Pengarang: Vivian Patrick
Tanggal Pembuatan: 14 Juni 2021
Tanggal Pembaruan: 1 April 2025
Anonim
How does Niacin (B3) Work? (+ Pharmacology)
Video: How does Niacin (B3) Work? (+ Pharmacology)

Isi

Niasin adalah bentuk vitamin B3. Ini ditemukan dalam makanan seperti ragi, daging, ikan, susu, telur, sayuran hijau, dan biji-bijian sereal. Niasin juga diproduksi dalam tubuh dari triptofan, yang ditemukan dalam makanan yang mengandung protein. Ketika dikonsumsi sebagai suplemen, niasin sering ditemukan dalam kombinasi dengan vitamin B lainnya.

Jangan bingung niasin dengan NADH, niacinamide, inositol nicotinate, IP-6, atau triptofan. Lihat daftar terpisah untuk topik ini.

Bentuk resep niasin disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) AS untuk kolesterol tinggi dan untuk meningkatkan kadar jenis kolesterol baik tertentu, yang dikenal sebagai HDL. Suplemen niasin dan produk resep juga diminum untuk mencegah kekurangan vitamin B3 dan kondisi terkait seperti pellagra.

Database Komprehensif Obat Alami menilai efektivitas berdasarkan bukti ilmiah menurut skala berikut: Efektif, Mungkin Efektif, Mungkin Efektif, Mungkin Tidak Efektif, Kemungkinan Tidak Efektif, Tidak Efektif, dan Bukti Tidak Cukup untuk Dinilai.

Peringkat efektivitas untuk NIACIN adalah sebagai berikut:


Mungkin efektif untuk...

  • Kadar kolesterol atau lemak darah yang tidak normal (dislipidemia). Beberapa produk niasin disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) sebagai produk resep untuk mengobati kadar lemak darah yang tidak normal. Produk resep niasin ini biasanya memiliki kekuatan tinggi 500 mg atau lebih tinggi. Bentuk suplemen makanan niasin biasanya datang dalam kekuatan 250 mg atau kurang. Karena dosis niasin yang sangat tinggi diperlukan untuk meningkatkan kadar kolesterol, suplemen makanan niasin biasanya tidak tepat. Niasin dapat dikombinasikan dengan obat penurun kolesterol lainnya ketika diet dan terapi obat tunggal tidak cukup. Niasin meningkatkan kadar kolesterol, tetapi tidak meningkatkan hasil kardiovaskular seperti serangan jantung dan stroke.
  • Penyakit yang disebabkan oleh defisiensi niasin (pelagra). Niacin disetujui oleh US Food and Drug Administration (FDA) untuk penggunaan ini. Namun, niasin dapat menyebabkan "flushing" (kemerahan, gatal, dan kesemutan). Jadi produk lain, yang disebut niacinamide, terkadang lebih disukai karena tidak menimbulkan efek samping ini.

Mungkin efektif untuk...

  • Kadar lemak darah yang tidak normal pada orang dengan HIV/AIDS. Mengambil niasin tampaknya meningkatkan kadar kolesterol dan lemak darah yang disebut trigliserida pada pasien dengan kondisi ini.
  • Pengelompokan gejala yang meningkatkan risiko diabetes, penyakit jantung, dan stroke (sindrom metabolik). Mengambil niasin tampaknya meningkatkan kadar kolesterol high-density lipoprotein (HDL atau "baik") dan mengurangi kadar lemak darah yang disebut trigliserida pada orang dengan sindrom metabolik. Mengambil niasin bersama dengan resep asam lemak omega-3 tampaknya bekerja lebih baik.

Tidak efektif untuk...

  • Penyakit jantung. Penelitian berkualitas tinggi menunjukkan bahwa niasin tidak mencegah serangan jantung atau stroke pada orang yang mengonsumsi niasin untuk mencegah atau mengobati penyakit jantung. Niasin juga belum terbukti mengurangi risiko kematian. Niasin tidak boleh dikonsumsi untuk mengobati atau mencegah penyakit jantung.

Tidak cukup bukti untuk menilai efektivitas...

  • Pengerasan pembuluh darah (aterosklerosis). Mengambil niasin melalui mulut bersama dengan obat-obatan yang disebut sekuestran asam empedu dapat mengurangi pengerasan arteri pada pria dengan kondisi ini. Tampaknya bekerja paling baik pada pria dengan kadar lemak darah tinggi yang disebut trigliserida. Tetapi mengonsumsi niasin tampaknya tidak mengurangi pengerasan pembuluh darah pada pasien dengan kondisi yang disebut penyakit arteri perifer (PAD). Juga, niasin tidak mencegah kejadian kardiovaskular seperti serangan jantung atau stroke.
  • penyakit alzheimer. Orang yang mengonsumsi niasin dalam jumlah tinggi dari makanan dan multivitamin tampaknya memiliki risiko lebih rendah terkena penyakit Alzheimer dibandingkan orang yang mengonsumsi lebih sedikit niasin. Tetapi tidak ada bukti bahwa mengonsumsi suplemen niasin membantu mencegah penyakit Alzheimer.
  • katarak. Orang yang makan makanan tinggi niasin mungkin memiliki kemungkinan lebih kecil terkena katarak nuklir. Katarak nuklear adalah jenis katarak yang paling umum. Efek dari mengambil suplemen niacin tidak diketahui.
  • Infeksi usus yang menyebabkan diare (kolera). Mengambil niacin melalui mulut tampaknya mengurangi diare pada penderita kolera.
  • Disfungsi ereksi (DE). Mengambil niasin yang dilepaskan dalam waktu lama pada waktu tidur selama 12 minggu tampaknya membantu pria yang mengalami DE dan kadar lipid tinggi mempertahankan ereksi selama hubungan seksual.
  • Tingginya kadar fosfat dalam darah (hiperfosfatemia). Orang dengan gagal ginjal mungkin memiliki kadar fosfat darah yang tinggi. Beberapa penelitian awal menunjukkan bahwa mengonsumsi niasin dapat mengurangi kadar fosfat darah pada orang dengan penyakit ginjal stadium akhir dan kadar fosfat darah yang tinggi. Tetapi penelitian lain menunjukkan bahwa mengonsumsi niasin tidak menurunkan kadar fosfat darah pada orang yang juga mengonsumsi obat yang digunakan untuk menurunkan kadar fosfat darah.
  • Penyumbatan vena di mata (oklusi vena retina): Penelitian awal menunjukkan bahwa mengonsumsi niasin dapat meningkatkan penglihatan pada orang dengan kondisi ini.
  • Penyakit sel sabit: Penelitian awal menunjukkan bahwa mengonsumsi niasin tidak meningkatkan kadar lemak darah pada orang dengan penyakit sel sabit.
  • jerawat.
  • Gangguan penggunaan alkohol.
  • Performa atletik.
  • Gangguan pemusatan perhatian-hiperaktivitas (ADHD).
  • Depresi.
  • Pusing.
  • Halusinasi akibat obat.
  • Migrain.
  • Mabuk.
  • Skizofrenia.
  • Kondisi lain.
Bukti lebih lanjut diperlukan untuk menilai niasin untuk penggunaan ini.

Niasin diserap oleh tubuh ketika dilarutkan dalam air dan diminum. Ini diubah menjadi niacinamide jika dikonsumsi dalam jumlah yang lebih besar dari yang dibutuhkan oleh tubuh.

Niasin diperlukan untuk fungsi yang tepat dari lemak dan gula dalam tubuh dan untuk menjaga sel-sel yang sehat. Pada dosis tinggi, niasin dapat membantu orang dengan penyakit jantung karena efek menguntungkannya pada pembekuan. Ini juga dapat meningkatkan kadar jenis lemak tertentu yang disebut trigliserida dalam darah.

Kekurangan niasin dapat menyebabkan kondisi yang disebut pellagra, yang menyebabkan iritasi kulit, diare, dan demensia. Pellagra adalah umum di awal abad kedua puluh, tetapi kurang umum sekarang, karena beberapa makanan yang mengandung tepung sekarang diperkaya dengan niasin. Pellagra telah hampir dihilangkan dalam budaya barat.

Orang dengan pola makan yang buruk, alkoholisme, dan beberapa jenis tumor yang tumbuh lambat yang disebut tumor karsinoid mungkin berisiko kekurangan niasin. Saat diminum: Niasin adalah KEMUNGKINAN AMAN bagi kebanyakan orang bila diambil dengan tepat. Produk resep yang mengandung niasin aman jika dikonsumsi sesuai petunjuk. Makanan yang mengandung niasin atau suplemen niasin aman bila dikonsumsi dalam dosis lebih rendah dari 35 mcg setiap hari.

Efek samping yang umum dari niasin adalah reaksi pembilasan. Hal ini dapat menyebabkan rasa terbakar, kesemutan, gatal, dan kemerahan pada wajah, lengan, dan dada, serta sakit kepala. Dimulai dengan dosis kecil niasin dan minum 325 mg aspirin sebelum setiap dosis niasin akan membantu mengurangi reaksi pembilasan. Biasanya, reaksi ini hilang saat tubuh terbiasa dengan obat. Alkohol dapat memperburuk reaksi pembilasan. Hindari alkohol dalam jumlah besar saat mengonsumsi niasin.

Efek samping kecil lainnya dari niacin adalah sakit perut, gas usus, pusing, nyeri di mulut, dan masalah lainnya.

