Banding lambung laparoskopi

Laparoscopic gastric banding adalah operasi untuk membantu menurunkan berat badan. Dokter bedah menempatkan pita di sekitar bagian atas perut Anda untuk membuat kantong kecil untuk menampung makanan. Band ini membatasi jumlah makanan yang bisa Anda makan dengan membuat Anda merasa kenyang setelah makan makanan dalam jumlah kecil.

Setelah operasi, dokter Anda dapat menyesuaikan pita untuk membuat makanan lewat lebih lambat atau cepat melalui perut Anda.

Operasi bypass lambung adalah topik terkait.

Anda akan menerima anestesi umum sebelum operasi ini. Anda akan tertidur dan tidak dapat merasakan sakit.

Operasi dilakukan dengan menggunakan kamera kecil yang ditempatkan di perut Anda. Jenis operasi ini disebut laparoskopi. Kamera itu disebut laparoskop. Ini memungkinkan ahli bedah Anda untuk melihat ke dalam perut Anda. Dalam operasi ini:

• Dokter bedah Anda akan membuat 1 hingga 5 sayatan bedah kecil di perut Anda. Melalui sayatan kecil ini, ahli bedah akan menempatkan kamera dan instrumen yang diperlukan untuk melakukan operasi.
• Dokter bedah Anda akan memasang pita di sekitar bagian atas perut Anda untuk memisahkannya dari bagian bawah. Ini menciptakan kantong kecil yang memiliki lubang sempit yang masuk ke bagian bawah perut yang lebih besar.
• Operasi tidak melibatkan stapler di dalam perut Anda.
• Pembedahan Anda mungkin hanya memakan waktu 30 hingga 60 menit jika ahli bedah Anda telah melakukan banyak prosedur ini.

Saat Anda makan setelah menjalani operasi ini, kantong kecil akan terisi dengan cepat. Anda akan merasa kenyang setelah makan sedikit saja. Makanan di kantong kecil bagian atas perlahan-lahan akan mengosongkan bagian utama perut Anda.

Operasi penurunan berat badan dapat menjadi pilihan jika Anda mengalami obesitas parah dan belum dapat menurunkan berat badan melalui diet dan olahraga.

Banding lambung laparoskopi bukanlah "perbaikan cepat" untuk obesitas. Ini akan sangat mengubah gaya hidup Anda. Anda harus diet dan olahraga setelah operasi ini. Jika tidak, Anda mungkin mengalami komplikasi atau penurunan berat badan yang buruk.

Orang yang menjalani operasi ini harus stabil secara mental dan tidak tergantung pada alkohol atau obat-obatan terlarang.

Dokter sering menggunakan ukuran indeks massa tubuh (BMI) berikut untuk mengidentifikasi orang-orang yang kemungkinan besar mendapat manfaat dari operasi penurunan berat badan. BMI normal adalah antara 18,5 dan 25. Prosedur ini mungkin direkomendasikan untuk Anda jika Anda memiliki:

• BMI 40 atau lebih. Ini paling sering berarti bahwa pria kelebihan berat badan 100 pon (45 kg) dan wanita 80 pon (36 kg) di atas berat badan ideal mereka.
• BMI 35 atau lebih dan kondisi medis serius yang mungkin membaik dengan penurunan berat badan. Beberapa kondisi tersebut adalah sleep apnea, diabetes tipe 2, tekanan darah tinggi, dan penyakit jantung.

Risiko anestesi dan operasi apa pun meliputi:

• Reaksi alergi terhadap obat-obatan
• Masalah pernapasan
• Bekuan darah di kaki yang mungkin berjalan ke paru-paru Anda
• Kehilangan darah
• Infeksi, termasuk di tempat operasi, paru-paru (pneumonia), atau kandung kemih atau ginjal
• Serangan jantung atau stroke selama atau setelah operasi

Risiko untuk pita lambung adalah:

• Pita lambung mengikis melalui perut (jika ini terjadi, itu harus dikeluarkan).
• Perut mungkin tergelincir melalui pita. (Jika ini terjadi, Anda mungkin memerlukan pembedahan segera.)
• Gastritis (lapisan perut yang meradang), mulas, atau sakit maag.
• Infeksi di pelabuhan, yang mungkin memerlukan antibiotik atau pembedahan.
• Cedera pada perut, usus, atau organ lain selama operasi.
• Nutrisi buruk.
• Bekas luka di dalam perut Anda, yang dapat menyebabkan penyumbatan di usus Anda.
• Dokter bedah Anda mungkin tidak dapat mencapai port akses untuk mengencangkan atau mengendurkan pita. Anda akan memerlukan operasi kecil untuk memperbaiki masalah ini.
• Port akses mungkin terbalik, sehingga tidak mungkin untuk diakses. Anda akan memerlukan operasi kecil untuk memperbaiki masalah ini.
• Tabung di dekat port akses dapat tertusuk secara tidak sengaja selama akses jarum. Jika ini terjadi, pita tidak dapat dikencangkan. Anda akan memerlukan operasi kecil untuk memperbaiki masalah ini.
• Muntah karena makan lebih dari yang bisa ditampung oleh kantong perut Anda.

