Hidromorfon

Isi

• Sebelum mengambil hidromorfon,
• Hidromorfon dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:
• Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala ini atau yang tercantum di bagian PERINGATAN PENTING, segera hubungi dokter Anda atau dapatkan perawatan medis darurat:
• Gejala overdosis mungkin termasuk yang berikut:

Hidromorfon mungkin membentuk kebiasaan, terutama dengan penggunaan jangka panjang. Ambil hidromorfon persis seperti yang diarahkan. Jangan meminumnya lebih banyak, meminumnya lebih sering, atau meminumnya dengan cara yang berbeda dari yang diarahkan oleh dokter Anda. Saat Anda menggunakan hidromorfon, diskusikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang tujuan perawatan nyeri Anda, lama perawatan, dan cara lain untuk mengelola rasa sakit Anda. Beri tahu dokter Anda jika Anda atau siapa pun dalam keluarga Anda minum atau pernah minum alkohol dalam jumlah besar, menggunakan atau pernah menggunakan obat-obatan terlarang, atau telah menggunakan obat resep secara berlebihan, atau mengalami overdosis, atau jika Anda pernah atau pernah mengalami depresi atau penyakit jiwa lainnya. Ada risiko lebih besar bahwa Anda akan menggunakan hidromorfon secara berlebihan jika Anda pernah atau pernah mengalami salah satu dari kondisi ini. Segera hubungi penyedia layanan kesehatan Anda dan mintalah panduan jika Anda merasa memiliki kecanduan opioid atau hubungi Saluran Bantuan Nasional Penyalahgunaan Zat dan Layanan Kesehatan Mental (SAMHSA) AS di 1-800-662-HELP.

Hidromorfon dapat menyebabkan masalah pernapasan yang serius atau mengancam jiwa, terutama selama 24 hingga 72 jam pertama perawatan Anda dan setiap kali dosis Anda ditingkatkan. Dokter Anda akan memantau Anda dengan cermat selama perawatan Anda. Beri tahu dokter Anda jika Anda mengalami perlambatan pernapasan atau pernah atau pernah menderita asma. Dokter Anda mungkin akan memberi tahu Anda untuk tidak menggunakan hidromorfon. Juga beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah menderita penyakit paru-paru seperti penyakit paru obstruktif kronik (sekelompok penyakit yang memengaruhi paru-paru dan saluran udara), cedera kepala, tumor otak, atau kondisi apa pun yang meningkatkan tekanan di otak Anda , atau kyphoscoliosis (melengkungnya tulang belakang yang dapat menyebabkan masalah pernapasan). Risiko bahwa Anda akan mengalami masalah pernapasan mungkin lebih tinggi jika Anda adalah orang dewasa yang lebih tua, atau lemah atau kurang gizi karena penyakit. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut, segera hubungi dokter Anda atau dapatkan perawatan medis darurat: pernapasan melambat, jeda panjang di antara napas, atau sesak napas.

Mengambil obat-obatan tertentu selama perawatan Anda dengan hidromorfon dapat meningkatkan risiko bahwa Anda akan mengalami masalah pernapasan yang serius atau mengancam jiwa, sedasi, atau koma. Beri tahu dokter Anda jika Anda menggunakan atau berencana untuk mengonsumsi obat-obatan berikut: benzodiazepin seperti alprazolam (Xanax), chlordiazepoxide (Librium), clonazepam (Klonopin), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) , oxazepam, temazepam (Restoril), dan triazolam (Halcion); obat untuk penyakit mental atau mual; relaksan otot; obat nyeri narkotika lainnya; obat penenang; obat tidur; atau obat penenang. Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda dan akan memantau Anda dengan cermat. Jika Anda menggunakan hidromorfon dengan obat-obatan ini dan Anda mengalami salah satu gejala berikut, segera hubungi dokter Anda atau cari perawatan medis darurat: pusing yang tidak biasa, sakit kepala ringan, kantuk yang ekstrem, pernapasan yang lambat atau sulit, atau tidak responsif. Pastikan pengasuh atau anggota keluarga Anda mengetahui gejala mana yang mungkin serius sehingga mereka dapat menghubungi dokter atau perawatan medis darurat jika Anda tidak dapat mencari pengobatan sendiri.

Minum alkohol, minum obat resep atau nonresep yang mengandung alkohol, atau menggunakan obat-obatan jalanan selama perawatan dengan hidromorfon meningkatkan risiko Anda akan mengalami efek samping yang serius dan mengancam jiwa. Jangan minum alkohol, minum obat resep atau nonresep yang mengandung alkohol, atau menggunakan obat-obatan jalanan selama perawatan Anda.