Ketika dosis niasin lebih dari 3 gram per hari diambil, efek samping yang lebih serius dapat terjadi. Ini termasuk masalah hati, asam urat, borok pada saluran pencernaan, kehilangan penglihatan, gula darah tinggi, detak jantung tidak teratur, dan masalah serius lainnya.

Tindakan pencegahan & peringatan khusus:

Kehamilan dan menyusui: Niasin adalah KEMUNGKINAN AMAN untuk wanita hamil dan menyusui bila diminum dalam jumlah yang disarankan. Jumlah maksimum niasin yang direkomendasikan untuk wanita hamil atau menyusui adalah 30 mg per hari untuk wanita di bawah usia 18 tahun, dan 35 mg untuk wanita di atas 18 tahun.

Anak-anak: Niasin adalah KEMUNGKINAN AMAN ketika diminum dalam jumlah yang disarankan untuk setiap kelompok umur. Tetapi anak-anak sebaiknya menghindari dosis niasin di atas batas atas harian, yaitu 10 mg untuk anak usia 1-3 tahun, 15 mg untuk anak usia 4-8 tahun, 20 mg untuk anak usia 9-13 tahun, dan 30 mg untuk anak usia 14-18 tahun.

Alergi: Niasin dapat memperburuk alergi dengan menyebabkan pelepasan histamin, bahan kimia yang menyebabkan gejala alergi.

Penyakit jantung/angina tidak stabil: Niasin dalam jumlah besar dapat meningkatkan risiko detak jantung tidak teratur. Gunakan dengan hati-hati.

penyakit Crohn: Orang dengan penyakit Crohn mungkin memiliki kadar niasin yang rendah dan memerlukan suplementasi selama flare-up.

Diabetes: Niasin dapat meningkatkan gula darah. Penderita diabetes yang mengonsumsi niasin harus memeriksa gula darahnya dengan cermat.

Penyakit kandung empedu: Niasin dapat memperburuk penyakit kandung empedu.

Encok: Niasin dalam jumlah besar dapat menyebabkan asam urat.

Penyakit ginjal: Niasin mungkin terakumulasi pada orang dengan penyakit ginjal. Hal ini dapat menyebabkan kerusakan.

Penyakit hati: Niasin dapat meningkatkan kerusakan hati. Jangan gunakan dalam jumlah besar jika Anda memiliki penyakit hati.

Tukak lambung atau usus: Niasin dapat memperburuk bisul. Jangan gunakan dalam jumlah besar jika Anda memiliki bisul.

Tekanan darah sangat rendah: Niasin dapat menurunkan tekanan darah dan memperburuk kondisi ini.

Operasi: Niasin dapat mengganggu kontrol gula darah selama dan setelah operasi. Berhenti minum niacin setidaknya 2 minggu sebelum operasi yang dijadwalkan.

Timbunan lemak di sekitar tendon (tendon xanthomas): Niasin dapat meningkatkan risiko infeksi pada xanthomas.

Gangguan tiroid: Tiroksin adalah hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid. Niasin dapat menurunkan kadar tiroksin dalam darah. Ini mungkin memperburuk gejala gangguan tiroid tertentu.

Moderat
Hati-hati dengan kombinasi ini.
Alkohol (Etanol)
Niasin dapat menyebabkan kemerahan dan gatal-gatal. Mengkonsumsi alkohol bersama dengan niasin dapat memperburuk kemerahan dan gatal. Ada juga beberapa kekhawatiran bahwa mengonsumsi alkohol dengan niasin dapat meningkatkan kemungkinan kerusakan hati.
Allopurinol (Zyloprim)
Allopurinol (Zyloprim) digunakan untuk mengobati asam urat. Mengambil dosis besar niasin dapat memperburuk asam urat dan menurunkan efektivitas allopurinol (Zyloprim).
Klonidin (Catapres)
Clonidine dan niacin keduanya menurunkan tekanan darah. Mengambil niasin dengan clonidine dapat menyebabkan tekanan darah Anda menjadi terlalu rendah.
Gemfibrozil (Lopid)
Mengambil niacin bersama dengan gemfibrozil dapat menyebabkan kerusakan otot pada beberapa orang. Gunakan dengan hati-hati.
Obat diabetes (obat antidiabetes)
Penggunaan niasin dosis tinggi (sekitar 3-4 gram setiap hari) dapat meningkatkan gula darah. Dengan meningkatkan gula darah, niasin dapat menurunkan efektivitas obat diabetes. Pantau gula darah Anda dengan cermat. Dosis obat diabetes Anda mungkin perlu diubah.

Beberapa obat yang digunakan untuk diabetes termasuk glimepiride (Amaryl), glyburide (DiaBeta, Glynase PresTab, Micronase), insulin, pioglitazone (Actos), rosiglitazone (Avandia), metformin (Glucophage), nateglinide (Starlix), repaglinide (Prandin), chlorpropamide ( Diabinese), glipizide (Glucotrol), tolbutamide (Orinase), dan lain-lain.
Obat untuk tekanan darah tinggi (obat antihipertensi)
Menggunakan niasin dengan obat yang menurunkan tekanan darah dapat meningkatkan efek obat ini dan dapat menurunkan tekanan darah terlalu banyak.

Beberapa obat untuk tekanan darah tinggi termasuk captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), losartan (Cozaar), valsartan (Diovan), diltiazem (Cardizem), amlodipine (Norvasc), hydrochlorothiazide (HydroDIURIL), furosemide (Lasix), dan banyak lainnya. .
Obat-obatan yang dapat membahayakan hati (obat Hepatotoksik)
Niasin dapat membahayakan hati. Persiapan niasin pelepasan berkelanjutan tampaknya memiliki risiko terbesar. Mengambil niasin bersama dengan obat-obatan yang mungkin juga membahayakan hati dapat meningkatkan risiko kerusakan hati. Jangan mengonsumsi niasin jika Anda sedang mengonsumsi obat yang dapat membahayakan hati.

Beberapa obat yang dapat membahayakan hati antara lain acetaminophen (Tylenol dan lainnya), amiodarone (Cordarone), carbamazepine (Tegretol), isoniazid (INH), methotrexate (Rheumatrex), methyldopa (Aldomet), fluconazole (Diflucan), itraconazole (Sporanox), eritromisin (Eritrosin, Ilosone, lainnya), fenitoin (Dilantin), lovastatin (Mevacor), pravastatin (Pravachol), simvastatin (Zocor), dan banyak lainnya.
Obat-obatan yang memperlambat pembekuan darah (Antikoagulan / Obat antiplatelet)
Niasin mungkin memperlambat pembekuan darah. Mengambil niasin bersama dengan obat-obatan yang juga memperlambat pembekuan dapat meningkatkan kemungkinan memar dan pendarahan.

Beberapa obat yang memperlambat pembekuan darah antara lain aspirin, clopidogrel (Plavix), dalteparin (Fragmin), enoxaparin (Lovenox), heparin, indometasin (Indocin), ticlopidine (Ticlid), warfarin (Coumadin), dan lain-lain.
Obat-obatan yang digunakan untuk menurunkan kolesterol (sequestrants asam empedu)
Beberapa obat untuk menurunkan kolesterol yang disebut sekuestran asam empedu dapat menurunkan berapa banyak niasin yang diserap tubuh. Ini mungkin mengurangi efektivitas niasin. Ambil niasin dan obat-obatan setidaknya 4-6 jam terpisah.

Beberapa obat yang digunakan untuk menurunkan kolesterol termasuk cholestyramine (Questran) dan colestipol (Colestid).
Obat yang digunakan untuk menurunkan kolesterol (Statin)
Niasin dapat berdampak buruk pada otot. Beberapa obat yang digunakan untuk menurunkan kolesterol yang disebut statin juga dapat mempengaruhi otot. Mengambil niasin bersama dengan obat-obatan ini dapat meningkatkan risiko masalah otot.