Dokter bedah Anda akan meminta Anda untuk menjalani tes dan mengunjungi penyedia layanan kesehatan Anda yang lain sebelum Anda menjalani operasi ini. Beberapa di antaranya adalah:

• Tes darah dan tes lain untuk memastikan Anda cukup sehat untuk menjalani operasi.
• Kelas untuk membantu Anda mempelajari apa yang terjadi selama operasi, apa yang harus Anda harapkan setelahnya, dan risiko atau masalah apa yang mungkin terjadi.
• Selesaikan pemeriksaan fisik.
• Konseling gizi.
• Kunjungi penyedia kesehatan mental untuk memastikan Anda siap secara emosional untuk operasi besar. Anda harus dapat membuat perubahan besar dalam gaya hidup Anda setelah operasi.
• Kunjungan dengan penyedia Anda untuk memastikan masalah medis lain yang mungkin Anda miliki, seperti diabetes, tekanan darah tinggi, dan masalah jantung atau paru-paru, terkendali.

Jika Anda seorang perokok, Anda harus berhenti merokok beberapa minggu sebelum operasi dan tidak mulai merokok lagi setelah operasi. Merokok memperlambat pemulihan dan meningkatkan risiko masalah setelah operasi. Beri tahu penyedia Anda jika Anda memerlukan bantuan untuk berhenti.

Selalu beri tahu penyedia Anda:

• Jika Anda sedang atau mungkin sedang hamil
• Obat-obatan, vitamin, jamu, dan suplemen lain apa yang Anda konsumsi, bahkan yang Anda beli tanpa resep?

Selama seminggu sebelum operasi Anda:

• Anda mungkin diminta untuk berhenti minum aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), vitamin E, warfarin (Coumadin), dan obat-obatan lain yang membuat darah Anda sulit untuk membeku.
• Tanyakan obat mana yang harus diminum pada hari operasi Anda.

Pada hari operasi Anda:

• JANGAN makan atau minum apapun selama 6 jam sebelum operasi Anda.
• Minumlah obat yang disarankan oleh penyedia Anda untuk diminum dengan seteguk air.

Penyedia Anda akan memberi tahu Anda kapan harus tiba di rumah sakit.

Anda mungkin akan pulang pada hari operasi. Banyak orang dapat memulai aktivitas normalnya 1 atau 2 hari setelah pulang. Kebanyakan orang mengambil cuti 1 minggu dari pekerjaan.

Anda akan tetap mengonsumsi cairan atau makanan yang dihaluskan selama 2 atau 3 minggu setelah operasi. Anda perlahan-lahan akan menambahkan makanan lunak, kemudian makanan biasa, ke dalam diet Anda. Dengan 6 minggu setelah operasi, Anda mungkin akan bisa makan makanan biasa.

Band ini terbuat dari karet khusus (silastic rubber). Bagian dalam band memiliki balon tiup. Hal ini memungkinkan band untuk disesuaikan. Anda dan dokter Anda dapat memutuskan untuk melonggarkan atau mengencangkannya di masa mendatang sehingga Anda dapat makan lebih banyak atau lebih sedikit.

Band terhubung ke port akses yang ada di bawah kulit di perut Anda. Band dapat dikencangkan dengan menempatkan jarum ke dalam port dan mengisi balon (band) dengan air.

Dokter bedah Anda dapat membuat pita lebih kencang atau lebih longgar kapan saja setelah Anda menjalani operasi ini. Ini mungkin diperketat atau dilonggarkan jika Anda:

• Memiliki masalah makan
• Tidak kehilangan berat badan yang cukup
• Muntah setelah makan

Penurunan berat badan akhir dengan gastric banding tidak sebesar operasi penurunan berat badan lainnya. Penurunan berat badan rata-rata adalah sekitar sepertiga hingga setengah dari berat ekstra yang Anda bawa. Ini mungkin cukup untuk banyak orang. Bicarakan dengan penyedia Anda tentang prosedur mana yang terbaik untuk Anda.

Dalam kebanyakan kasus, berat badan akan turun lebih lambat dibandingkan dengan operasi penurunan berat badan lainnya. Anda harus terus menurunkan berat badan hingga 3 tahun.

Kehilangan berat badan yang cukup setelah operasi dapat memperbaiki banyak kondisi medis yang mungkin juga Anda alami, seperti:

• Asma
• Penyakit refluks gastroesofageal (GERD)
• Tekanan darah tinggi
• Kolesterol Tinggi
• Apnea tidur
• Diabetes tipe 2

Berat badan yang lebih sedikit juga akan memudahkan Anda untuk bergerak dan melakukan aktivitas sehari-hari.

Operasi ini saja bukanlah solusi untuk menurunkan berat badan. Ini dapat melatih Anda untuk makan lebih sedikit, tetapi Anda masih harus melakukan banyak pekerjaan. Untuk menurunkan berat badan dan menghindari komplikasi dari prosedur ini, Anda harus mengikuti panduan latihan dan makan yang diberikan oleh penyedia dan ahli gizi Anda.

Lap-Band; LAG; Banding lambung laparoskopi yang dapat disesuaikan; Bedah bariatrik - pita lambung laparoskopi; Obesitas - pita lambung; Penurunan berat badan - pita lambung

• Setelah operasi penurunan berat badan - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda?
• Sebelum operasi penurunan berat badan - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
• Operasi bypass lambung - pelepasan
• Banding lambung laparoskopi - debit
• Diet Anda setelah operasi bypass lambung

• Banding lambung yang dapat disesuaikan

Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, dkk. Pedoman AHA/ACC/TOS 2013 untuk pengelolaan kelebihan berat badan dan obesitas pada orang dewasa: laporan dari American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines dan The Obesity Society. J Am Coll Kardiol. 2014;63(25 Pt B):2985-3023. PMID: 24239920 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239920/.

Richards WO. Obesitas yang tidak sehat. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Bedah Sabiston. edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 47.

Sullivan S, Edmundowicz SA, Morton JM. Perawatan bedah dan endoskopi obesitas. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:bab 8.