Blok jantung

Blok jantung adalah masalah pada sinyal listrik di jantung.

Biasanya, detak jantung dimulai di area di bilik atas jantung (atrium). Area ini adalah alat pacu jantung. Sinyal listrik berjalan ke ruang bawah jantung (ventrikel). Ini membuat jantung berdetak stabil dan teratur.

Blok jantung terjadi ketika sinyal listrik melambat atau tidak mencapai bilik bawah jantung. Jantung Anda mungkin berdetak lambat, atau mungkin melewatkan detakan. Blok jantung dapat sembuh dengan sendirinya, atau mungkin permanen dan memerlukan perawatan.

Ada tiga derajat blok jantung. Blok jantung tingkat pertama adalah jenis yang paling ringan dan tingkat ketiga adalah yang paling parah.

Blok jantung derajat pertama:

• Jarang memiliki gejala atau menyebabkan masalah

Blok jantung derajat dua:

• Impuls listrik mungkin tidak mencapai ruang bawah jantung.
• Jantung mungkin tidak berdetak atau berdetak dan mungkin lambat dan tidak teratur.
• Anda mungkin merasa pusing, pingsan, atau memiliki gejala lain.
• Ini mungkin serius dalam beberapa kasus.

Blok jantung derajat ketiga:

• Sinyal listrik tidak bergerak ke ruang bawah jantung. Dalam hal ini, bilik bawah berdenyut dengan kecepatan yang jauh lebih lambat, dan bilik atas dan bawah tidak berdenyut secara berurutan (satu demi satu) seperti biasanya.
• Jantung gagal memompa cukup darah ke tubuh. Hal ini dapat menyebabkan pingsan dan sesak napas.
• Ini adalah keadaan darurat yang membutuhkan bantuan medis segera.

Blok jantung dapat disebabkan oleh:

• Efek samping obat-obatan. Blok jantung dapat merupakan efek samping dari digitalis, beta-blocker, calcium channel blocker, dan obat-obatan lainnya.
• Serangan jantung yang merusak sistem kelistrikan di jantung.
• Penyakit jantung, seperti penyakit katup jantung dan sarkoidosis jantung.
• Beberapa infeksi, seperti penyakit Lyme.
• Operasi jantung.

Anda mungkin memiliki blok jantung karena Anda dilahirkan dengan itu. Anda lebih berisiko untuk ini jika:

• Anda memiliki kelainan jantung.
• Ibumu memiliki penyakit autoimun, seperti lupus.

Beberapa orang normal, akan memiliki blok derajat pertama terutama saat istirahat atau saat tidur. Ini paling sering terjadi pada orang muda yang sehat.

Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang gejala Anda. Gejalanya mungkin berbeda untuk blok jantung tingkat pertama, kedua, dan ketiga.

Anda mungkin tidak memiliki gejala apa pun untuk blok jantung tingkat pertama. Anda mungkin tidak tahu bahwa Anda memiliki blok jantung sampai muncul pada tes yang disebut elektrokardiogram (EKG).

Jika Anda memiliki blok jantung tingkat dua atau tiga, gejalanya mungkin termasuk:

• Nyeri dada.
• Pusing.
• Merasa pingsan atau pingsan.
• kelelahan.
• Palpitasi jantung – Palpitasi adalah ketika jantung Anda terasa seperti berdebar, berdetak tidak teratur, atau berpacu.

Penyedia Anda kemungkinan besar akan mengirim Anda ke dokter jantung (ahli jantung) untuk memeriksa atau mengevaluasi lebih lanjut blok jantung.

Ahli jantung akan berbicara dengan Anda tentang riwayat kesehatan Anda dan obat-obatan yang Anda pakai. Ahli jantung juga akan:

• Lakukan pemeriksaan fisik lengkap. Penyedia akan memeriksa Anda untuk tanda-tanda gagal jantung, seperti pergelangan kaki dan kaki bengkak.
• Lakukan tes EKG untuk memeriksa sinyal listrik di jantung Anda.
• Anda mungkin perlu memakai monitor jantung selama 24 hingga 48 jam atau lebih untuk memeriksa sinyal listrik di jantung Anda.

Perawatan untuk blok jantung tergantung pada jenis blok jantung yang Anda miliki dan penyebabnya.

