Ritonavir

Isi

• Sebelum menggunakan ritonavir,
• Ritonavir dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:
• Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami salah satu gejala berikut, segera hubungi dokter Anda atau dapatkan perawatan medis darurat:
• Gejala overdosis mungkin termasuk yang berikut:

Mengambil ritonavir dengan obat tertentu lainnya dapat menyebabkan efek samping yang serius atau mengancam jiwa. Beri tahu dokter Anda jika Anda sedang mengonsumsi obat-obatan berikut: obat ergot seperti dihydroergotamine (D.H.E. 45, Migranal), ergotamine (Ergomar, di Cafergot, di Migergot), ergonovine, dan methylergonovine (Methergine); obat untuk detak jantung tidak teratur seperti amiodarone (Cordarone, Nexterone, Pacerone), flecainide, propafenone (Rhythmol), dan quinidine (dalam Nuedexta); dan obat penenang atau obat tidur seperti midazolam (Versed) dan triazolam (Halcion). Dokter Anda mungkin akan memberi tahu Anda untuk tidak menggunakan ritonavir jika Anda menggunakan obat-obatan ini.

Ritonavir digunakan bersama dengan obat lain untuk mengobati infeksi human immunodeficiency virus (HIV). Ritonavir termasuk dalam kelas obat yang disebut protease inhibitor. Ia bekerja dengan mengurangi jumlah HIV dalam darah. Meskipun ritonavir tidak menyembuhkan HIV, ritonavir dapat mengurangi kemungkinan Anda terkena sindrom imunodefisiensi (AIDS) dan penyakit terkait HIV seperti infeksi serius atau kanker. Mengambil obat-obatan ini bersama dengan mempraktikkan seks yang lebih aman dan membuat perubahan gaya hidup lainnya dapat mengurangi risiko penularan virus HIV ke orang lain.

Ritonavir hadir dalam bentuk kapsul, tablet, dan larutan (cairan) untuk diminum. Biasanya diminum dua kali sehari dengan makanan. Ikuti petunjuk pada label resep Anda dengan hati-hati, dan mintalah dokter atau apoteker Anda untuk menjelaskan bagian yang tidak Anda mengerti. Gunakan ritonavir persis seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih atau kurang atau meminumnya lebih sering dari yang ditentukan oleh dokter Anda.

Dokter Anda mungkin akan memberi Anda ritonavir dosis rendah dan secara bertahap meningkatkan dosis Anda, tidak lebih dari sekali setiap 2 hingga 3 hari. Ikuti petunjuk ini dengan hati-hati.

Telan tablet ritonavir utuh. Jangan membelah, mengunyah, atau menghancurkannya.

Jika Anda menggunakan larutan oral, gunakan sendok pengukur dosis, jarum suntik, atau cangkir untuk mengukur jumlah cairan yang tepat yang dibutuhkan untuk setiap dosis. Jangan gunakan sendok rumah tangga biasa. Anda dapat mengambil solusinya sendiri, atau Anda dapat meningkatkan rasanya dengan mencampurnya dengan 8 ons susu cokelat atau suplemen diet merek Sure atau Advera. Jika Anda mencampur obat dengan salah satu cairan ini, Anda harus meminumnya tidak lebih dari 1 jam setelah Anda mencampurnya.

Jika dokter Anda memberi tahu Anda untuk berhenti minum kapsul ritonavir dan mulai minum tablet, Anda mungkin mengalami lebih banyak efek samping seperti mual, muntah, sakit perut, dan diare segera setelah Anda beralih. Gejala-gejala ini dapat membaik saat tubuh Anda menyesuaikan diri dengan tablet.

Lanjutkan menggunakan ritonavir bahkan jika Anda merasa sehat. Jangan berhenti memakai ritonavir tanpa berbicara dengan dokter Anda. Jika Anda melewatkan dosis, mengonsumsi kurang dari dosis yang ditentukan, atau berhenti menggunakan ritonavir, kondisi Anda mungkin menjadi lebih sulit untuk diobati.

Obat ini mungkin diresepkan untuk kegunaan lain. Tanyakan kepada dokter atau apoteker untuk informasi lebih lanjut.