Telan seluruh tablet extended-release. Jangan membelah, mengunyah, melarutkan, atau menghancurkannya. Jika Anda menelan tablet yang pecah, dikunyah, dihancurkan, atau dilarutkan, Anda mungkin menerima terlalu banyak hidromorfon sekaligus alih-alih menerima obat secara perlahan seiring waktu. Ini dapat menyebabkan masalah pernapasan yang serius atau kematian.

Jangan biarkan orang lain meminum obat Anda. Hidromorfon dapat membahayakan atau menyebabkan kematian pada orang lain yang menggunakan obat Anda, terutama anak-anak. Simpan hidromorfon di tempat yang aman agar tidak ada orang lain yang mengambilnya secara tidak sengaja atau sengaja. Berhati-hatilah untuk menjauhkan hidromorfon dari jangkauan anak-anak. Catat berapa banyak tablet atau berapa banyak cairan yang tersisa sehingga Anda akan tahu jika ada obat yang hilang. Buang tablet yang tidak diinginkan atau tidak lagi dibutuhkan, tablet extended-release, dan cairan dengan membuang obat ke toilet. (Lihat PENYIMPANAN dan PEMBUANGAN.)

Beri tahu dokter Anda jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil. Jika Anda mengonsumsi hidromorfon secara teratur selama kehamilan, bayi Anda mungkin mengalami gejala penarikan yang mengancam jiwa setelah lahir. Beri tahu dokter bayi Anda segera jika bayi Anda mengalami salah satu dari gejala berikut: lekas marah, hiperaktif, tidur tidak normal, tangisan bernada tinggi, gemetar tak terkendali dari bagian tubuh, muntah, diare, atau kegagalan untuk menambah berat badan.

Dokter atau apoteker Anda akan memberi Anda lembar informasi pasien pabrikan (Panduan Pengobatan) saat Anda memulai perawatan dengan hidromorfon dan setiap kali Anda mengisi resep Anda. Baca informasinya dengan cermat dan tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda jika Anda memiliki pertanyaan. Anda juga dapat mengunjungi situs web Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) atau situs web produsen untuk mendapatkan Panduan Obat.

Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko mengonsumsi hidromorfon.

Hidromorfon digunakan untuk menghilangkan rasa sakit. Tablet rilis diperpanjang hidromorfon digunakan untuk meredakan rasa sakit yang parah pada orang yang diperkirakan membutuhkan obat penghilang rasa sakit sepanjang waktu untuk waktu yang lama dan yang tidak dapat diobati dengan obat lain. Tablet rilis diperpanjang hidromorfon hanya boleh digunakan untuk mengobati orang yang toleran (terbiasa dengan efek obat) terhadap obat opioid karena mereka telah menggunakan obat jenis ini setidaknya selama satu minggu dan tidak boleh digunakan untuk mengobati ringan atau sedang nyeri, nyeri jangka pendek, nyeri setelah operasi atau prosedur medis atau gigi, atau nyeri yang dapat dikendalikan dengan obat yang diminum sesuai kebutuhan. Hidromorfon termasuk dalam kelas obat yang disebut analgesik opiat (narkotika). Ia bekerja dengan mengubah cara otak dan sistem saraf merespons rasa sakit.

Hydromorphone hadir sebagai cairan, tablet, dan tablet extended-release (long-acting) untuk diminum. Cairan biasanya diminum setiap 3 sampai 6 jam dan tablet biasanya diminum setiap 4 sampai 6 jam. Tablet extended-release diminum sekali sehari dengan atau tanpa makanan. Ambil hidromorfon di sekitar waktu yang sama setiap hari. Ikuti petunjuk pada label resep Anda dengan hati-hati, dan mintalah dokter atau apoteker Anda untuk menjelaskan bagian yang tidak Anda mengerti. Ambil hidromorfon persis seperti yang diarahkan.

Jangan biarkan cairan hidromorfon menyentuh kulit atau pakaian Anda. Jika kontak seperti itu terjadi, lepaskan pakaian yang terkena cairan oral dan cuci kulit Anda secara menyeluruh dengan air dingin.

Dokter Anda mungkin memberi Anda hidromorfon dosis rendah dan secara bertahap meningkatkan dosis Anda, tidak lebih dari sekali setiap 3 hingga 4 hari. Dokter Anda dapat menurunkan dosis Anda jika Anda mengalami efek samping. Beri tahu dokter Anda jika Anda merasa bahwa rasa sakit Anda tidak terkontrol atau jika Anda mengalami efek samping selama perawatan dengan hidromorfon. Jangan mengubah dosis obat Anda tanpa berbicara dengan dokter Anda.

