Neutropenia - bayi
Neutropenia adalah jumlah sel darah putih yang sangat rendah. Sel-sel ini disebut neutrofil. Mereka membantu tubuh melawan infeksi. Artikel ini membahas tentang neutropenia pada bayi baru lahir.
Sel darah putih diproduksi di sumsum tulang. Mereka dilepaskan ke dalam aliran darah dan melakukan perjalanan ke mana pun mereka dibutuhkan. Tingkat neutrofil yang rendah terjadi ketika sumsum tulang tidak dapat menggantikannya secepat yang dibutuhkan.
Pada bayi, penyebab paling umum adalah infeksi. Infeksi yang sangat parah dapat menyebabkan neutrofil habis dengan cepat. Ini juga dapat mencegah sumsum tulang memproduksi lebih banyak neutrofil.
Terkadang, bayi yang tidak sakit akan memiliki jumlah neutrofil yang rendah tanpa alasan yang jelas. Beberapa gangguan pada ibu hamil, seperti preeklamsia, juga dapat menyebabkan neutropenia pada bayi.
Dalam kasus yang jarang terjadi, ibu mungkin memiliki antibodi terhadap neutrofil bayi mereka. Antibodi ini melewati plasenta sebelum lahir dan menyebabkan sel-sel bayi rusak (alloimmune neutropenia). Dalam kasus lain yang jarang terjadi, masalah dengan sumsum tulang bayi dapat menyebabkan penurunan produksi sel darah putih.
Sampel kecil darah bayi akan dikirim ke laboratorium untuk pemeriksaan darah lengkap (CBC) dan diferensial darah. CBC mengungkapkan jumlah dan jenis sel dalam darah. Diferensial membantu menentukan jumlah berbagai jenis sel darah putih dalam sampel darah.
Sumber infeksi apapun harus ditemukan dan diobati.
Dalam banyak kasus, neutropenia hilang dengan sendirinya saat sumsum tulang pulih dan mulai memproduksi cukup sel darah putih.
Dalam kasus yang jarang terjadi ketika jumlah neutrofil cukup rendah untuk mengancam jiwa, perawatan berikut mungkin direkomendasikan:
- Obat untuk merangsang produksi sel darah putih blood
- Antibodi dari sampel darah yang disumbangkan (globulin imun intravena)
Pandangan bayi tergantung pada penyebab neutropenia. Beberapa infeksi dan kondisi lain pada bayi baru lahir dapat mengancam nyawa. Namun, sebagian besar infeksi tidak menyebabkan efek samping jangka panjang setelah neutropenia hilang atau diobati.
Neutropenia aloimun juga akan membaik setelah antibodi ibu keluar dari aliran darah bayi.
- Neutrofil
Benjamin JT, Torres BA, Maheshwari A. Fisiologi dan kelainan leukosit neonatus. Dalam: Gleason CA, Juul SE, eds. Penyakit Avery pada Bayi Baru Lahir. edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 83.
Koenig JM, Bliss JM, Mariscalco MM. Fisiologi neutrofil normal dan abnormal pada bayi baru lahir. Dalam: Polin RA, Abman SH, Rowitch DH, Benitz WE, Fox WW, eds. Fisiologi Janin dan Neonatus. edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 126.
Letterio J, Ahuja S. Masalah hematologi. Dalam: Fanaroff AA, Fanaroff JM, eds. Perawatan Klaus dan Fanaroff terhadap Neonatus Berisiko Tinggi. edisi ke-7. St Louis, MO: Elsevier; 2020: bab 16.