Sebelum menggunakan ritonavir,

• beri tahu dokter dan apoteker Anda jika Anda alergi terhadap ritonavir, obat lain, atau bahan apa pun dalam tablet, kapsul, atau larutan ritonavir. Tanyakan apoteker Anda untuk daftar bahan-bahannya.
• beri tahu dokter Anda jika Anda sedang mengonsumsi obat-obatan di bagian PERINGATAN PENTING atau salah satu dari berikut ini: alfuzosin (Uroxatral), apalutamide (Erleada), cisapride (Propulsid) (tidak tersedia di AS), colchicine (Colcrys, Mitigare) di orang dengan penyakit ginjal atau hati, dronedarone (Multaq), lomitapide (Juxtapid), lovastatin (Altoprev), lurasidone (Latuda), pimozide (Orap), ranolazine (Ranexa), sildenafil (hanya merek Revatio yang digunakan untuk penyakit paru-paru), simvastatin ( Zocor, dalam Vytorin), St. John's wort, atau vorikonazol (Vfend). Dokter Anda mungkin akan memberi tahu Anda untuk tidak menggunakan ritonavir jika Anda menggunakan satu atau lebih obat ini.
• juga beri tahu dokter dan apoteker Anda obat resep dan nonresep lainnya, vitamin, dan suplemen nutrisi apa yang sedang Anda konsumsi atau rencanakan. Pastikan untuk menyebutkan salah satu dari yang berikut: antikoagulan ('pengencer darah') seperti warfarin (Coumadin, Jantoven) dan rivaroxaban (Xarelto); antidepresan seperti amitriptyline, bupropion (Aplenzin, Forfivo XL, Wellbutrin, Zyban, lainnya), desipramine (Norpramin), fluoxetine (Prozac), nefazodone, nortriptyline, paroxetine (Paxil), dan trazodone; atovaquone (Mepron, dalam Malarone); bedaquiline (Sirturo); beta-blocker seperti metoprolol (Lopressor, Toprol XL, di Dutoprol, di Lopressor HCT) dan timolol; bosentan (Pelacak); buspiron; penghambat saluran kalsium seperti diltiazem (Cardizem, Cartia, Tiazac, lainnya), nifedipine (Adalat, Afeditab CR, Procardia), dan verapamil (Calan, Covera, Verelan, di Tarka); obat penurun kolesterol seperti atorvastatin (Lipitor, dalam Caduet) dan rosuvastatin (Crestor); klaritromisin (Biaxin, di PrevPac); clorazepate (Gen-Xene, Tranxene); colchicine (Colcrys, Mitigare); obat-obatan tertentu untuk kanker seperti abemaciclib (Verzenio), dasatinib (Sprycel), encorafenib (Braftovi), ibrutinib (Imbruvica), ivosidenib (Tibsovo), neratinib (Nerlynx), nilotinib (Tasigna), venetoclax (Venclexta), vincristine, dan vincristine ; deksametason; diazepam (Diastat, Valium); digoksin (Lanoksin); dronabinol (Marinol); elagolix (Orilissa); estazolam; fentanyl (Duragesic, Subsys), fostamatinib (Tavalisse), obat-obatan tertentu untuk virus hepatitis C (HCV) seperti boceprevir (tidak lagi tersedia di AS; Victrelis), glecaprevir dan pibrentasvir (Mavyret), dan simeprevir (tidak lagi tersedia di AS ; Olisio); itrakonazol (Onmel, Sporanox); ketokonazol (Nizoral); lidokain (Lidoderm; dalam Xylocaine dengan Epinefrin); obat lain untuk HIV seperti atazanavir (Reyataz, di Evotaz), darunavir (Prezista, di Prezcobix), delavirdine (Rescriptor), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), maraviroc (Selzentry), saquinavir (Invirase), dan tipranavir ( Aptivus); obat untuk disfungsi ereksi seperti avanafil (Stendra), sildenafil (Viagra), tadalafil (Adcirca, Cialis), dan vardenafil (Levitra); obat yang menekan sistem kekebalan tubuh seperti siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) dan tacrolimus (Astagraf XL, Prograf); obat-obatan tertentu untuk kejang seperti carbamazepine (Epitol, Equetro, Tegretol, lainnya), clonazepam (Klonopin), divalproex (Depakote), ethosuximide (Zarontin), lamotrigin (Lamictal), dan fenitoin (Dilantin, Phenytek); meperidin (Demerol); metadon (Dolophine, Metadose); metamfetamin (Desoksin); mexiletin; perfenazin; quetiapine (Seroquel); kina (Qualaquin); rifabutin (Mycobutin); rifampisin (Rifadin, Rimactane, di Rifamate, di Rifater); risperidon; salmeterol (Serevent, dalam Advair); steroid oral atau inhalasi seperti betametason, budesonide (Pulmicort), ciclesonide (Alvesco, Omnaris), deksametason, flutikason (Flonase, Flovent, di Advair), metilprednisolon (Medrol). mometason (dalam Dulera). prednison, dan triamsinolon; teofilin (Theo 24, Uniphyl, lainnya); tioridazin; dan zolpidem (Ambien, Edluar, Intermezzo, lainnya). Banyak obat lain juga dapat berinteraksi dengan ritonavir, jadi pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda pakai, bahkan yang tidak tercantum dalam daftar ini. Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda atau memantau Anda dengan hati-hati untuk efek samping.
• jika Anda menggunakan suspensi oral ritonavir, beri tahu juga dokter Anda jika Anda menggunakan disulfiram (Antabuse) atau metronidazol (Flagyl, Nuvessa, Vandazole).
• beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah mengalami interval QT yang berkepanjangan (masalah jantung langka yang dapat menyebabkan detak jantung tidak teratur, pingsan, atau kematian mendadak), diabetes, hemofilia, kolesterol tinggi atau trigliserida (lemak) dalam darah, atau jantung atau penyakit hati, termasuk hepatitis B atau C.
• beri tahu dokter Anda jika Anda sedang hamil, berencana untuk hamil, atau sedang menyusui. Jika Anda hamil saat menggunakan ritonavir, segera hubungi dokter Anda. Anda tidak boleh menyusui jika Anda terinfeksi HIV atau jika Anda menggunakan ritonavir.
• Anda harus tahu bahwa ritonavir dapat menurunkan efektivitas kontrasepsi hormonal (pil KB, patch, cincin, atau suntikan). Bicaralah dengan dokter Anda tentang penggunaan bentuk lain dari pengendalian kelahiran.
• Anda harus menyadari bahwa lemak tubuh Anda dapat bertambah atau berpindah ke berbagai area tubuh Anda, seperti punggung atas, leher (''punuk kerbau''), payudara, dan sekitar perut Anda. Anda mungkin melihat hilangnya lemak tubuh dari wajah, kaki, dan lengan Anda.
• Anda harus tahu bahwa Anda mungkin mengalami hiperglikemia (peningkatan gula darah Anda) saat Anda minum obat ini, bahkan jika Anda belum menderita diabetes. Beritahu dokter Anda segera jika Anda memiliki gejala berikut saat Anda memakai ritonavir: haus yang ekstrim, sering buang air kecil, kelaparan ekstrim, penglihatan kabur, atau kelemahan. Sangat penting untuk menghubungi dokter Anda segera setelah Anda memiliki gejala-gejala ini, karena gula darah tinggi yang tidak diobati dapat menyebabkan kondisi serius yang disebut ketoasidosis. Ketoasidosis dapat mengancam jiwa jika tidak diobati pada tahap awal. Gejala ketoasidosis antara lain mulut kering, mual dan muntah, sesak napas, napas berbau buah, dan penurunan kesadaran.
• Anda harus tahu bahwa saat Anda minum obat untuk mengobati infeksi HIV, sistem kekebalan Anda mungkin menjadi lebih kuat dan mulai melawan infeksi lain yang sudah ada di tubuh Anda. Ini dapat menyebabkan Anda mengembangkan gejala infeksi tersebut. Jika Anda memiliki gejala baru atau memburuk setelah memulai pengobatan dengan ritonavir, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda.