Jangan berhenti minum hidromorfon tanpa berbicara dengan dokter Anda. Dokter Anda mungkin akan menurunkan dosis Anda secara bertahap. Jika Anda tiba-tiba berhenti minum hidromorfon, Anda mungkin mengalami gejala penarikan termasuk gelisah, mata berkaca-kaca, pilek, menguap, berkeringat, menggigil, rambut berdiri, nyeri otot atau sendi, pelebaran pupil (lingkaran hitam di tengah mata). ), lekas marah, cemas, sakit punggung, lemah, kram perut, sulit tidur atau tetap tertidur, mual, kehilangan nafsu makan, muntah, diare, pernapasan cepat, atau detak jantung cepat. Dokter Anda mungkin akan menurunkan dosis Anda secara bertahap. Jika Anda tidak mengonsumsi tablet hidromorfon extended-release selama lebih dari 3 hari karena alasan apa pun, bicarakan dengan dokter Anda sebelum Anda mulai minum obat lagi.

Obat ini mungkin diresepkan untuk kegunaan lain; Tanyakan kepada dokter atau apoteker untuk informasi lebih lanjut.

Sebelum mengambil hidromorfon,

• beri tahu dokter dan apoteker Anda jika Anda alergi terhadap hidromorfon, obat lain, sulfit, atau bahan apa pun dalam tablet hidromorfon, larutan, atau tablet pelepasan yang diperpanjang. Tanyakan apoteker Anda atau periksa Panduan Obat untuk daftar bahan-bahannya.
• beri tahu dokter dan apoteker Anda obat resep dan nonresep, vitamin, suplemen nutrisi, dan produk herbal apa yang sedang Anda konsumsi atau rencanakan. Pastikan untuk menyebutkan obat-obatan yang terdaftar di bagian PERINGATAN PENTING dan salah satu dari yang berikut ini: buprenorfin (Buprenex, Butrans, di Suboxone, di Zubsolv, lainnya); butorfanol; siklobenzaprin (Amrix); dekstrometorfan (ditemukan di banyak obat batuk; di Nuedexta); ipratropium (Atrovent); obat untuk glaukoma, penyakit iritasi usus, penyakit Parkinson, bisul, dan masalah kencing; litium (Lithobid); obat untuk sakit kepala migrain seperti almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Alsuma, Imitrex, di Treximet), dan zolmitriptan (Zomig); mirtazapin (Remeron); nalbufin; pentazocine (Talwin); 5HT₃ penghambat serotonin seperti alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz), atau palonosetron (Aloxi); inhibitor reuptake serotonin selektif seperti citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem, di Symbyax), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Prozac, Pexeva), dan sertraline (Zoloft); serotonin dan norepinefrin reuptake inhibitor seperti desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), duloxetine (Cymbalta), milnacipran (Savella), dan venlafaxine (Effexor); trazodon (Oleptro); dan antidepresan trisiklik ('mood elevators') seperti amitriptyline, clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Pamelor), protriptyline (Vivactil), dan trimipramine (Surmontil). Juga beri tahu dokter atau apoteker Anda jika Anda menggunakan atau menerima inhibitor monoamine oxidase (MAO) berikut atau telah berhenti meminumnya dalam 2 minggu terakhir: isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methylene blue, phenelzine (Nardil) , selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), atau tranylcypromine (Parnate). Banyak obat lain juga dapat berinteraksi dengan hidromorfon, jadi pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda pakai, bahkan yang tidak muncul dalam daftar ini. Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda atau memantau Anda dengan hati-hati untuk efek samping.
• beri tahu dokter Anda produk herbal apa yang Anda pakai, terutama St. John's wort dan triptofan.
• beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki salah satu kondisi yang tercantum di bagian PERINGATAN PENTING atau ileus paralitik (kondisi di mana makanan tidak bergerak melalui usus), atau penyumbatan di perut atau usus. Dokter Anda mungkin memberi tahu Anda untuk tidak menggunakan hidromorfon.
• jika Anda akan menggunakan tablet extended-release, beri tahu juga dokter Anda jika Anda pernah menjalani operasi yang menyebabkan perubahan cara makanan bergerak melalui perut atau usus Anda atau jika Anda memiliki kondisi apa pun yang menyebabkan penyempitan kerongkongan (tabung yang membawa makanan dari mulut ke lambung), lambung, atau usus seperti cystic fibrosis (suatu kondisi yang menyebabkan tubuh memproduksi lendir kental dan lengket yang dapat menyumbat pankreas, paru-paru, dan bagian tubuh lainnya), peritonitis (peradangan lapisan perut (area perut), divertikulum Meckel (tonjolan pada lapisan usus kecil yang ada saat lahir), obstruksi semu usus kronis (kondisi di mana otot-otot di usus tidak memindahkan makanan dengan lancar melalui usus), atau penyakit radang usus (IBD; sekelompok kondisi yang menyebabkan radang lapisan usus. Dokter Anda mungkin memberi tahu Anda untuk tidak mengonsumsi tablet hydromorphone extended-release.
• beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah mengalami tekanan darah rendah; penyakit Addison (kondisi di mana kelenjar adrenal menghasilkan lebih sedikit hormon dari biasanya); kejang; segala kondisi yang menyebabkan kesulitan buang air kecil, seperti pembesaran prostat (kelenjar reproduksi pria) atau striktur uretra (penyumbatan tabung yang memungkinkan urin keluar dari tubuh); atau penyakit kandung empedu, pankreas, hati, tiroid, atau ginjal.
• beri tahu dokter Anda jika Anda sedang menyusui.
• Anda harus tahu bahwa obat ini dapat menurunkan kesuburan pada pria dan wanita. Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko mengonsumsi hidromorfon.
• jika Anda menjalani operasi, termasuk operasi gigi, beri tahu dokter atau dokter gigi bahwa Anda menggunakan hidromorfon.
• Anda harus tahu bahwa hidromorfon dapat membuat Anda mengantuk. Jangan mengendarai mobil atau mengoperasikan mesin sampai Anda tahu bagaimana obat ini mempengaruhi Anda.
• Anda harus tahu bahwa hidromorfon dapat menyebabkan pusing, pusing, dan pingsan ketika Anda bangun terlalu cepat dari posisi berbaring. Untuk menghindari masalah ini, bangunlah dari tempat tidur secara perlahan, letakkan kaki Anda di lantai selama beberapa menit sebelum berdiri.
• Anda harus tahu bahwa hidromorfon dapat menyebabkan sembelit. Bicaralah dengan dokter Anda tentang mengubah diet Anda atau menggunakan obat lain untuk mencegah atau mengobati sembelit saat Anda menggunakan hidromorfon.

