).

Lithotripsy aman sebagian besar waktu. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang kemungkinan komplikasi seperti:

• Pendarahan di sekitar ginjal Anda, yang mungkin mengharuskan Anda untuk mendapatkan transfusi darah.
• Infeksi ginjal.
• Potongan batu menghalangi aliran urin dari ginjal Anda (ini dapat menyebabkan rasa sakit yang parah atau kerusakan pada ginjal Anda). Jika ini terjadi, Anda mungkin memerlukan prosedur tambahan.
• Potongan batu tertinggal di tubuh Anda (Anda mungkin memerlukan perawatan lebih lanjut).
• Bisul di perut atau usus kecil Anda.
• Masalah dengan fungsi ginjal setelah prosedur.

Selalu beri tahu penyedia Anda:

• Jika Anda sedang atau mungkin sedang hamil
• Obat apa yang Anda minum, bahkan obat, suplemen, atau jamu yang Anda beli tanpa resep

Selama hari-hari sebelum operasi:

• Anda akan diminta untuk berhenti mengonsumsi obat pengencer darah seperti aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), dan obat lain yang mempersulit darah Anda untuk membeku. Tanyakan penyedia Anda kapan harus berhenti meminumnya.
• Tanyakan kepada penyedia Anda obat mana yang masih harus Anda konsumsi pada hari operasi.

Pada hari prosedur Anda:

• Anda mungkin tidak diperbolehkan untuk minum atau makan apa pun selama beberapa jam sebelum prosedur.
• Minumlah obat yang telah diperintahkan untuk diminum dengan seteguk air.
• Anda akan diberitahu kapan harus tiba di rumah sakit.

Setelah prosedur, Anda akan tinggal di ruang pemulihan hingga sekitar 2 jam. Kebanyakan orang dapat pulang ke rumah pada hari prosedur mereka. Anda akan diberikan saringan urin untuk menangkap serpihan batu yang keluar dari urin Anda.

Seberapa baik Anda melakukannya tergantung pada jumlah batu yang Anda miliki, ukurannya, dan di mana dalam sistem kemih Anda. Sebagian besar waktu, lithotripsy menghilangkan semua batu.

Litotripsi gelombang kejut ekstrakorporeal; litotripsi gelombang kejut; litotripsi laser; litotripsi perkutan; litotripsi endoskopi; ESWL; Batu ginjal-lithotripsy

• Batu ginjal dan lithotripsy - debit
• Batu ginjal - perawatan diri
• Batu ginjal - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
• Prosedur urin perkutan - debit

• Anatomi ginjal
• Nefrolitiasis
• Pielogram intravena (IVP)
• Prosedur litotripsi

Bushinsky DA. Nefrolitiasis. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 117.

Matlaga BR, Krambeck AE, Lingeman JE. Manajemen bedah batu saluran kemih bagian atas. Dalam: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 54.

Zumstein V, Betschart P, Abt D, Schmid HP, Panje CM, Putora PM. Manajemen bedah urolitiasis - analisis sistematis dari pedoman yang tersedia. BMC Urol. 2018;18(1):25. PMID: 29636048 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29636048.