Beberapa obat yang digunakan untuk kolesterol tinggi termasuk rosuvastatin (Crestor), atorvastatin (Lipitor), lovastatin (Mevacor), pravastatin (Pravachol), fluvastatin (Lescol), dan simvastatin (Zocor).
Probenesid (Benemid)
Probenesid digunakan untuk mengobati asam urat. Mengambil dosis besar niasin dapat memperburuk asam urat dan menurunkan efektivitas probenesid.
Sulfinpirazon (Anturana)
Sulfinpyrazone (Anturane) digunakan untuk mengobati asam urat. Mengambil dosis besar niacin dapat memperburuk asam urat dan menurunkan efektivitas sulfinpyrazone (Anturane).
Hormon tiroid
Tubuh secara alami memproduksi hormon tiroid. Niasin dapat menurunkan kadar hormon tiroid. Mengambil niasin dengan pil hormon tiroid dapat menurunkan efek dan efek samping dari hormon tiroid.
Minor
Hati-hati dengan kombinasi ini.
Aspirin
Aspirin sering digunakan dengan niasin untuk mengurangi pembilasan yang disebabkan oleh niasin. Mengambil aspirin dosis tinggi dapat menurunkan seberapa cepat tubuh menghilangkan niasin. Ini dapat menyebabkan terlalu banyak niasin dalam tubuh dan mungkin menyebabkan efek samping. Namun, aspirin dosis rendah yang paling sering digunakan untuk pembilasan terkait niasin tampaknya tidak menjadi masalah.
Patch nikotin (Nicoderm)
Niasin terkadang dapat menyebabkan kemerahan dan pusing. Patch nikotin juga dapat menyebabkan kemerahan dan pusing. Mengambil niacin atau niacinamide dan menggunakan patch nikotin dapat meningkatkan kemungkinan menjadi memerah dan pusing.
Beta karoten
Kombinasi niasin dan obat resep simvastatin (Zocor) meningkatkan kolesterol HDL (high density lipoprotein) ("kolesterol baik") pada orang dengan penyakit jantung koroner dan kadar HDL rendah. Namun, mengonsumsi niasin bersama dengan kombinasi antioksidan, termasuk beta-karoten, tampaknya menumpulkan peningkatan HDL ini. Tidak diketahui apakah efek ini terjadi pada orang yang tidak memiliki penyakit jantung koroner.
kromium
Mengambil niasin dan kromium bersama-sama dapat menurunkan gula darah. Jika Anda menderita diabetes dan mengonsumsi suplemen kromium dan niasin secara bersamaan, pantau gula darah Anda untuk memastikannya tidak terlalu rendah.
Herbal dan suplemen yang dapat membahayakan hati
Niasin, terutama dalam dosis tinggi dapat menyebabkan kerusakan hati. Mengambil niasin bersama dengan herbal atau suplemen lain yang dapat membahayakan hati dapat meningkatkan risiko ini. Beberapa produk tersebut antara lain androstenedione, borage leaf, chaparral, comfrey, dehydroepiandrosterone (DHEA), germander, kava, pennyroyal oil, red yeast, dan lain-lain.
Herbal dan suplemen yang dapat menurunkan tekanan darah
Niasin dapat menurunkan tekanan darah. Mengkonsumsi niacin dengan herbal dan suplemen lain yang juga menurunkan tekanan darah dapat menyebabkan tekanan darah turun terlalu banyak. Herbal dan suplemen lain yang dapat menurunkan tekanan darah antara lain andrographis, kasein peptida, cakar kucing, koenzim Q10, L-arginin, lycium, jelatang, theanine, dan lain-lain.
Herbal dan suplemen yang mungkin memperlambat pembekuan darah
Niasin mungkin memperlambat pembekuan darah. Menggunakan niacin bersama dengan herbal dan suplemen lain yang juga memperlambat pembekuan darah dapat meningkatkan risiko pendarahan pada beberapa orang. Beberapa herbal lain dari jenis ini antara lain angelica, cengkeh, danshen, bawang putih, jahe, Panax ginseng, dan lain-lain.
teh kombucha
Ada beberapa kekhawatiran bahwa teh kombucha dapat menurunkan penyerapan niasin. Namun, ini perlu dipelajari lebih lanjut.
Selenium
Kombinasi niasin dan obat resep simvastatin (Zocor) meningkatkan kolesterol HDL (high density lipoprotein) ("kolesterol baik") pada orang dengan penyakit jantung koroner dan kadar HDL rendah. Namun, mengonsumsi niasin bersama dengan kombinasi antioksidan, termasuk selenium, tampaknya menumpulkan peningkatan HDL ini. Tidak diketahui apakah efek ini terjadi pada orang yang tidak memiliki penyakit jantung koroner.
Triptofan
Beberapa triptofan dari makanan dapat diubah menjadi niasin di dalam tubuh. Mengambil niasin dan triptofan bersama-sama dapat meningkatkan kadar dan efek samping niasin.
Vitamin C
Kombinasi niasin dan obat resep simvastatin (Zocor) meningkatkan kolesterol HDL (high density lipoprotein) ("kolesterol baik") pada orang dengan penyakit jantung koroner dan kadar HDL rendah. Namun, mengonsumsi niasin bersama dengan kombinasi antioksidan, termasuk vitamin C, tampaknya menumpulkan peningkatan HDL ini. Tidak diketahui apakah efek ini terjadi pada orang yang tidak memiliki penyakit jantung koroner.
Vitamin E
Kombinasi niasin dan obat resep simvastatin (Zocor) meningkatkan kolesterol HDL (high density lipoprotein) ("kolesterol baik") pada orang dengan penyakit jantung koroner dan kadar HDL rendah. Namun, mengonsumsi niasin bersama dengan kombinasi antioksidan, termasuk vitamin E, tampaknya menumpulkan peningkatan HDL ini. Tidak diketahui apakah efek ini terjadi pada orang yang tidak memiliki penyakit jantung koroner.
Seng
Tubuh dapat membuat niasin. Orang yang kekurangan gizi dan kekurangan niasin, seperti pecandu alkohol kronis, membuat niasin ekstra jika mereka mengonsumsi seng. Mungkin ada peningkatan risiko efek samping terkait niasin seperti kemerahan dan gatal-gatal jika niasin dan seng dikonsumsi bersamaan.
Minuman panas
Niasin dapat menyebabkan kemerahan dan gatal-gatal. Efek ini mungkin meningkat jika niasin diminum dengan minuman panas.
Dosis berikut telah dipelajari dalam penelitian ilmiah:

DEWASA

DENGAN MULUT:
  • Umum: Beberapa produk suplemen makanan mencantumkan niacin pada label dalam niacin equivalents (NE). 1 mg niasin sama dengan 1 mg NE. Ketika niacin terdaftar pada label sebagai NE, itu mungkin termasuk bentuk lain dari niacin juga, termasuk niacinamide, inositol nicotinate, dan tryptophan. Tunjangan diet harian yang direkomendasikan (RDA) untuk niasin pada orang dewasa adalah 16 mg NE untuk pria, 14 mg NE untuk wanita, 18 mg NE untuk wanita hamil, dan 17 mg NE untuk wanita menyusui.
  • Untuk kolesterol tinggi: Efek niasin bergantung pada dosis. Dosis niasin serendah 50 mg dan setinggi 12 gram setiap hari telah digunakan. Namun, peningkatan terbesar dalam HDL dan penurunan trigliserida terjadi pada 1200-1500 mg/hari. Efek terbesar Niasin pada LDL terjadi pada 2000 hingga 3000 mg/hari. Niasin sering digunakan dengan obat lain untuk meningkatkan kadar kolesterol.
  • Untuk mencegah dan mengobati kekurangan vitamin B3 dan kondisi terkait seperti pellagra: 300-1000 mg sehari dalam dosis terbagi.
  • Untuk mengobati pengerasan pembuluh darah: Dosis niasin telah setinggi 12 gram setiap hari. Namun, dosis sekitar 1 hingga 4 gram niasin setiap hari, sendiri atau bersama dengan statin atau sekuestran asam empedu (obat penurun kolesterol), telah digunakan hingga 6,2 tahun.
  • Untuk mengurangi kehilangan cairan yang disebabkan oleh toksin kolera: 2 gram setiap hari telah digunakan.
  • Untuk kadar lemak darah abnormal karena pengobatan HIV/AIDS: Hingga 2 gram setiap hari telah digunakan.
  • Untuk sindrom metabolik: 2 gram niacin telah diminum setiap hari selama 16 minggu. Dalam beberapa kasus, niacin 2 gram setiap hari, sendiri atau dengan dosis ini, diambil bersama dengan 4 gram resep omega-3 etil ester (Lovaza, GlaxoSmithKline Pharmaceuticals).
OLEH IV:
  • Untuk mencegah dan mengobati kekurangan vitamin B3 dan kondisi terkait seperti pellagra: 60 mg niasin telah digunakan.
SEBAGAI TEMPAT:
  • Untuk mencegah dan mengobati kekurangan vitamin B3 dan kondisi terkait seperti pellagra: 60 mg niasin telah digunakan.
ANAK-ANAK

DENGAN MULUT:
  • Umum: Tunjangan diet harian yang direkomendasikan (RDA) untuk niasin pada anak-anak adalah 2 mg NE untuk bayi usia 0-6 bulan, 4 mg NE untuk bayi usia 7-12 bulan, 6 mg NE untuk anak usia 1-3 tahun, 8 mg NE untuk anak usia 4-8 tahun, 12 mg NE untuk anak usia 9-13 tahun, 16 mg NE untuk anak laki-laki usia 14-18 tahun, dan 14 mg NE untuk anak perempuan usia 14-18 tahun.
  • Untuk mencegah dan mengobati kekurangan vitamin B3 dan kondisi terkait seperti pellagra: 100-300 mg niasin per hari, diberikan dalam dosis terbagi.
3-Pyridinecarboxylic Acid, Acide Nicotinique, Acide Pyridine-Carboxylique-3, Anti-Blacktongue Factor, Antipellagra Factor, Vitamin B Kompleks, Complexe de Vitamines B, Facteur Anti-Pellagre, Niacina, Niacine, Nicosedine, Nicotinic Acid, Pellagra Preventing Factor, Vitamin B3, Vitamin PP, Vitamin B3, Vitamin B3, Vitamin PP.

Untuk mempelajari lebih lanjut tentang bagaimana artikel ini ditulis, silakan lihat Database Komprehensif Obat Alami metodologi.