Kecuali dokter Anda memberi tahu Anda sebaliknya, lanjutkan diet normal Anda.

Jika Anda menggunakan tablet atau larutan, ambil dosis yang terlewat segera setelah Anda mengingatnya. Namun, jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan jadwal dosis reguler Anda. Jangan mengambil dosis ganda untuk menebus yang terlewat.

Jika Anda menggunakan tablet extended-release, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan jadwal dosis reguler Anda. Jangan mengambil lebih dari satu dosis tablet extended-release dalam 24 jam.

Hidromorfon dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:

• sakit kepala
• kesulitan tidur atau tetap tertidur
• mulut kering
• pusing
• kantuk
• berkeringat banyak
• nyeri otot, punggung atau sendi joint
• sakit perut
• kegelisahan
• pembilasan
• gatal
• depresi

Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala ini atau yang tercantum di bagian PERINGATAN PENTING, segera hubungi dokter Anda atau dapatkan perawatan medis darurat:

• ruam
• gatal-gatal
• pembengkakan mata, wajah, bibir, lidah, mulut, tenggorokan, lengan, tangan, kaki, pergelangan kaki, atau kaki bagian bawah
• kesulitan bernapas atau menelan
• suara serak
• agitasi, halusinasi (melihat hal-hal atau mendengar suara-suara yang tidak ada), demam, berkeringat, kebingungan, detak jantung cepat, menggigil, kekakuan atau kedutan otot yang parah, kehilangan koordinasi, mual, muntah, atau diare
• mual, muntah, kehilangan nafsu makan, lemah, atau pusing
• ketidakmampuan untuk mendapatkan atau mempertahankan ereksi
• haid tidak teratur
• hasrat seksual menurun
• kejang
• nyeri dada
• kantuk yang ekstrem
• pingsan
• pusing saat mengubah posisi

Hidromorfon dapat menyebabkan efek samping lain. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki masalah yang tidak biasa saat Anda minum obat ini.

Jika Anda mengalami efek samping yang serius, Anda atau dokter Anda dapat mengirimkan laporan ke program Pelaporan Peristiwa Merugikan MedWatch Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telepon ( 1-800-332-1088).

