ERCP

ERCP adalah kependekan dari endoskopik retrograde cholangiopancreatography. Ini adalah prosedur yang melihat saluran empedu. Ini dilakukan melalui endoskopi.

• Saluran empedu adalah saluran yang membawa empedu dari hati ke kantong empedu dan usus kecil.
• ERCP digunakan untuk mengobati batu, tumor, atau area saluran empedu yang menyempit.

Garis intravena (IV) ditempatkan di lengan Anda. Anda akan berbaring tengkurap atau miring ke kiri untuk ujian.

• Obat untuk merilekskan atau menenangkan Anda akan diberikan melalui infus.
• Terkadang, semprotan untuk mematikan tenggorokan juga digunakan. Pelindung mulut akan ditempatkan di mulut Anda untuk melindungi gigi Anda. Gigi palsu harus dilepas.

Setelah obat penenang mulai bekerja, endoskopi dimasukkan melalui mulut. Ia melewati kerongkongan (pipa makanan) dan lambung hingga mencapai duodenum (bagian dari usus kecil yang paling dekat dengan lambung).

• Anda seharusnya tidak merasa tidak nyaman, dan mungkin memiliki sedikit ingatan tentang tes tersebut.
• Anda mungkin muntah saat tabung diturunkan ke kerongkongan Anda.
• Anda mungkin merasakan peregangan saluran saat teropong dipasang.

Sebuah tabung tipis (kateter) dilewatkan melalui endoskopi dan dimasukkan ke dalam tabung (saluran) yang mengarah ke pankreas dan kantong empedu. Pewarna khusus disuntikkan ke dalam saluran ini, dan sinar-x diambil. Ini membantu dokter melihat batu, tumor, dan area yang menyempit.

Instrumen khusus dapat ditempatkan melalui endoskop dan ke dalam saluran.

Prosedur ini sebagian besar digunakan untuk mengobati atau mendiagnosis masalah pankreas atau saluran empedu yang dapat menyebabkan sakit perut (paling sering di daerah perut kanan atas atau tengah) dan menguningnya kulit dan mata (jaundice).

ERCP dapat digunakan untuk:

• Membuka jalan masuk duktus ke dalam usus (sphincterotomy)
• Regangkan segmen sempit (striktur saluran empedu)
• Hapus atau hancurkan batu empedu
• Diagnosis kondisi seperti sirosis bilier (kolangitis) atau kolangitis sklerosis
• Ambil sampel jaringan untuk mendiagnosis tumor pankreas, saluran empedu, atau kantong empedu
• Tiriskan area yang diblokir

Catatan: Tes pencitraan umumnya akan dilakukan untuk mendiagnosis penyebab gejala sebelum ERCP dilakukan. Ini termasuk tes ultrasound, CT scan, atau MRI scan.

Risiko dari prosedur meliputi:

• Reaksi terhadap anestesi, pewarna, atau obat yang digunakan selama prosedur
• Berdarah
• Lubang (perforasi) usus
• Peradangan pankreas (pankreatitis), yang bisa sangat serius

Anda harus tidak makan atau minum setidaknya 4 jam sebelum tes. Anda akan menandatangani formulir persetujuan.

Lepaskan semua perhiasan agar tidak mengganggu hasil rontgen.

Beritahu penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki alergi terhadap yodium atau Anda memiliki reaksi terhadap pewarna lain yang digunakan untuk mengambil x-ray.

Anda perlu mengatur perjalanan pulang setelah prosedur.

Seseorang akan perlu mengantarmu pulang dari rumah sakit.

Udara yang digunakan untuk menggembungkan perut dan usus selama ERCP dapat menyebabkan kembung atau gas selama sekitar 24 jam. Setelah prosedur, Anda mungkin mengalami sakit tenggorokan untuk hari pertama. Nyeri dapat berlangsung hingga 3 hingga 4 hari.

Lakukan hanya aktivitas ringan pada hari pertama setelah prosedur. Hindari mengangkat beban berat selama 48 jam pertama.

Anda dapat mengobati rasa sakit dengan asetaminofen (Tylenol). JANGAN minum aspirin, ibuprofen, atau naproxen. Menempatkan bantal pemanas di perut Anda dapat menghilangkan rasa sakit dan kembung.

Penyedia akan memberi tahu Anda apa yang harus dimakan. Paling sering, Anda ingin minum cairan dan hanya makan makanan ringan sehari setelah prosedur.

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki:

• Sakit perut atau kembung parah
• Pendarahan dari rektum atau tinja berwarna hitam
• Demam di atas 100 ° F (37,8 ° C)
• Mual atau muntah

Kolangiopankreatografi retrograde endoskopik

• ERCP
• ERCP
• Endoskopi retrograde cholangio pancreatography (ERCP) - seri

Lidofsky SD. Penyakit kuning. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran: Patofisiologi/Diagnosis/Manajemen. edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 21.

Pappas TN, Cox ML. Penatalaksanaan kolangitis akut. Dalam: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapi Bedah Saat Ini. edisi ke-12. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:441-444.

Taylor AJ. Kolangiopankreatografi retrograd endoskopik. Dalam: Gore RM, Levine MS, eds. Buku Ajar Radiologi Gastrointestinal. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 74.