  1. Anderson TJ, Gregoire J, Pearson GJ, dkk. Pedoman Masyarakat Kardiovaskular Kanada 2016 untuk Manajemen Dislipidemia untuk Pencegahan Penyakit Kardiovaskular pada Orang Dewasa. Bisa J Cardiol. 2016;32:1263-1282. Lihat abstrak.
  2. Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, dkk. Pedoman ACC/AHA 2013 tentang pengobatan kolesterol darah untuk mengurangi risiko kardiovaskular aterosklerotik pada orang dewasa: laporan gugus tugas American College of Cardiology/American Heart Association tentang pedoman praktik. J Am Coll Cardiol 2014;63:2889-934. Lihat abstrak.
  3. Lloyd-Jones DM, Morris PB, Ballantyne CM, dkk. Keputusan konsensus Ahli ACC 2016 tentang peran terapi non-statin untuk penurunan kolesterol LDL dalam pengelolaan risiko penyakit kardiovaskular aterosklerotik: laporan gugus tugas American College of Cardiology pada dokumen konsensus ahli klinis. J Am Coll of Cardiol 2016;68:92-125. Lihat abstrak.
  4. Montserrat-de la Paz S, Lopez S, Bermudez B, dkk. Efek niasin pelepasan segera dan asam lemak makanan pada insulin akut dan status lipid pada individu dengan sindrom metabolik. J Sci Food Agric 2018;98:2194-200. Lihat abstrak.
  5. Jenkins DJA, Spence JD, Giovannucci EL, dkk. Suplemen vitamin dan mineral untuk pencegahan dan pengobatan CVD. J Am Coll Cardiol 2018;71:2570-84. Lihat abstrak.
  6. Sahebkar A, Reiner Z, Simental-Mendia LE, Ferretti G, Cicero AF. Pengaruh niasin pelepasan diperpanjang pada tingkat lipoprotein plasma (a): Tinjauan sistematis dan meta-analisis dari uji coba terkontrol plasebo acak. Metabolisme. 2016 November;65:1664-78. Lihat abstrak.
  7. Gaynon MW, Paulus YM, Rahimy E, Alexander JL, Mansour SE. Pengaruh niasin oral pada oklusi vena retina sentral. Graefes Arch Clin Exp Oftalmol. 2017 Juni;255:1085-92. Lihat abstrak.
  8. Schandelmaier S, Briel M, Saccilotto R, Olu KK, Arpagaus A, Hemkens LG, Nordmann AJ. Niasin untuk pencegahan primer dan sekunder kejadian kardiovaskular. Cochrane Database Syst Rev. 2017 14 Juni;6:CD009744. Lihat abstrak.
  9. Lin C, Grandinetti A, Shikuma C, dkk. Efek niasin pelepasan diperpanjang pada konsentrasi sub-partikel lipoprotein pada pasien yang terinfeksi HIV. Kesehatan Masyarakat Hawaii J Med. 2013 April;72:123-7. Lihat abstrak.
  10. Scoffone HM, Krajewski M, Zorca S, dkk. Pengaruh niasin pelepasan diperpanjang pada lipid serum dan pada fungsi endotel pada orang dewasa dengan anemia sel sabit dan kadar kolesterol lipoprotein densitas tinggi rendah. Am J Cardiol. 2013 1 November;112:1499-504. Lihat abstrak.
  11. Brunner G, Yang EY, Kumar A, dkk. Pengaruh modifikasi lipid pada penyakit arteri perifer setelah percobaan intervensi endovaskular (ELIMIT). Aterosklerosis. 2013 Des;213:371-7. Lihat abstrak.
  12. Goldie C, Taylor AJ, Nguyen P, McCoy C, Zhao XQ, Preiss D. Terapi Niacin dan risiko diabetes onset baru: meta-analisis uji coba terkontrol secara acak. Jantung. 2016 Februari;102:198-203. Lihat abstrak.
  13. PL Detail-Document, Peran Non-Statin untuk Dislipidemia. Surat Apoteker/Surat Resep. Juni 2016;32:320601.
  14. Teo KK, Goldstein LB, Chaitman BR, Grant S, Weintraub WS, Anderson DC, Sila CA, Cruz-Flores S, Padley RJ, Kostuk WJ, Boden WE; Investigator AIM-TINGGI. Terapi niasin pelepasan diperpanjang dan risiko stroke iskemik pada pasien dengan penyakit kardiovaskular: Intervensi Atherothrombosis pada Sindrom Metabolik dengan uji coba HDL/Trigliserida Tinggi: Dampak pada Hasil Kesehatan Global (AIM-TINGGI). Stroke. 2013 Okt;44:2688-93. Lihat abstrak.
  15. Shearer GC, Pottala JV, Hansen SN, Brandenburg V, Harris WS. Efek resep niasin dan asam lemak omega-3 pada lipid dan fungsi vaskular pada sindrom metabolik: uji coba terkontrol secara acak. J Lipid Res. 2012 November;53:2429-35. Lihat abstrak.
  16. Sazonov V, Maccubbin D, Sisk CM, Canner PL. Efek niasin pada kejadian diabetes onset baru dan kejadian kardiovaskular pada pasien dengan normoglikemia dan gangguan glukosa puasa. Praktek Klinik Int J. 2013 April;67:297-302. Lihat abstrak.
  17. Philpott AC, Hubacek J, Sun YC, Hillard D, Anderson TJ. Niasin meningkatkan profil lipid tetapi tidak fungsi endotel pada pasien dengan penyakit arteri koroner pada terapi statin dosis tinggi. Aterosklerosis. 2013 Februari;226:453-8. Lihat abstrak.
  18. Loebl T, Raskin S. Laporan kasus baru: episode psikotik manik akut setelah pengobatan dengan niasin. J Neuropsikiatri Klinik Neurosci. Musim Gugur 2013;25:E14. Lihat abstrak.
  19. Lavigne PM, Karas RH. Keadaan niasin saat ini dalam pencegahan penyakit kardiovaskular: tinjauan sistematis dan meta-regresi. J Am Coll Kardiol. 2013 29 Januari;61:440-6. Lihat abstrak.
  20. Lakey WC, Greyshock N, Guyton JR. Reaksi merugikan dari xanthomas tendon Achilles pada tiga pasien hiperkolesterolemia setelah intensifikasi pengobatan dengan niasin dan sekuestran asam empedu. J Clin Lipidol. 2013 Mar-Apr;7:178-81. Lihat abstrak.
  21. Kei A, Liberopoulos EN, Mikhailidis DP, Elisaf M. Perbandingan beralih ke dosis tertinggi rosuvastatin vs add-on asam nikotinat vs add-on fenofibrate untuk dislipidemia campuran. Praktek Klinik Int J. 2013 Mei;67:412-9. Lihat abstrak.
  22. Keene D, Harga C, Shun-Shin MJ, Francis DP. Efek pada risiko kardiovaskular dari perawatan obat bertarget lipoprotein densitas tinggi niasin, fibrat, dan penghambat CETP: meta-analisis uji coba terkontrol secara acak termasuk 117.411 pasien. BMJ. 2014 18 Juli;349:g4379. Lihat abstrak.
  23. He YM, Feng L, Huo DM, Yang ZH, Liao YH. Manfaat dan bahaya niasin dan analognya untuk pasien dialisis ginjal: tinjauan sistematis dan meta-analisis. Int Urol Nefrol. 2014 Februari;46:433-42. Lihat abstrak.
  24. Guyton JR, Fazio S, Adewale AJ, Jensen E, Tomassini JE, Shah A, Tershakovec AM. Pengaruh niacin extended-release pada diabetes onset baru di antara pasien hiperlipidemia yang diobati dengan ezetimibe/simvastatin dalam uji coba terkontrol secara acak. Perawatan Diabetes. 2012 Apr;35:857-60. Lihat abstrak.
  25. Davidson MH, Rooney M, Pollock E, Drucker J, Choy Y. Pengaruh colesevelam dan niasin pada kolesterol lipoprotein densitas rendah dan kontrol glikemik pada subjek dengan dislipidemia dan gangguan glukosa puasa. J Clin Lipidol. 2013 Sep-Okt;7:423-32. Lihat abstrak.
  26. Bassan M. Kasus untuk niacin yang segera dilepaskan. Paru-Paru Jantung. 2012 Jan-Feb;41:95-8. Lihat abstrak.
  27. Aramwit P, Srisawadwong R, Supasyndh O. Efektivitas dan keamanan asam nikotinat pelepasan diperpanjang untuk mengurangi fosfor serum pada pasien hemodialisis. J Nefrol. 2012 Mei-Jun;25:354-62. Lihat abstrak.
  28. Ali EH, McJunkin B, Jubelirer S, Hood W. Niacin menginduksi koagulopati sebagai manifestasi dari cedera hati yang tersembunyi. W V Med J. 2013 Jan-Feb;109:12-4 Lihat abstrak.
  29. Urberg, M., Benyi, J., dan John, R. efek hipokolesterolemia asam nikotinat dan suplemen kromium. J Fam.Pract. 1988;27:603-606. Lihat abstrak.
  30. Hendrix, CR, Housh, TJ, Mielke, M., Zuniga, JM, Camic, CL, Johnson, GO, Schmidt, RJ, dan Housh, DJ Efek akut dari suplemen yang mengandung kafein pada bench press dan kekuatan ekstensi kaki dan waktu kelelahan selama siklus ergometri. J Strength.Cond.Res 2010;24:859-865. Lihat abstrak.
