Kanker paru-paru

Kanker paru-paru adalah kanker yang dimulai di paru-paru.

Paru-paru terletak di dada. Saat Anda bernapas, udara masuk melalui hidung, turun ke tenggorokan (trakea), dan masuk ke paru-paru, di mana ia mengalir melalui tabung yang disebut bronkus. Sebagian besar kanker paru-paru dimulai di sel-sel yang melapisi tabung ini.

Ada dua jenis utama kanker paru-paru:

• Kanker paru-paru non-sel kecil (NSCLC) adalah jenis kanker paru-paru yang paling umum.
• Kanker paru-paru sel kecil (SCLC) membuat sekitar 20% dari semua kasus kanker paru-paru.

Jika kanker paru-paru terdiri dari kedua jenis, itu disebut kanker sel kecil campuran / sel besar.

Jika kanker dimulai di tempat lain di tubuh dan menyebar ke paru-paru, itu disebut kanker metastatik ke paru-paru.

Kanker paru-paru adalah jenis kanker paling mematikan bagi pria dan wanita. Setiap tahun, lebih banyak orang meninggal karena kanker paru-paru daripada gabungan kanker payudara, usus besar, dan prostat.

Kanker paru-paru lebih sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua. Jarang terjadi pada orang di bawah usia 45 tahun.

Merokok adalah penyebab utama kanker paru-paru. Hampir 90% dari kanker paru-paru berhubungan dengan merokok. Semakin banyak rokok yang Anda hisap per hari dan semakin dini Anda mulai merokok, semakin besar risiko Anda terkena kanker paru-paru. Risikonya memang berkurang seiring waktu setelah Anda berhenti merokok. Tidak ada bukti bahwa merokok rokok rendah tar menurunkan risiko.

Beberapa jenis kanker paru-paru juga dapat menyerang orang yang tidak pernah merokok.

Asap rokok (menghirup asap orang lain) meningkatkan risiko kanker paru-paru.

Berikut ini juga dapat meningkatkan risiko Anda terkena kanker paru-paru:

• Paparan asbes
• Paparan bahan kimia penyebab kanker seperti uranium, berilium, vinil klorida, nikel kromat, produk batubara, gas mustard, eter klorometil, bensin, dan knalpot diesel
• Paparan gas radon
• Riwayat keluarga dengan kanker paru-paru
• Tingkat polusi udara yang tinggi
• Kadar arsenik yang tinggi dalam air minum
• Terapi radiasi ke paru-paru

Kanker paru-paru dini mungkin tidak menimbulkan gejala apapun.

Gejala tergantung pada jenis kanker yang Anda miliki, tetapi mungkin termasuk:

• Nyeri dada
• Batuk yang tidak kunjung sembuh
• Batuk berdarah
• Kelelahan
• Menurunkan berat badan tanpa mencoba
• Kehilangan selera makan
• Sesak napas
• Mengi

Gejala lain yang mungkin juga terjadi pada kanker paru-paru, seringkali pada stadium akhir:

• Nyeri tulang atau nyeri tekan
• Kelopak mata terkulai
• Kelumpuhan wajah
• Suara serak atau berubah suara
• Nyeri sendi
• Masalah kuku
• Sakit bahu
• Kesulitan menelan
• Pembengkakan pada wajah atau lengan
• Kelemahan

Gejala-gejala ini juga dapat disebabkan oleh kondisi lain yang kurang serius, jadi penting untuk berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda.

Kanker paru-paru sering ditemukan ketika x-ray atau CT scan dilakukan karena alasan lain.

Jika dicurigai kanker paru-paru, penyedia layanan akan melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan riwayat kesehatan Anda. Anda akan ditanya apakah Anda merokok. Jika ya, Anda akan ditanya seberapa banyak Anda merokok dan sudah berapa lama Anda merokok. Anda juga akan ditanya tentang hal-hal lain yang mungkin membuat Anda berisiko terkena kanker paru-paru, seperti paparan bahan kimia tertentu.

Saat mendengarkan dada dengan stetoskop, penyedia mungkin mendengar cairan di sekitar paru-paru. Ini mungkin menunjukkan kanker.