Kecuali dokter Anda mengatakan sebaliknya, lanjutkan diet normal Anda.

Ambil dosis yang terlewat segera setelah Anda mengingatnya. Namun, jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan jadwal dosis reguler Anda. Jangan mengambil dosis ganda untuk menebus yang terlewat.

Ritonavir dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:

• kantuk
• diare
• gas
• maag
• perubahan kemampuan untuk mencicipi makanan
• sakit kepala
• mati rasa, terbakar, atau kesemutan pada tangan, kaki, atau area di sekitar mulut
• nyeri otot atau sendi
• sakit perut, mual, dan muntah

Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami salah satu gejala berikut, segera hubungi dokter Anda atau dapatkan perawatan medis darurat:

• melepuh atau mengelupas kulit
• ruam
• gatal-gatal
• pembengkakan mata, wajah, lidah, bibir, atau tenggorokan
• mengencangkan tenggorokan
• kesulitan bernapas atau menelan
• mual
• muntah
• sakit perut
• kelelahan yang berlebihan
• kekurangan energi
• kehilangan selera makan
• sakit perut bagian kanan atas
• menguningnya kulit atau mata
• pusing
• pusing
• penurunan kesadaran
• detak jantung tak teratur

Jika Anda mengalami efek samping yang serius, Anda atau dokter Anda dapat mengirimkan laporan ke program Pelaporan Peristiwa Merugikan MedWatch Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telepon ( 1-800-332-1088).

Ritonavir dapat menyebabkan efek samping lain. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki masalah yang tidak biasa saat Anda minum obat ini.

Simpan obat ini dalam wadahnya, tertutup rapat, dan jauh dari jangkauan anak-anak. Simpan tablet dan larutan pada suhu kamar. Jangan mendinginkan larutan dan jangan biarkan terlalu panas atau terlalu dingin. Yang terbaik adalah mendinginkan kapsul ritonavir, tetapi Anda juga dapat menyimpannya pada suhu kamar hingga 30 hari.

Penting untuk menjauhkan semua obat dari pandangan dan jangkauan anak-anak karena banyak wadah (seperti pengingat pil mingguan dan untuk obat tetes mata, krim, patch, dan inhaler) tidak tahan anak dan anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak kecil dari keracunan, selalu kunci tutup pengaman dan segera letakkan obat di tempat yang aman – tempat yang jauh dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org

Obat-obatan yang tidak diperlukan harus dibuang dengan cara khusus untuk memastikan bahwa hewan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat mengkonsumsinya. Namun, Anda tidak boleh membuang obat ini ke toilet. Sebaliknya, cara terbaik untuk membuang obat Anda adalah melalui program pengambilan kembali obat. Bicaralah dengan apoteker Anda atau hubungi departemen sampah/daur ulang setempat untuk mempelajari tentang program pengambilan kembali di komunitas Anda. Lihat situs web Pembuangan Obat Aman FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk informasi lebih lanjut jika Anda tidak memiliki akses ke program penarikan kembali.

Jika terjadi overdosis, hubungi saluran bantuan pengendalian racun di 1-800-222-1222. Informasi juga tersedia online di https://www.poisonhelp.org/help. Jika korban pingsan, mengalami kejang, kesulitan bernapas, atau tidak dapat dibangunkan, segera hubungi layanan darurat di 911.

Sangat penting untuk mendapatkan bantuan medis segera jika seorang anak minum lebih dari dosis biasa dari larutan tersebut. Solusinya mengandung sejumlah besar alkohol yang bisa sangat berbahaya bagi anak.

Gejala overdosis mungkin termasuk yang berikut:

• mati rasa, terbakar, atau kesemutan pada tangan atau kaki

Simpan semua janji dengan dokter dan laboratorium Anda. Dokter Anda akan memesan tes laboratorium tertentu untuk memeriksa respons Anda terhadap ritonavir.

Jangan biarkan orang lain meminum obat Anda. Ajukan pertanyaan apa pun kepada apoteker Anda tentang mengisi ulang resep Anda.

Penting bagi Anda untuk menyimpan daftar tertulis dari semua obat resep dan nonresep (over-the-counter) yang Anda pakai, serta produk apa pun seperti vitamin, mineral, atau suplemen makanan lainnya. Anda harus membawa daftar ini setiap kali Anda mengunjungi dokter atau jika Anda dirawat di rumah sakit. Ini juga merupakan informasi penting untuk dibawa bersama Anda jika terjadi keadaan darurat.

• Norvir^®

• RTV