  31. Figge HL, Figge J, Souney PF, dkk. Perbandingan ekskresi asam nikotinat setelah konsumsi dua preparat asam nikotinat pelepasan terkontrol pada manusia. JCl Pharmacol. 1988 Des;28:1136-40. Lihat abstrak.
  32. Mrochek JE, Jolley RL, Young DS, Turner WJ. Respon metabolik manusia terhadap konsumsi asam nikotinat dan nikotinamida. Klin Kimia. 1976;22:1821-7. Lihat abstrak.
  33. Neuvonen PJ, Roivas L, Laine K, Sundholm O. Ketersediaan hayati formulasi asam nikotinat rilis berkelanjutan. Br J Clin Pharmacol. 1991;32:473-6. Lihat abstrak.
  34. Menon RM, Adams MH, González MA, Tolbert DS, Leu JH, Cefali EA. Farmakokinetik plasma dan urin dari niasin dan metabolitnya dari formulasi niasin pelepasan diperpanjang. Int J Clin Pharmacol Ada. 2007;45:448-54. Lihat abstrak.
  35. Karpe F, Frayn KN. Reseptor asam nikotinat - mekanisme baru untuk obat lama. Lanset. 2004;363:1892-4. Lihat abstrak.
  36. Kasus S, Smith SJ, Zheng YW, dkk. Identifikasi gen yang mengkode asil KoA: diasilgliserol asiltransferase, enzim kunci dalam sintesis triasilgliserol. Proc Natl Acad Sci U S A. 1998;95:13018-23. Lihat abstrak.
  37. Ganji SH, Tavintharan S, Zhu D, Xing Y, Kamanna VS, Kashyap ML. Niasin secara nonkompetitif menghambat DGAT2 tetapi tidak menghambat aktivitas DGAT1 dalam sel HepG2. J Lipid Res. 2004;45:1835-45. Lihat abstrak.
  38. Tornvall P, Hamsten A, Johansson J, Carlson LA. Normalisasi komposisi lipoprotein densitas sangat rendah pada hipertrigliseridemia oleh asam nikotinat. Aterosklerosis. 1990;84(2-3):219-27. Lihat abstrak.
  39. Morgan JM, Capuzzi DM, Baksh RI, dkk. Efek niacin extended-release pada distribusi subkelas lipoprotein. Am J Cardiol. 2003;91:1432-6. Lihat abstrak.
  40. Jin FY, Kamanna VS, Kashyap ML. Niasin menurunkan pembuangan high-density lipoprotein apolipoprotein AI tetapi tidak menurunkan kolesterol ester oleh sel Hep G2. Implikasi untuk transportasi kolesterol terbalik. Arterioskler Tromb Vasc Biol. 1997;17:2020-8. Lihat abstrak.
  41. Vincent JE, Zijlstra FJ. Asam nikotinat menghambat sintesis tromboksan dalam trombosit. Prostaglandin. 1978;15:629-36. Lihat abstrak.
  42. Datta S, Das DK, Engelman RM, dkk. Peningkatan pelestarian miokard oleh asam nikotinat, senyawa antilipolitik: mekanisme aksi. Kardiol Res Dasar. 1989;84:63-76. Lihat abstrak.
  43. Turjman N, Cardamone A, Gotterer GS, Hendrix TR. Pengaruh asam nikotinat pada gerakan cairan yang diinduksi kolera dan fluks natrium searah di jejunum kelinci. Johns Hopkins Med J. 1980;147:209-11. Lihat abstrak.
  44. Unna K. Studi tentang toksisitas dan farmakologi asam nikotinat. J Pharmacol Exp Ada 1939;65:95-103.
  45. Brazda FG dan Coulson RA. Toksisitas asam nikotinat dan beberapa turunannya. Proc Soc Exp Biol Med 1946;62:19-20.
  46. Chen KK, Rose CL, Robbins EB. Toksisitas asam nikotinat. Proc Soc Exp Biol Med 1938;38:241-245.
  47. Fraunfelder FW, Fraunfelder FT, Illingworth DR. Efek okular yang merugikan terkait dengan terapi niasin. Br J Oftalmol 1995;79:54-56.
  48. Litin SC, Anderson CF. Miopati terkait asam nikotinat: laporan tiga kasus. Apakah J Med. 1989;86:481-3.Lihat abstrak.
  49. Gharavi AG, Diamond JA, Smith DA, Phillips RA. miopati yang diinduksi niasin. Am J Cardiol. 1994;74:841-2. Lihat abstrak.
  50. O'REILLY PO, CALLBECK MJ, HOFFER A. Asam nikotinat pelepasan berkelanjutan (nicospan); mempengaruhi kadar kolesterol dan leukosit. Can Med Assoc J. 1959;80:359-62. Lihat abstrak.
  51. Earthman TP, Odom L, Mullins CA. Asidosis laktat terkait dengan terapi niasin dosis tinggi. South Med J. 1991;84:496-7. Lihat abstrak.
  52. Coklat WV. Niasin untuk gangguan lipid. Indikasi, efektivitas, dan keamanan. Pascasarjana Med. 1995 Agustus;98:185-9, 192-3. Lihat abstrak.
  53. Windler E, Zyriax BC, Bamberger C, Rinninger F, Beil FU. Strategi saat ini dan kemajuan terbaru dalam terapi hiperkolesterolemia. Suppl Ateroskler. 2009;10:1-4. Lihat abstrak.
  54. Kaijser L, Eklund B, Olsson AG, Carlson LA. Disosiasi efek asam nikotinat pada vasodilatasi dan lipolisis oleh inhibitor sintesis prostaglandin, indometasin, pada manusia. Med Biol. 1979;57:114-7. Lihat abstrak.
  55. Eklund B, Kaijser L, Nowak J, Wennmalm A. Prostaglandin berkontribusi pada vasodilatasi yang disebabkan oleh asam nikotinat. Prostaglandin. 1979;17:821-30. Lihat abstrak.
  56. Andersson RG, Aberg G, Brattsand R, Ericsson E, Lundholm L. Studi tentang mekanisme flush yang disebabkan oleh asam nikotinat. Acta Pharmacol Toxicol (Kopenh). 1977 Juli;41:1-10. Lihat abstrak.
  57. Morgan JM, Capuzzi DM, Guyton JR, dkk. Efek Pengobatan Niaspan, Niasin Pelepas Terkendali, pada Pasien Dengan Hiperkolesterolemia: Percobaan Terkontrol Plasebo. J Cardiovasc Pharmacol Ada. 1996;1:195-202. Lihat abstrak.
  58. Aronov DM, Keenan JM, Akhmedzhanov NM, dkk. Uji klinis niasin pelepasan berkelanjutan matriks lilin pada populasi Rusia dengan hiperkolesterolemia. Arch Fam Med. 1996;5:567-75. Lihat abstrak.
  59. Goldberg A, Alagona P Jr, Capuzzi DM, dkk. Kemanjuran dan keamanan dosis ganda dari bentuk pelepasan niasin yang diperpanjang dalam pengelolaan hiperlipidemia. Am J Cardiol. 2000;85:1100-5. Lihat abstrak.
  60. Smith DT, Ruffin JM, dan Smith SG. Pellagra berhasil diobati dengan asam nikotinat: laporan kasus. JAMA 1937;109:2054-2055.
  61. Fouts PJ, Helmer OM, Lepkovsky S, dan dkk. Pengobatan pellagra manusia dengan asam nikotinat. Proc Soc Exp Biol Med 1937;37:405-407.
  62. Brown BG, Bardsley J, Poulin D, dkk. Dosis sedang, terapi tiga obat dengan niacin, lovastatin, dan colestipol untuk menurunkan kolesterol lipoprotein densitas rendah <100 mg/dl pada pasien dengan hiperlipidemia dan penyakit arteri koroner. Am J Cardiol. 1997;80:111-5. Lihat abstrak.
  63. Larangan TA. Psikiatri akademik dan industri farmasi. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psikiatri. 2006 Mei;30:429-41.Lihat abstrak.
  64. DJ Lanska. Bab 30: aspek sejarah gangguan defisiensi vitamin neurologis utama: vitamin B yang larut dalam air. Handb Clinic Neurol. 2010;95:445-76. Lihat abstrak.
  65. Berge KG, Canner PL. Proyek obat koroner: pengalaman dengan niasin. Kelompok Penelitian Proyek Obat Koroner. Eur J Clin Pharmacol. 1991;40 Suppl 1:S49-51. Lihat abstrak.
  66. Tidak ada penulis yang terdaftar. Clofibrate dan niacin pada penyakit jantung koroner. JAMA. 1975 27 Januari;231:360-81. Lihat abstrak.
  67. Henkin Y, Oberman A, Hurst DC, Segrest JP. Niacin ditinjau kembali: pengamatan klinis pada obat yang penting tetapi kurang dimanfaatkan. Apakah J Med. 1991;91:239-46. Lihat abstrak.
  68. Henkin Y, Johnson KC, Segrest JP. Tantang ulang dengan niasin kristal setelah hepatitis yang diinduksi obat dari niasin pelepasan berkelanjutan. JAMA. 1990;264:241-3. Lihat abstrak.
  69. Etchason JA, Miller TD, Squires RW, dkk. Hepatitis yang diinduksi niasin: efek samping potensial dengan niasin pelepasan waktu dosis rendah. Mayo Clinic Proc. 1991;66:23-8. Lihat abstrak.