Jika Anda tidak memiliki gejala yang serius dan memiliki jenis penyumbatan jantung yang lebih ringan, Anda mungkin perlu:

• Lakukan pemeriksaan rutin dengan penyedia Anda.
• Pelajari cara memeriksa denyut nadi Anda.
• Waspadai gejala Anda dan ketahui kapan harus menghubungi penyedia layanan Anda jika gejalanya berubah.

Jika Anda memiliki blok jantung tingkat dua atau tiga, Anda mungkin memerlukan alat pacu jantung untuk membantu jantung Anda berdetak secara teratur.

• Alat pacu jantung lebih kecil dari setumpuk kartu dan mungkin sekecil jam tangan. Itu dimasukkan ke dalam kulit di dada Anda. Ini mengeluarkan sinyal listrik untuk membuat jantung Anda berdetak dengan kecepatan dan ritme yang teratur.
• Jenis alat pacu jantung yang lebih baru sangat kecil (kira-kira seukuran 2 hingga 3 kapsul-pil)
• Terkadang, jika penyumbatan jantung diperkirakan akan sembuh dalam satu atau dua hari, alat pacu jantung sementara akan digunakan. Jenis perangkat ini tidak ditanamkan di dalam tubuh. Sebagai gantinya kawat dapat dimasukkan melalui pembuluh darah dan diarahkan ke jantung dan dihubungkan ke alat pacu jantung. Alat pacu jantung sementara juga dapat digunakan dalam keadaan darurat sebelum alat pacu jantung permanen dapat ditanamkan. Orang dengan alat pacu jantung sementara dipantau di unit perawatan intensif di rumah sakit.
• Blok jantung yang disebabkan oleh serangan jantung atau operasi jantung dapat hilang saat Anda pulih.
• Jika obat menyebabkan penyumbatan jantung, mengganti obat dapat memperbaiki masalah. JANGAN hentikan atau ubah cara Anda minum obat apa pun kecuali dokter Anda menyuruh Anda melakukannya.

Dengan pemantauan dan perawatan rutin, Anda akan dapat mengikuti sebagian besar aktivitas Anda yang biasa.

Blok jantung dapat meningkatkan risiko untuk:

• Jenis lain dari masalah irama jantung (aritmia), seperti fibrilasi atrium. Bicaralah dengan penyedia Anda tentang gejala aritmia lainnya.
• Serangan jantung.

Jika Anda memiliki alat pacu jantung, Anda tidak dapat berada di dekat medan magnet yang kuat. Anda perlu memberi tahu orang-orang bahwa Anda memiliki alat pacu jantung.

• JANGAN melewati pos keamanan biasa di bandara, gedung pengadilan, atau tempat lain yang mengharuskan orang berjalan melewati pemeriksaan keamanan. Beri tahu petugas keamanan bahwa Anda memiliki alat pacu jantung dan mintalah jenis pemeriksaan keamanan alternatif.
• JANGAN lakukan MRI tanpa memberi tahu teknisi MRI tentang alat pacu jantung Anda.

Hubungi penyedia Anda jika Anda merasa:

• Pusing
• Lemah
• Lemah
• Detak jantung berpacu
• Detak jantung yang terlewati
• Nyeri dada

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki tanda-tanda gagal jantung:

• Kelemahan
• Kaki, pergelangan kaki, atau kaki bengkak
• Merasa sesak napas

Blok AV; Aritmia; Blok jantung tingkat pertama; Blok jantung derajat dua; Mobitz tipe 1; blok Wenckebach; Mobitz tipe II; Blok jantung derajat tiga; Alat pacu jantung - blok jantung

Kusumoto FM, Schoenfeld MH, Barrett C, Edgerton JR, dkk. Pedoman ACC/AHA/HRS 2018 tentang evaluasi dan manajemen pasien dengan bradikardia dan keterlambatan konduksi jantung. Sirkulasi. 2018: CIR0000000000000628. PMID: 30586772 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30586772.

Olgin JE, Zipes DP. Bradyaritmia dan blok atrioventrikular. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Ajar Kedokteran Kardiovaskular. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 40.

Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. Alat pacu jantung dan defibrilator kardioverter implan. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Ajar Kedokteran Kardiovaskular. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 41.