Perdarahan rektal

Pendarahan rektal adalah ketika darah keluar dari rektum atau anus. Pendarahan dapat terlihat pada tinja atau terlihat sebagai darah di kertas toilet atau di toilet. Darah mungkin berwarna merah cerah. Istilah "hematochezia" digunakan untuk menggambarkan temuan ini.

Warna darah dalam tinja dapat menunjukkan sumber perdarahan.

Kotoran hitam atau lembek mungkin karena pendarahan di bagian atas saluran GI (gastrointestinal), seperti kerongkongan, lambung, atau bagian pertama dari usus kecil. Dalam hal ini, darah paling sering berwarna lebih gelap karena dicerna dalam perjalanannya melalui saluran GI. Jauh lebih jarang, perdarahan jenis ini bisa cukup cepat untuk muncul dengan perdarahan rektum yang cerah.

Dengan pendarahan dubur, darah berwarna merah atau segar. Ini biasanya berarti bahwa sumber perdarahan adalah saluran GI bagian bawah (kolon dan rektum).

Makan bit atau makanan dengan pewarna makanan merah terkadang bisa membuat tinja tampak kemerahan. Dalam kasus ini, dokter Anda dapat menguji tinja dengan bahan kimia untuk menyingkirkan adanya darah.

Penyebab perdarahan rektal meliputi:

• Fisura anus (luka atau robekan pada lapisan anus, sering kali disebabkan oleh tinja yang keras dan keras atau sering diare). Ini dapat menyebabkan timbulnya perdarahan dubur secara tiba-tiba. Paling sering ada rasa sakit di lubang anus.
• Wasir, penyebab umum darah merah cerah. Mereka mungkin atau mungkin tidak menyakitkan.
• Proktitis (peradangan atau pembengkakan rektum dan anus).
• Prolaps rektum (rektum menonjol dari anus).
• Trauma atau benda asing.
• Polip kolorektal.
• Kanker usus besar, dubur, atau dubur.
• Kolitis ulseratif.
• Infeksi di usus.
• Divertikulosis (kantung abnormal di usus besar).

Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika ada:

• Darah segar di tinja Anda
• Perubahan warna tinja Anda
• Nyeri di daerah anus saat duduk atau buang air besar
• Inkontinensia atau kurangnya kontrol saat buang air besar
• Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• Penurunan tekanan darah yang menyebabkan pusing atau pingsan

Anda harus menemui penyedia Anda dan menjalani pemeriksaan, bahkan jika Anda berpikir bahwa wasir menyebabkan darah dalam tinja Anda.

Pada anak-anak, sejumlah kecil darah dalam tinja paling sering tidak serius. Penyebab paling umum adalah sembelit. Anda tetap harus memberi tahu penyedia anak Anda jika Anda melihat masalah ini.

Penyedia Anda akan mengambil riwayat medis dan melakukan pemeriksaan fisik. Pemeriksaan akan fokus pada perut dan rektum Anda.

Anda mungkin ditanya pertanyaan berikut:

• Apakah Anda pernah mengalami trauma pada perut atau rektum?
• Apakah Anda memiliki lebih dari satu episode darah di tinja Anda? Apakah setiap bangku seperti ini?
• Apakah Anda kehilangan berat badan baru-baru ini?
• Apakah hanya ada darah di kertas toilet?
• Apa warna bangkunya?
• Kapan masalah berkembang?
• Apa gejala lain yang muncul (nyeri perut, muntah darah, kembung, gas berlebihan, diare, atau demam?

Anda mungkin perlu menjalani satu atau lebih tes pencitraan untuk mencari penyebabnya:

• Pemeriksaan dubur digital.
• Anoskopi.
• Sigmoidoskopi atau kolonoskopi untuk melihat ke dalam usus besar Anda menggunakan kamera di ujung tabung tipis untuk menemukan atau mengobati sumber perdarahan mungkin diperlukan.
• Angiografi.
• Pemindaian perdarahan.

Anda mungkin memiliki satu atau lebih tes laboratorium sebelumnya, termasuk:

• Hitung darah lengkap (CBC)
• Kimia serum
• Studi pembekuan
• Kultur tinja

Pendarahan rektal; Darah dalam tinja; hematokezia; Perdarahan saluran cerna bagian bawah

• Fisura anal - seri
• Wasir
• Kolonoskopi

Kaplan GG, Ng SC. Epidemiologi, patogenesis, dan diagnosis penyakit radang usus. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 115.

Kwan MR. Wasir, fisura anus, dan abses anorektal dan fistula. Dalam: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Terapi Lancar Conn 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 222-226.

Lampu LW. Dubur. Dalam: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Patologi Bedah Rosai dan Ackerman. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 18.

Meguerdichian DA, Goralnick E. Pendarahan gastrointestinal. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 27.

Swartz MH. perut. Dalam: Swartz MH, ed. Buku Ajar Diagnosis Fisik: Anamnesis dan Pemeriksaan. edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 17.