  70. Shakir KM, Kroll S, Aprill BS, Drake AJ 3rd, Eisold JF. Asam nikotinat menurunkan kadar hormon tiroid serum sambil mempertahankan keadaan eutiroid. Mayo Clinic Proc. 1995;70:556-8. Lihat abstrak.
  71. Minum PJ. Perubahan pada tes fungsi tiroid dan hati yang terkait dengan persiapan niasin pelepasan berkelanjutan. Mayo Clinic Proc. 1992;67:1206. Lihat abstrak.
  72. Cashin-Hemphill L, Spencer CA, Nicoloff JT, dkk. Perubahan indeks hormon tiroid serum dengan terapi colestipol-niacin. Ann Intern Med. 1987;107:324-9. Lihat abstrak.
  73. Dunn RT, Ford MA, Rindone JP, Kwiecinski FA. Aspirin dan Ibuprofen Dosis Rendah Mengurangi Reaksi Kulit Setelah Pemberian Niacin. Apakah J Ada. 1995; 2:478-480. Lihat abstrak.
  74. Litin SC, Anderson CF. Miopati terkait asam nikotinat: laporan tiga kasus. Apakah J Med. 1989;86:481-3. Lihat abstrak.
  75. Hexeberg S, Retterstøl K. [Hipertrigliseridemia--diagnostik, risiko dan pengobatan]. Tidsskr Nor Laegeforen. 2004;124:2746-9. Lihat abstrak.
  76. Garnet WR. Interaksi dengan hydroxymethylglutaryl-coenzyme A reduktase inhibitor. Am J Health Syst Pharm. 1995;52:1639-45. Lihat abstrak.
  77. Gadegbeku CA, Dhandayuthapani A, Shrayyef MZ, Egan BM. Efek hemodinamik infus asam nikotinat pada subyek normotensif dan hipertensi. Apakah J Hipertensi. 2003;16:67-71. Lihat abstrak.
  78. O'Brien T, Silverberg JD, Nguyen TT. Toksisitas yang diinduksi asam nikotinat terkait dengan sitopenia dan penurunan kadar globulin pengikat tiroksin. Mayo Clinic Proc. 1992;67:465-8. Lihat abstrak.
  79. Dear BD, Lavie CJ, Lohmann TP, Genton E. defisiensi sintesis faktor pembekuan yang diinduksi niasin dengan koagulopati. Arch Intern Med. 1992;152:861-3. Lihat abstrak.
  80. Sampathkumar K, Selvam M, Sooraj YS, Gowthaman S, Ajeshkumar RN. Extended release asam nikotinat - agen oral baru untuk kontrol fosfat. Int Urol Nefrol. 2006;38:171-4. Lihat abstrak.
  81. Ng CF, Lee CP, Ho AL, Lee VW. Pengaruh niasin pada fungsi ereksi pada pria yang menderita disfungsi ereksi dan dislipidemia. J Sex Med. 2011;8:2883-93. Lihat abstrak.
  82. Duggal JK, Singh M, Attri N, dkk. Pengaruh terapi niasin pada hasil kardiovaskular pada pasien dengan penyakit arteri koroner. J Cardiovasc Pharmacol Ada. 2010;15:158-66. Lihat abstrak.
  83. Carlson LA, Rosenhamer G. Pengurangan kematian dalam Studi Pencegahan Sekunder Penyakit Jantung Iskemik Stockholm dengan pengobatan gabungan dengan clofibrate dan asam nikotinat. Acta Med Scan. 1988;223:405-18. Lihat abstrak.
  84. Blankenhorn DH, Nessim SA, Johnson RL, dkk. Efek menguntungkan dari terapi colestipol-niacin gabungan pada aterosklerosis koroner dan cangkok bypass vena koroner. JAMA. 1987;257:3233-40. Lihat abstrak.
  85. Mack WJ, Selzer RH, Hodis HN, dkk. Pengurangan satu tahun dan analisis longitudinal dari ketebalan media intima karotis yang terkait dengan terapi colestipol/niacin. Stroke. 1993;24:1779-83. Lihat abstrak.
  86. Blankenhorn DH, Selzer RH, Crawford DW, dkk. Efek menguntungkan dari terapi colestipol-niacin pada arteri karotis komunis. Pengurangan dua dan empat tahun ketebalan intima-media diukur dengan ultrasound. Sirkulasi. 1993;88:20-8. Lihat abstrak.
  87. Brown BG, Zambon A, Poulin D, dkk. Penggunaan niasin, statin, dan resin pada pasien dengan hiperlipidemia gabungan. Am J Cardiol. 1998;81(4A):52B-59B. Lihat abstrak.
  88. Brown G, Albers JJ, Fisher LD, dkk. Regresi penyakit arteri koroner sebagai akibat dari terapi penurun lipid intensif pada pria dengan tingkat tinggi apolipoprotein B. N Engl J Med. 1990;323:1289-98. Lihat abstrak.
  89. Bruckert E, Labreuche J, Amarenco P. Meta-analisis efek asam nikotinat sendiri atau dalam kombinasi pada kejadian kardiovaskular dan aterosklerosis. Aterosklerosis. 2010;210:353-61. Lihat abstrak.
  90. Spies TD, Grant JM, Stone RE, dkk. Pengamatan terbaru pada pengobatan enam ratus pelagrin dengan penekanan khusus pada penggunaan asam nikotinat dalam profilaksis. South Med J 1938;31:1231.
  91. Malfait P, Moren A, Dillon JC, dkk. Wabah pellagra terkait dengan perubahan diet niasin di antara pengungsi Mozambik di Malawi. Int J Epidemiol. 1993;22:504-11. Lihat abstrak.
  92. Gerber MT, Mondy KE, Yarasheski KE, dkk. Niasin pada orang yang terinfeksi HIV dengan hiperlipidemia yang menerima terapi antiretroviral yang manjur. Clin Menginfeksi Dis. 2004;39:419-25. Lihat abstrak.
  93. Dubé MP, Wu JW, Aberg JA, dkk. Keamanan dan kemanjuran niacin extended-release untuk pengobatan dislipidemia pada pasien dengan infeksi HIV: AIDS Clinical Trials Group Study A5148. Antivir Ada. 2006;11:1081-9. Lihat abstrak.
  94. Balasubramanyam A, Coraza I, Smith EO, dkk. Kombinasi niacin dan fenofibrate dengan perubahan gaya hidup meningkatkan dislipidemia dan hipoadiponektinemia pada pasien HIV yang menggunakan terapi antiretroviral: hasil dari "jantung positif," uji coba terkontrol secara acak. J Clin Endokrinol Metab. 2011;96:2236-47. Lihat abstrak.
  95. Elam MB, Hunninghake DB, Davis KB, dkk. Pengaruh niasin pada tingkat lipid dan lipoprotein dan kontrol glikemik pada pasien dengan diabetes dan penyakit arteri perifer: studi ADMIT: Sebuah uji coba secara acak. Percobaan Intervensi Multipel Penyakit Arteri. JAMA. 2000;284:1263-70. Lihat abstrak.
  96. Charland SL, Malone DC. Prediksi pengurangan risiko kejadian kardiovaskular dari perubahan lipid yang terkait dengan terapi dislipidemia potensi tinggi. Opini Curr Med Res. 2010;26:365-75. Lihat abstrak.
  97. Goldberg AC. Sebuah meta-analisis dari studi terkontrol secara acak tentang efek niasin pelepasan diperpanjang pada wanita. Am J Cardiol. 2004;94:121-4. Lihat abstrak.
  98. Maes BD, Hiele MI, Geypens BJ, dkk. Modulasi farmakologis laju pengosongan lambung padatan yang diukur dengan uji napas asam oktanoat berlabel karbon: pengaruh eritromisin dan propantelin. Nyali 1994;35:333-7. Lihat abstrak.
  99. Pernyataan FDA tentang uji coba AIM-HIGH. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm256841.htm. (Diakses 3 Juni 2011).
  100. Berita NIH. NIH menghentikan uji klinis pada pengobatan kolesterol kombinasi. 26 Mei 2011.http://www.nih.gov/news/health/may2011/nhlbi-26.htm. (Diakses 3 Juni 2011).
  101. PL Detail-Document, Niacin Plus Statin untuk Mengurangi Risiko Kardiovaskular: Studi AIM-HIGH. Surat Apoteker/Surat Resep. Juli 2011.
  102. Karthikeyan K, Thappa DM. Pelagra dan kulit. Int J Dermatol 2002;41:476-81. Lihat abstrak.
  103. Hendrik WM. Dermatosis pellagra dan pellagralike: etiologi, diagnosis banding, dermatopatologi, dan pengobatan. Semin Dermatol 1991;10:282-92. Lihat abstrak.
  104. Bingham LG, Verma SB. Ruam fotodistribusi. (Pemeriksaan Self-Assessment dari American Academy of Dermatology). J Am Acad Dermatol 2005;52:929-32.
  105. Nahata MC. Kloramfenikol. Dalam: Evans WE, Schentag JJ, Jusko WJ (eds). Farmakokinetik Terapan: Prinsip Pemantauan Obat Terapeutik. 3rd ed., Vancouver, WA: Terapi Terapan, Inc., 1992.
  106. Ding RW, Kolbe K, Merz B, dkk. Farmakokinetik interaksi asam nikotinat-asam salisilat. Clin Pharmacol There 1989;46:642-7. Lihat abstrak.
