Injeksi Ibritumomab

Isi

• Sebelum menerima injeksi ibritumomab,
• Suntikan Ibritumomab dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:
• Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami salah satu gejala yang tercantum di bagian PERINGATAN PENTING atau salah satu gejala berikut, segera hubungi dokter Anda:
• Gejala overdosis mungkin termasuk yang berikut:

Beberapa jam sebelum setiap dosis injeksi ibritumomab, obat yang disebut rituximab (Rituxan) diberikan. Beberapa pasien mengalami reaksi alergi yang serius atau mengancam jiwa saat mereka menerima rituximab atau segera setelah mereka menerima rituximab. Reaksi ini paling sering terjadi dengan dosis pertama rituximab. Beberapa pasien meninggal dalam waktu 24 jam setelah menerima rituximab. Beri tahu dokter Anda jika Anda alergi terhadap rituximab atau obat-obatan yang terbuat dari protein murine (tikus), atau jika Anda tidak yakin apakah obat yang Anda alergi terbuat dari protein murine. Juga beri tahu dokter Anda jika Anda pernah dirawat dengan obat yang terbuat dari protein murine. Jika demikian, Anda mungkin lebih cenderung memiliki reaksi alergi terhadap rituximab. Dokter Anda akan memesan tes untuk melihat apakah Anda mungkin memiliki reaksi alergi terhadap rituximab.

Dokter Anda akan memberi Anda obat sebelum Anda menerima rituximab untuk membantu mencegah reaksi terhadap rituximab. Jika Anda mengalami reaksi terhadap rituximab, dokter Anda mungkin berhenti memberi Anda obat untuk sementara waktu atau mungkin memberikannya kepada Anda lebih lambat. Jika reaksinya serius, dokter Anda akan menghentikan infus rituximab dan tidak akan melanjutkan pengobatan Anda dengan injeksi ibritumomab. Beri tahu dokter Anda segera jika Anda mengalami gejala berikut selama atau segera setelah perawatan dengan rituximab: batuk; kesulitan bernapas atau menelan; mengencangkan tenggorokan; gatal-gatal; gatal; pembengkakan mata, wajah, bibir, lidah, mulut, atau tenggorokan; nyeri di dada, rahang, lengan, punggung, atau leher; kebingungan; penurunan kesadaran; detak jantung cepat; berkeringat; kulit pucat; pernapasan cepat; buang air kecil berkurang; atau tangan dan kaki yang dingin.

Pengobatan dengan injeksi rituximab dan ibritumomab dapat menyebabkan penurunan jumlah sel darah yang parah dalam tubuh Anda. Penurunan ini dapat terjadi 7 hingga 9 minggu setelah perawatan Anda dan dapat berlangsung selama 12 minggu atau lebih. Penurunan ini dapat menyebabkan infeksi atau pendarahan yang serius atau mengancam jiwa. Dokter Anda tidak akan memberi Anda suntikan ibritumomab jika sel darah Anda telah terkena kanker parah, jika Anda telah menjalani transplantasi sumsum tulang, jika Anda tidak mampu menghasilkan cukup sel punca (sel yang ditemukan di sumsum tulang yang dapat matang untuk membentuk semua jenis sel darah) untuk menjalani transplantasi sumsum tulang, atau jika Anda sudah memiliki jumlah sel darah yang rendah. Beri tahu dokter Anda jika Anda sedang mengonsumsi obat-obatan berikut: antikoagulan ('pengencer darah') seperti warfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin dan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) lainnya seperti ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve); dan clopidogrel (Plavix). Jika Anda memiliki salah satu gejala berikut, hubungi dokter Anda segera: kulit pucat; kelemahan; memar atau pendarahan yang tidak biasa; bintik-bintik ungu atau bercak pada kulit; tinja hitam atau berdarah; muntah yang berdarah atau terlihat seperti bubuk kopi; diare; atau sakit tenggorokan, demam, menggigil, batuk, atau tanda-tanda infeksi lainnya.

Pengobatan dengan injeksi rituximab dan ibritumomab dapat menyebabkan reaksi kulit yang serius atau fatal. Reaksi-reaksi ini dapat terjadi segera setelah beberapa hari setelah pengobatan atau selama 4 bulan setelah pengobatan. Beri tahu dokter Anda segera jika Anda mengalami lepuh pada kulit atau bagian dalam mulut atau hidung, ruam, atau pengelupasan kulit. Dokter Anda tidak akan memberi Anda suntikan ibritumomab lagi jika Anda mengalami gejala-gejala ini.