Tes yang dapat dilakukan untuk mendiagnosis kanker paru-paru atau melihat apakah telah menyebar meliputi:

• Pemindai tulang
• Rontgen dada
• Hitung darah lengkap (CBC)
• CT scan dada
• MRI dada
• Pemindaian tomografi emisi positron (PET)
• Tes dahak untuk mencari sel kanker
• Thoracentesis (pengambilan sampel penumpukan cairan di sekitar paru-paru)

Dalam kebanyakan kasus, sepotong jaringan dikeluarkan dari paru-paru Anda untuk diperiksa di bawah mikroskop. Ini disebut biopsi. Ada beberapa cara untuk melakukannya:

• Bronkoskopi dikombinasikan dengan biopsi
• Biopsi jarum yang diarahkan CT-scan
• Ultrasonografi esofagus endoskopi (EUS) dengan biopsi
• Mediastinoskopi dengan biopsi
• Biopsi paru terbuka
• Biopsi pleura

Jika biopsi menunjukkan kanker, tes pencitraan lebih lanjut dilakukan untuk mengetahui stadium kanker. Stadium berarti seberapa besar tumor dan seberapa jauh penyebarannya. Pementasan membantu memandu perawatan dan tindak lanjut dan memberi Anda gambaran tentang apa yang diharapkan.

Perawatan untuk kanker paru-paru tergantung pada jenis kanker, seberapa lanjut kanker itu, dan seberapa sehat Anda:

• Pembedahan untuk mengangkat tumor dapat dilakukan bila belum menyebar di luar kelenjar getah bening di dekatnya.
• Kemoterapi menggunakan obat-obatan untuk membunuh sel kanker dan menghentikan pertumbuhan sel baru.
• Terapi radiasi menggunakan sinar-x yang kuat atau bentuk radiasi lainnya untuk membunuh sel kanker.

Perawatan di atas dapat dilakukan sendiri atau dalam kombinasi. Penyedia Anda dapat memberi tahu Anda lebih banyak tentang perawatan spesifik yang akan Anda terima, tergantung pada jenis kanker paru-paru tertentu dan stadium apa itu.

Anda dapat mengurangi stres penyakit dengan bergabung dengan kelompok pendukung kanker. Berbagi dengan orang lain yang memiliki pengalaman dan masalah yang sama dapat membantu Anda tidak merasa sendirian.

Seberapa baik Anda melakukannya sebagian besar tergantung pada seberapa banyak kanker paru-paru telah menyebar.

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki gejala kanker paru-paru, terutama jika Anda merokok.

Jika Anda merokok, sekaranglah saatnya untuk berhenti. Jika Anda mengalami kesulitan untuk berhenti, bicarakan dengan penyedia Anda. Ada banyak metode untuk membantu Anda berhenti, dari kelompok pendukung hingga obat resep. Juga, cobalah untuk menghindari asap rokok.

Kanker - paru-paru

• Operasi paru-paru - debit

Araujo LH, Horn L, Merritt RE, dkk. Kanker paru-paru: kanker paru-paru non-sel kecil dan kanker paru-paru sel kecil. Dalam: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Onkologi Klinis Abeloff. edisi ke-6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 69.

Gillaspie EA, Lewis J, Leora Horn L. Kanker paru-paru. Dalam: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Terapi Lancar Conn 2020. Philadelphia, PA: Elsevier 2020: 862-871.

Situs web Institut Kanker Nasional. Perawatan kanker paru-paru sel non-kecil (PDQ) - versi profesional kesehatan. www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq. Diperbarui 7 Mei 2020. Diakses 14 Juli 2020.

Situs web Institut Kanker Nasional. Perawatan kanker paru-paru sel kecil (PDQ) - versi profesional kesehatan. www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq. Diperbarui 24 Maret 2020. Diakses 14 Juli 2020.

Silvestri GA, Pastis NJ, Tanner NT, Jett JR. Aspek klinis kanker paru-paru. Dalam: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, dkk, eds. Buku Teks Kedokteran Pernafasan Murray dan Nadel. edisi ke-6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 53.