  107. Lyon VB, Fairley JA. Pelagra yang diinduksi antikonvulsan. J Am Acad Dermatol 2002;46:597-9. Lihat abstrak.
  108. Kaur S, Goraya JS, Thami GP, Kanwar AJ. Dermatitis pelagrous yang diinduksi oleh fenitoin (surat). Pediatr Derm 2002;19:93. Lihat abstrak.
  109. Wood B, Rademaker M, Oakley A, Wallace J. Pellagra pada wanita yang menggunakan pengobatan alternatif. Australas J Dermatol 1998;39:42-4. Lihat abstrak.
  110. Bender DA, pellagra yang diinduksi Russell-Jones R. Isoniazid meskipun suplementasi vitamin B6 (surat). Lancet 1979;2:1125-6. Lihat abstrak.
  111. Stevens H, Ostlere L, Begent R, dkk. Pellagra sekunder untuk 5-fluorouracil. Br J Dermatol 1993;128:578-80. Lihat abstrak.
  112. Swash M, Roberts AH. Ensefalopati mirip pellagra reversibel dengan ethionamide dan cycloserine. Tuberkel 1972;53:132. Lihat abstrak.
  113. Brooks-Hill RW, Bishop ME, Vellend H. Pellagra-like encephalopathy memperumit rejimen obat ganda untuk pengobatan infeksi paru karena Mycobacterium avium-intracellulare (surat). Am Rev Resp Dis 1985;131:476. Lihat abstrak.
  114. Bender DA, Earl CJ, Lees AJ. Penipisan niasin pada pasien Parkinson yang diobati dengan L-dopa, benserazide dan carbidopa. Ilmu Klinis 1979;56:89-93. . Lihat abstrak.
  115. Ludwig GD, Putih DC. Pellagra diinduksi oleh 6-mercaptopurine. Clin Res 1960;8:212.
  116. Stratigos JD, Katsambas A. Pellagra: penyakit yang masih ada. Br J Dermatol 1977;96:99-106. Lihat abstrak.
  117. Jarrett P, Duffille M, Oakley A, Smith A. Pellagra, azathioprine dan penyakit radang usus. Clin Exp Dermatol 1997;22:44-5. Lihat abstrak.
  118. Informasi produk: Niaspan. Kos Farmasi. Cranbury, NJ. 2005. Tersedia di www.niaspan.com/professional/content/pdfs/productinfo.pdf. (Diakses 3 Maret 2006).
  119. Schwab RA, Bachhuber BH. Delirium dan asidosis laktat yang disebabkan oleh konsumsi etanol dan niasin. Am J Emerg Med 1991;9:363-5. Lihat abstrak.
  120. Itu MK. Kemajuan dalam pemahaman dan pengelolaan dislipidemia: menggunakan terapi berbasis niasin. Am J Health-Syst Pharm 2003;60(suppl 2):s15-21. Lihat abstrak.
  121. Reaven P, Witztum JL. Lovastatin, asam nikotinat dan rhabdomyolysis (surat). Ann Int Med 1988;109:597-8. Lihat abstrak.
  122. Rockwell KA. Potensi interaksi antara niasin dan nikotin transdermal (surat). Ann Pharmacother 1993;27:1283-4. Lihat abstrak.
  123. Gillman MA, Sandyk R. Kekurangan asam nikotinat yang disebabkan oleh natrium valproat (surat). S Afr Med J 1984;65:986. Lihat abstrak.
  124. Papa CM. Niacinamide dan acanthosis nigricans (surat). Arch Dermatol 1984;120:1281. Lihat abstrak.
  125. Morris MC, Evans DA, Bianias JL, dkk. Niasin diet dan risiko insiden penyakit Alzheimer dan penurunan kognitif. J Neurol Neurolsurg Psychiatry 2004;75:1093-99. Lihat abstrak.
  126. McKenney J. Perspektif baru tentang penggunaan niasin dalam pengobatan gangguan lipid. Arch Intern Med 2004;164:697-705. Lihat abstrak.
  127. Meningkatkan Penggunaan HDL dan Niasin. Surat Apoteker/Surat Resep 2004;20:200504.
  128. Hoskin PJ, Stratford MR, Saunders MI, dkk. Pemberian nikotinamida selama grafik: farmakokinetik, peningkatan dosis, dan toksisitas klinis. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1995;32:1111-9. Lihat abstrak.
  129. Miralbell R, Mornex F, Greiner R, dkk. Radioterapi dipercepat, karbogen, dan nikotinamida pada glioblastoma multiforme: laporan percobaan Organisasi Eropa untuk Penelitian dan Pengobatan Kanker 22933. J Clin Oncol 1999; 17:3143-9. Lihat abstrak.
  130. Segera. monografi niacinamide. Alt Med Rev 2002;7:525-9. Lihat abstrak.
  131. Schwartz ML. Hiperglikemia reversibel berat sebagai konsekuensi terapi niasin. Arch Int Med 1993;153:2050-2. Lihat abstrak.
  132. Kahn SE, Jenggot JC, Schwartz MW, dkk. Peningkatan kapasitas sekresi sel B sebagai mekanisme adaptasi pulau terhadap resistensi insulin yang diinduksi asam nikotinat. Diabetes 1989;38:562-8. Lihat abstrak.
  133. Rader JI, Calvert RJ, Hathcock JN. Toksisitas hati dari persiapan niasin yang tidak dimodifikasi dan pelepasan waktu. Am J Med 1992;92:77-81. Lihat abstrak.
  134. Figge HL, Figge J, Souney PF, dkk. Asam nikotinat: tinjauan penggunaan klinisnya dalam pengobatan gangguan lipid. Farmakoterapi 1988;8:287-94. Lihat abstrak.
  135. Teluk HE, Dujovne CA. Interaksi obat obat pengubah lipid. Narkoba Saf 1998;19:355-71. Lihat abstrak.
  136. Vannucchi H, Moreno FS. Interaksi metabolisme niasin dan seng pada pasien dengan pellagra alkoholik. Am J Clin Nutr 1989;50:364-9. Lihat abstrak.
  137. Urberg M, Zemel MB. Bukti sinergisme antara kromium dan asam nikotinat dalam pengendalian toleransi glukosa pada manusia lanjut usia. Metabolisme 1987;36:896-9. Lihat abstrak.
  138. Cheung MC, Zhao XQ, Chait A, dkk. Suplemen antioksidan memblokir respons HDL terhadap terapi simvastatin-niacin pada pasien dengan penyakit arteri koroner dan HDL rendah. Arterioskler Thromb Vasc Biol 2001;21:1320-6. Lihat abstrak.
  139. Chesney CM, Elam MB, Herd JA, dkk. Pengaruh terapi niasin, warfarin, dan antioksidan pada parameter koagulasi pada pasien dengan penyakit arteri perifer dalam Percobaan Intervensi Multi Penyakit Arteri (ADMIT). Am Heart J 2000;140:631-6.. Lihat abstrak.
  140. Wink J, Giacoppe G, Raja J. Pengaruh naicin dosis sangat rendah pada high-density lipoprotein pada pasien yang menjalani terapi statin jangka panjang. Am Heart J 2002;143:514-8.. Lihat abstrak.
  141. Wolfe ML, Vartanian SF, Ross JL, dkk. Keamanan dan efektivitas Niaspan ketika ditambahkan secara berurutan ke statin untuk pengobatan dislipidemia. Am J Cardiol 2001;87:476-9,A7.. Lihat abstrak.
  142. Brown BG, Zhao XQ, Chait A, dkk. Simvastatin dan niacin, vitamin antioksidan, atau kombinasi untuk pencegahan penyakit koroner. N Engl J Med 2001;345:1583-93. Lihat abstrak.
  143. Cumming RG, Mitchell P, Smith W. Diet dan katarak: Studi Mata Blue Mountains. Oftalmologi 2000;10:450-6. Lihat abstrak.
  144. Kuroki F, Iida M, Tominaga M, dkk. Status vitamin ganda pada penyakit Crohn. Korelasi dengan aktivitas penyakit. Dig Dis Sci 1993;38:1614-8. Lihat abstrak.
  145. Dewan Pangan dan Gizi, Institut Kedokteran. Asupan Referensi Diet untuk Thiamin, Riboflavin, Niacin, Vitamin B6, Folat, Vitamin B12, Asam Pantotenat, Biotin, dan Kolin. Washington, DC: National Academy Press, 2000. Tersedia di: http://books.nap.edu/books/0309065542/html/.
  146. Situs web Asosiasi Diet Amerika. Tersedia di: www.eatright.org/adap1097.html (Diakses 16 Juli 1999).
  147. Lal SM, Hewett JE, Petroski GF, dkk. Efek asam nikotinat dan lovastatin pada pasien transplantasi ginjal: percobaan crossover prospektif, acak, berlabel terbuka. Am J Kidney Dis 1995;25:616-22. Lihat abstrak.
  148. Guyton JR, Goldberg AC, Kreisberg RA, dkk. Efektivitas dosis sekali malam dari niasin pelepasan diperpanjang sendiri dan dalam kombinasi untuk hiperkolesterolemia. Am J Cardiol 1998;82:737-43. Lihat abstrak.