Setelah Anda menerima dosis pertama injeksi ibritumomab, dokter Anda akan memesan pemindaian pencitraan (tes yang menunjukkan gambar seluruh atau sebagian bagian dalam tubuh) untuk melihat bagaimana obat telah menyebar ke seluruh tubuh Anda. Jika obat belum menyebar ke seluruh tubuh Anda seperti yang diharapkan, Anda tidak akan menerima injeksi ibritumomab dosis kedua.

Simpan semua janji dengan dokter dan laboratorium Anda. Dokter Anda akan memesan tes tertentu selama perawatan Anda dan hingga 3 bulan setelah perawatan Anda untuk memeriksa respons tubuh Anda terhadap injeksi ibritumomab.

Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko menerima injeksi ibritumomab.

Injeksi Ibritumomab digunakan dengan rituximab (Rituxan) untuk mengobati beberapa jenis limfoma non-Hodgkin (NHL; kanker yang dimulai di sel-sel sistem kekebalan) yang belum membaik atau memburuk setelah pengobatan dengan obat lain. Ini juga digunakan untuk mengobati jenis NHL tertentu pada orang yang telah membaik setelah perawatan dengan obat kemoterapi lainnya. Injeksi Ibritumomab termasuk dalam kelas obat yang disebut antibodi monoklonal dengan radioisotop. Ia bekerja dengan menempel pada sel kanker dan melepaskan radiasi untuk merusak sel kanker.

Injeksi Ibritumomab datang sebagai cairan untuk disuntikkan ke pembuluh darah selama 10 menit oleh dokter yang telah dilatih untuk merawat pasien dengan obat radioaktif. Ini diberikan sebagai bagian dari rejimen pengobatan kanker tertentu. Pada hari pertama rejimen pengobatan, dosis rituximab diberikan dan dosis pertama injeksi ibritumomab diberikan tidak lebih dari 4 jam sesudahnya. Pemindaian pencitraan untuk melihat bagaimana injeksi ibritumomab telah menyebar ke seluruh tubuh dilakukan 48 hingga 72 jam setelah dosis injeksi ibritumomab diberikan. Pemindaian tambahan dapat dilakukan jika diperlukan selama beberapa hari berikutnya. Jika hasil scan menunjukkan bahwa injeksi ibritumomab telah menyebar ke seluruh tubuh seperti yang diharapkan, dosis kedua rituximab dan dosis kedua injeksi ibritumomab akan diberikan 7 sampai 9 hari setelah dosis pertama diberikan.

Obat ini mungkin diresepkan untuk kegunaan lain; Tanyakan kepada dokter atau apoteker untuk informasi lebih lanjut.

Sebelum menerima injeksi ibritumomab,

• beri tahu dokter dan apoteker Anda jika Anda alergi terhadap ibritumomab, salah satu obat yang disebutkan di bagian PERINGATAN PENTING, obat lain, atau bahan apa pun dalam injeksi ibritumomab. Tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda untuk daftar bahan-bahannya.
• beri tahu dokter dan apoteker Anda obat resep dan nonresep, vitamin, suplemen nutrisi, dan produk herbal apa yang sedang Anda konsumsi atau rencanakan. Pastikan untuk menyebutkan obat-obatan yang tercantum di bagian PERINGATAN PENTING. Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda atau memantau Anda dengan hati-hati untuk efek samping.
• beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah memiliki kondisi medis apa pun.
• beri tahu dokter Anda jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil. Anda tidak boleh hamil saat menerima ibritumomab. Jika Anda wanita, Anda perlu melakukan tes kehamilan sebelum memulai perawatan dan menggunakan alat kontrasepsi untuk mencegah kehamilan selama perawatan Anda dan selama 12 bulan setelah dosis terakhir Anda. Jika Anda seorang pria dengan pasangan wanita, gunakan alat kontrasepsi untuk mencegah kehamilan selama perawatan Anda dan selama 12 bulan setelah dosis terakhir Anda. Jika Anda atau pasangan Anda hamil saat menerima injeksi ibritumomab, segera hubungi dokter Anda. Suntikan Ibritumomab dapat membahayakan janin.
• beri tahu dokter Anda jika Anda sedang menyusui atau berencana untuk menyusui. Anda tidak boleh menyusui saat menerima ibritumomab dan selama 6 bulan setelah dosis terakhir Anda.
• Anda harus tahu bahwa obat ini dapat menurunkan kesuburan pada pria dan wanita. Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko menerima ibritumomab.
• jika Anda menjalani operasi, termasuk operasi gigi, beri tahu dokter atau dokter gigi bahwa Anda telah menerima injeksi ibritumomab.
• tidak melakukan vaksinasi selama pengobatan dan selama 12 bulan setelah dosis terakhir Anda tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter Anda.
• Anda harus tahu bahwa radioaktivitas dalam dosis kedua injeksi ibritumomab mungkin ada dalam cairan tubuh Anda hingga seminggu setelah Anda menerima dosis. Untuk mencegah radioaktivitas menyebar ke orang-orang yang melakukan kontak dekat dengan Anda, Anda harus memastikan untuk mencuci tangan dengan bersih setelah menggunakan kamar mandi, menggunakan kondom setiap kali melakukan hubungan seksual, dan menghindari ciuman yang dalam. Ikuti tindakan pencegahan ini selama perawatan Anda dan selama 7 hari setelah Anda menerima dosis kedua injeksi ibritumomab Anda.
• Anda harus tahu bahwa injeksi ibritumomab mengandung albumin (produk yang dibuat dari darah donor hidup). Meskipun ada kemungkinan yang sangat kecil bahwa virus dapat menyebar melalui darah, tidak ada kasus penyakit virus dari produk ini yang telah dilaporkan.
• Anda harus tahu bahwa jika Anda menerima injeksi ibritumomab, tubuh Anda mungkin mengembangkan antibodi (zat dalam darah yang membantu sistem kekebalan mengenali dan menyerang zat asing) terhadap protein murine. Jika Anda mengembangkan antibodi ini, Anda mungkin mengalami reaksi alergi saat Anda minum obat yang terbuat dari protein murine, atau obat ini mungkin tidak bekerja dengan baik untuk Anda. Setelah perawatan Anda dengan injeksi ibritumomab, pastikan untuk memberi tahu semua dokter Anda bahwa Anda telah diobati dengan injeksi ibritumomab.