Simpan obat ini dalam wadahnya, tertutup rapat, dan jauh dari jangkauan anak-anak. Simpan pada suhu kamar dan jauhkan dari panas dan kelembaban berlebih (bukan di kamar mandi). Anda harus segera membuang obat yang sudah kadaluwarsa atau tidak lagi dibutuhkan melalui program pengambilan kembali obat. Jika Anda tidak memiliki program pengambilan kembali di dekat Anda atau yang dapat Anda akses segera, siram semua cairan hidromorfon atau tablet yang sudah usang atau tidak lagi diperlukan ke toilet. Bicaralah dengan apoteker Anda tentang pembuangan obat yang tepat.

Penting untuk menjauhkan semua obat dari pandangan dan jangkauan anak-anak karena banyak wadah (seperti pengingat pil mingguan dan untuk obat tetes mata, krim, patch, dan inhaler) tidak tahan anak dan anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak kecil dari keracunan, selalu kunci tutup pengaman dan segera letakkan obat di tempat yang aman – tempat yang jauh dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org

Jika terjadi overdosis, hubungi saluran bantuan pengendalian racun di 1-800-222-1222. Informasi juga tersedia online di https://www.poisonhelp.org/help. Jika korban pingsan, mengalami kejang, kesulitan bernapas, atau tidak dapat dibangunkan, segera hubungi layanan darurat di 911.

Saat mengambil hidromorfon, Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang memiliki obat penyelamat yang disebut nalokson tersedia (misalnya, rumah, kantor). Naloxone digunakan untuk membalikkan efek overdosis yang mengancam jiwa. Ia bekerja dengan menghalangi efek opiat untuk meredakan gejala berbahaya yang disebabkan oleh tingginya tingkat opiat dalam darah. Dokter Anda mungkin juga meresepkan nalokson jika Anda tinggal di rumah tangga di mana terdapat anak-anak kecil atau seseorang yang menyalahgunakan obat-obatan jalanan atau resep. Anda harus memastikan bahwa Anda dan anggota keluarga, pengasuh, atau orang-orang yang menghabiskan waktu bersama Anda mengetahui cara mengenali overdosis, cara menggunakan nalokson, dan apa yang harus dilakukan sampai bantuan medis darurat tiba. Dokter atau apoteker Anda akan menunjukkan kepada Anda dan anggota keluarga Anda cara menggunakan obat tersebut. Mintalah petunjuk apoteker Anda atau kunjungi situs web produsen untuk mendapatkan petunjuknya. Jika gejala overdosis terjadi, seorang teman atau anggota keluarga harus memberikan dosis pertama nalokson, segera hubungi 911, dan tetap bersama Anda dan mengawasi Anda dengan cermat sampai bantuan medis darurat tiba. Gejala Anda mungkin kembali dalam beberapa menit setelah Anda menerima nalokson. Jika gejala Anda kembali, orang tersebut harus memberi Anda dosis nalokson lagi. Dosis tambahan dapat diberikan setiap 2 sampai 3 menit, jika gejala kembali sebelum bantuan medis tiba.

Gejala overdosis mungkin termasuk yang berikut:

• pernapasan lambat atau dangkal
• sulit bernafas
• kantuk
• tidak dapat merespon atau bangun
• kelemahan otot
• kulit dingin dan lembap
• penyempitan atau pelebaran pupil (lingkaran hitam di tengah mata)
• detak jantung melambat atau berhenti
• pusing
• pingsan

Simpan semua janji dengan dokter dan laboratorium Anda. Dokter Anda mungkin memesan tes laboratorium tertentu untuk memeriksa respons tubuh Anda terhadap hidromorfon.

Sebelum menjalani tes laboratorium (terutama yang melibatkan metilen biru), beri tahu dokter dan petugas laboratorium bahwa Anda menggunakan hidromorfon.

Jika Anda menggunakan tablet extended-release dan Anda menjalani tes x-ray, beri tahu teknisi bahwa Anda sedang mengonsumsi obat ini.

Resep ini tidak dapat diisi ulang. Jika Anda terus merasakan sakit setelah menyelesaikan hidromorfon, hubungi dokter Anda.

Jika Anda menggunakan tablet rilis diperpanjang, Anda mungkin melihat cangkang tablet di bangku Anda. Ini normal dan tidak berarti bahwa Anda tidak menerima dosis penuh obat.

Penting bagi Anda untuk menyimpan daftar tertulis dari semua obat resep dan nonresep (over-the-counter) yang Anda pakai, serta produk apa pun seperti vitamin, mineral, atau suplemen makanan lainnya. Anda harus membawa daftar ini setiap kali Anda mengunjungi dokter atau jika Anda dirawat di rumah sakit. Ini juga merupakan informasi penting untuk dibawa bersama Anda jika terjadi keadaan darurat.

• Dilaudid^®
• Exalgo^®

• dihidromorfinon