  149. Vega GL, Grundy SM. Respon lipoprotein terhadap pengobatan dengan lovastatin, gemfibrozil, dan asam nikotinat pada pasien normolipidemik dengan hipoalfalipoproteinemia. Arch Intern Med 1994;154:73-82. Lihat abstrak.
  150. Vacek JL, Dittmeier G, Chiarelli T, dkk. Perbandingan lovastatin (20 mg) dan asam nikotinat (1,2 g) dengan salah satu obat saja untuk hiperlipoproteinemia tipe II. Am J Cardiol 1995;76:182-4. Lihat abstrak.
  151. Illingworth DR, Stein EA, Mitchel YB, dkk. Efek komparatif lovastatin dan niasin pada hiperkolesterolemia primer. Sebuah percobaan prospektif. Arch Intern Med 1994;154:1586-95. Lihat abstrak.
  152. Pozzilli P, Browne PD, Kolb H. Meta-analisis pengobatan nikotinamida pada pasien dengan IDDM onset baru-baru ini. Para Trialis Nicotinamide. Perawatan Diabetes 1996;19:1357-63. Lihat abstrak.
  153. Johansson JO, Egberg N, Asplund-Carlson A, Carlson LA. Pengobatan asam nikotinat menggeser keseimbangan fibrinolitik dengan baik dan menurunkan fibrinogen plasma pada pria hipertrigliseridemia. J Risiko Kardiovaskular 1997; 4:165-71. Lihat abstrak.
  154. Rabbani GH, Butler T, Bardhan PK, Islam A. Pengurangan kehilangan cairan pada kolera oleh asam nikotinat: uji coba terkontrol secara acak. Lancet 1983; 2:1439-42. Lihat abstrak.
  155. Program Pendidikan Kolesterol Nasional. Penurun Kolesterol Pada Penderita Penyakit Jantung Koroner. 1997. Tersedia di: http://www.vidyya.com/pdfs/1225cholesterol.pdf. (Diakses 26 Mei 2016).
  156. Darvay A, Basarab T, McGregor JM, Russell-Jones R. Isoniazid menginduksi pellagra meskipun suplementasi piridoksin. Clin Exp Dermatol 1999;24:167-9. Lihat abstrak.
  157. Ishii N, Nishihara Y. Pellagra ensefalopati antara pasien tuberkulosis: hubungannya dengan terapi isoniazid. J Neurol Neurolsurg Psychiatry 1985;48:628-34. Lihat abstrak.
  158. American Society of Health-System Apoteker. Pernyataan Posisi Terapi ASHP tentang penggunaan niasin yang aman dalam pengelolaan dislipidemia. Am J Health Syst Pharm 1997;54:2815-9. Lihat abstrak.
  159. Leighton RF, Gordon NF, GS Kecil, dkk. Sakit gigi dan gusi sebagai efek samping terapi niasin. Dada 1998;114:1472-4. Lihat abstrak.
  160. Garg A, Grundy SM. Asam nikotinat sebagai terapi untuk dislipidemia pada diabetes mellitus yang tidak tergantung insulin. JAMA 1990;264:723-6. Lihat abstrak.
  161. Crouse JR III. Perkembangan baru dalam penggunaan niasin untuk pengobatan hiperlipidemia: pertimbangan baru dalam penggunaan obat lama. Dis Arteri Koron 1996;7:321-6. Lihat abstrak.
  162. Knopp RH. Profil klinis niasin (Niaspan) polos versus pelepasan berkelanjutan dan alasan fisiologis untuk dosis malam hari. Am J Cardiol 1998;82:24U-28U;diskusi 39U-41U. Lihat abstrak.
  163. Knopp RH, Alagona P, Davidson M, dkk. Kemanjuran yang setara dari bentuk pelepasan waktu niasin (Niaspan) yang diberikan sekali semalam versus niasin biasa dalam pengelolaan hiperlipidemia. Metabolisme 1998;47:1097-104. Lihat abstrak.
  164. McKenney JM, Proctor JD, Harris S, Chinchili VM. Perbandingan kemanjuran dan efek toksik dari niasin pelepasan berkelanjutan vs pelepasan segera pada pasien hiperkolesterolemia. JAMA 1994;271:672-7. Lihat abstrak.
  165. Gray DR, Morgan T, Chretien SD, Kashyap ML. Khasiat dan keamanan niasin pelepasan terkontrol pada veteran dislipoproteinemia. Ann Intern Med 1994;121:252-8. Lihat abstrak.
  166. Capuzzi DM, Guyton JR, Morgan JM, dkk. Kemanjuran dan keamanan niasin pelepasan diperpanjang (Niaspan): studi jangka panjang. Am J Cardiol 1998;82:74-81;disc. 85U-6U. Lihat abstrak.
  167. Jungnickel PW, Maloley PA, Vander Tuin EL, dkk. Pengaruh dua rejimen pretreatment aspirin pada reaksi kulit yang diinduksi niasin. J Gen Intern Med 1997;12:591-6. Lihat abstrak.
  168. Whelan AM, Harga SO, Fowler SF, Hainer BL. Efek aspirin pada reaksi kulit yang diinduksi niasin. Praktek J Fam 1992;34:165-8. Lihat abstrak.
  169. Gibbons LW, Gonzalez V, Gordon N, Grundy S. Prevalensi efek samping dengan asam nikotinat rilis reguler dan berkelanjutan. Am J Med 1995;99:378-85. Lihat abstrak.
  170. Park YK, Sempos CT, Barton CN, dkk. Efektivitas fortifikasi makanan di Amerika Serikat: kasus pellagra. Am J Kesehatan Masyarakat 2000;90:727-38. Lihat abstrak.
  171. Zhao XQ, Brown BG, Hillger L, dkk. Efek terapi penurun lipid intensif pada arteri koroner subjek asimtomatik dengan peningkatan apolipoprotein B. Sirkulasi 1993; 88:2744-53. Lihat abstrak.
  172. Canner PL, Berge KG, Wenger NK, dkk. Kematian lima belas tahun pada pasien Proyek Obat Koroner: manfaat jangka panjang dengan niasin. J Am Coll Cardiol 1986;8:1245-55. Lihat abstrak.
  173. Guyton JR, Blazing MA, Hagar J, dkk. Niasin pelepasan diperpanjang vs gemfibrozil untuk pengobatan kolesterol lipoprotein densitas tinggi tingkat rendah. Kelompok Studi Niaspan-Gemfibrozil. Arch Intern Med 2000;160:1177-84. Lihat abstrak.
  174. Zema MJ. Gemfibrozil, asam nikotinat dan terapi kombinasi pada pasien dengan hipoalphalipoproteinemia terisolasi: studi crossover acak, label terbuka. J Am Coll Cardiol 2000;35:640-6. Lihat abstrak.
  175. Knodel LC, Talbert RL. Efek samping obat hipolipidemik. Med Toxicol 1987;2:10-32. Lihat abstrak.
  176. Yates AA, Schlicker SA, Pelamar CW. Asupan referensi diet: Dasar baru untuk rekomendasi kalsium dan nutrisi terkait, vitamin B, dan kolin. J Am Diet Assoc 1998;98:699-706. Lihat abstrak.
  177. Shils ME, Olson JA, Shike M, Ross AC, eds. Nutrisi Modern dalam Kesehatan dan Penyakit. edisi ke-9 Baltimore, MD: Williams & Wilkins, 1999.
  178. Reimund E. Dermatitis yang diinduksi kurang tidur: dukungan lebih lanjut dari penipisan asam nikotinat pada kurang tidur. Hipotesis Med 1991;36:371-3. Lihat abstrak.
  179. Ioannides-Demos LL, Christophidis N, dkk. Implikasi dosis dari interaksi klinis antara jus jeruk dan siklosporin dan konsentrasi metabolit pada pasien dengan penyakit autoimun. J Rheumatol 1997;24:49-54. Lihat abstrak.
  180. Hardman JG, Limbird LL, Molinoff PB, eds. Goodman and Gillman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, edisi ke-9. New York, NY: McGraw-Hill, 1996.
  181. Garg R, Malinow MR, Pettinger M, dkk. Pengobatan niasin meningkatkan kadar homosistein plasma. Am Heart J 1999;138:1082-7. Lihat abstrak.
  182. Gruenwald J, Brendler T, Jaenicke C. PDR untuk Obat Herbal. edisi pertama Montvale, NJ: Perusahaan Ekonomi Medis, Inc., 1998.
  183. McEvoy GK, ed. Informasi Obat AHFS. Bethesda, MD: American Society of Health-System Apoteker, 1998.
Terakhir ditinjau - 16/10/2020

Menarik Di Situs

8 Manfaat Mengejutkan dari Teh Linden
Kesehatan

8 Manfaat Mengejutkan dari Teh Linden

Teh Linden telah dihargai karena khaiat obat penenangnya yang manjur elama ratuan tahun (1).Ini beraal dari Tilia genu pohon, yang biaanya tumbuh di daerah beriklim edang di Amerika Utara, Eropa, dan ...
Gigi Bungsu sebagai Penyebab Sakit Rahang
Kesehatan

Gigi Bungsu sebagai Penyebab Sakit Rahang

Gigi bungu adalah gigi geraham ketiga ata dan bawah yang terletak di bagian belakang mulut Anda. Kebanyakan orang memiliki gigi bungu di bagian ata dan bawah etiap ii mulut mereka. Gigi bungu adalah e...