Kecuali dokter Anda memberi tahu Anda sebaliknya, lanjutkan diet normal Anda.

Hubungi dokter Anda segera jika Anda tidak dapat memenuhi janji untuk menerima injeksi ibritumomab.

Suntikan Ibritumomab dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:

• mual
• muntah
• sakit perut atau bengkak
• sembelit
• maag
• kehilangan selera makan
• sakit kepala
• kegelisahan
• pusing
• kesulitan tidur atau tetap tertidur
• nyeri punggung, sendi, atau otot
• pembilasan

Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami salah satu gejala yang tercantum di bagian PERINGATAN PENTING atau salah satu gejala berikut, segera hubungi dokter Anda:

• kemerahan, nyeri tekan, atau luka terbuka di area tempat obat disuntikkan

Beberapa orang yang menerima injeksi ibritumomab mengembangkan bentuk kanker lain seperti leukemia (kanker yang dimulai di sel darah putih) dan sindrom myelodysplastic (kondisi di mana sel darah tidak berkembang secara normal) selama beberapa tahun pertama setelah mereka menerima pengobatan. Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko menerima obat ini.

Injeksi Ibritumomab dapat menyebabkan efek samping lainnya. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki masalah yang tidak biasa saat menerima obat ini.

Jika Anda mengalami efek samping yang serius, Anda atau dokter Anda dapat mengirimkan laporan ke program Pelaporan Peristiwa Merugikan MedWatch Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telepon ( 1-800-332-1088).

Jika terjadi overdosis, hubungi saluran bantuan pengendalian racun di 1-800-222-1222. Informasi juga tersedia online di https://www.poisonhelp.org/help. Jika korban pingsan, mengalami kejang, kesulitan bernapas, atau tidak dapat dibangunkan, segera hubungi layanan darurat di 911.

Gejala overdosis mungkin termasuk yang berikut:

• kulit pucat
• kelemahan
• sesak napas
• kelelahan yang berlebihan
• memar atau pendarahan yang tidak biasa
• bintik-bintik ungu atau bercak pada kulit
• sakit tenggorokan, demam, menggigil, batuk, dan tanda-tanda infeksi lainnya

Ajukan pertanyaan kepada dokter atau apoteker Anda tentang injeksi ibritumomab.

Penting bagi Anda untuk menyimpan daftar tertulis dari semua obat resep dan nonresep (over-the-counter) yang Anda pakai, serta produk apa pun seperti vitamin, mineral, atau suplemen makanan lainnya. Anda harus membawa daftar ini setiap kali Anda mengunjungi dokter atau jika Anda dirawat di rumah sakit. Ini juga merupakan informasi penting untuk dibawa bersama Anda jika terjadi keadaan darurat.

• Zevalin^®