Aborsi dengan Septic Shock
Isi
- Apa itu aborsi dengan syok septik?
- Jenis-jenis aborsi
- Gejala aborsi dengan syok septik
- Penyebab aborsi dengan syok septik
- Faktor risiko untuk aborsi dengan syok septik
- Komplikasi aborsi dengan syok septik
- Diagnosis aborsi dengan syok septik
- Perawatan dan pemulihan
- Pandangan
- Bagaimana mencegah syok septik
Apa itu aborsi dengan syok septik?
Aborsi dengan syok septik adalah keadaan darurat medis. Aborsi adalah prosedur yang mengakhiri kehamilan. Syok septik terjadi ketika infeksi menyalip tubuh Anda dan menyebabkan tekanan darah sangat rendah.
Syok septik dapat memengaruhi siapa pun yang rentan terhadap kuman yang menyebabkan infeksi. Ketika dikaitkan dengan aborsi, syok septik bisa menjadi komplikasi yang berbahaya.
Jenis-jenis aborsi
Ada beberapa jenis aborsi:
- Aborsi spontan (keguguran) terjadi ketika jaringan kehamilan lewat dari tubuh. Ada dua jenis aborsi spontan: "lengkap," di mana semua jaringan kehamilan dilewati dan tidak diperlukan intervensi, dan "tidak lengkap," di mana hanya sebagian dari jaringan kehamilan yang dilewati dan biasanya memerlukan intervensi.
- Aborsi bedah adalah pengangkatan janin dan plasenta dari rahim wanita. Dokter biasanya menggunakan ruang hampa untuk mengekstraksi bahan kehamilan.
- Aborsi medis menggunakan obat yang diresepkan. Obat-obatan ini membantu seorang wanita melewati janin dan jaringan terkait. Hasilnya seperti keguguran.
- Aborsi yang dilakukan sendiri dilakukan oleh ibu. Istilah ini mencakup aborsi yang dilakukan dengan obat-obatan yang sah, yang dijual bebas, dan yang dilakukan dengan menggunakan metode yang tidak teratur dan seringkali berbahaya.
Gejala aborsi dengan syok septik
Syok septik adalah keadaan darurat medis. Jika Anda baru saja melakukan aborsi dan mengalami salah satu dari gejala berikut, segera dapatkan bantuan medis:
- suhu tubuh sangat tinggi atau sangat rendah
- pendarahan berat
- sakit parah
- dingin, lengan dan kaki pucat
- perasaan bingung, gelisah, atau kelelahan
- menggigil kedinginan
- tekanan darah rendah, terutama saat berdiri
- ketidakmampuan untuk buang air kecil
- palpitasi jantung
- detak jantung yang cepat dan berdebar
- sulit, napas cepat dengan napas pendek
Penyebab aborsi dengan syok septik
Syok septik sering terjadi setelah aborsi. Itu menyerang ketika tubuh Anda mendapat infeksi bakteri.
Dalam kebanyakan kasus, infeksi tetap berada di area tertentu. Namun, dalam kasus yang parah, infeksi memasuki aliran darah Anda dan menyebar ke seluruh tubuh Anda. Ini disebut reaksi sistemik. Kondisi yang dihasilkan disebut sepsis.
Reaksi awal tubuh Anda terhadap sepsis biasanya melibatkan suhu tubuh yang sangat rendah atau sangat tinggi. Selain itu, sepsis menyebabkan:
- detak jantung yang cepat
- laju pernapasan cepat
- jumlah sel darah putih sangat tinggi atau sangat rendah
Ketika sepsis melemahkan respons kekebalan tubuh Anda, organ-organ Anda mulai gagal. Kondisi ini disebut syok septik ketika sepsis memburuk sehingga tekanan darah Anda turun sangat rendah dan kebal terhadap pengobatan.
Dalam aborsi, dua faktor utama dapat berkontribusi pada timbulnya sepsis dan syok septik. Mereka:
- aborsi yang tidak lengkap: potongan-potongan jaringan kehamilan tetap berada dalam tubuh setelah aborsi spontan atau yang diinduksi, baik medis maupun bedah
- infeksi bakteri di rahim selama aborsi bedah atau diinduksi sendiri
Faktor risiko untuk aborsi dengan syok septik
Aborsi septik jarang terjadi di AS. Pusat Nasional untuk Informasi Bioteknologi (NCBI) melaporkan tingkat komplikasi sekitar 2 persen. Risiko syok septik Anda meningkat ketika bakteri lebih mungkin memasuki aliran darah Anda. Melakukan operasi atau prosedur medis apa pun membuat Anda berisiko lebih tinggi mengalami syok septik.
Perangkat medis, ketika dimasukkan ke dalam tubuh Anda, dapat memperkenalkan bakteri. Ini membuat infeksi dan sepsis lebih mungkin terjadi. Semakin lama perangkat berada dalam tubuh Anda, semakin tinggi risiko infeksi.
Dalam aborsi bedah, dokter menggunakan ruang hampa dengan tabung hampa untuk mengeluarkan janin dan plasenta dari rahim. Perangkat medis, seperti kateter, tabung drainase, atau tabung pernapasan dapat menempatkan Anda pada risiko infeksi yang serupa.
Risiko syok septik meningkat secara signifikan pada aborsi yang diinduksi sendiri ketika instrumen medis tidak digunakan. Ada sedikit kemampuan untuk mencegah penyebaran kuman karena banyak alat yang digunakan adalah barang-barang rumah tangga sehari-hari dan tidak steril.
Selain itu, memiliki kondisi yang mendasari tertentu sebelum aborsi dapat membuat Anda lebih rentan terhadap syok septik. Mereka termasuk memiliki kondisi kronis seperti diabetes atau sistem kekebalan yang melemah.
Sebagian besar regimen aborsi medis merekomendasikan pemeriksaan ultrasonografi setelah aborsi. Pemeriksaan ini dapat membantu menentukan apakah ada materi kehamilan yang tersisa.
Komplikasi aborsi dengan syok septik
Syok septik bisa berakibat fatal jika tidak segera diobati. Ini dapat menyebabkan kegagalan organ dan merusak bagian tubuh Anda.
Komplikasi khas meliputi:
- kegagalan pernapasan
- gagal jantung
- gagal hati
- gagal ginjal
- gangrene (jaringan tubuh mati karena kehilangan darah)
Dalam kasus di mana syok septik disebabkan oleh aborsi septik, histerektomi total mungkin diperlukan untuk menghilangkan sumber infeksi. Histerektomi total mengangkat uterus, leher rahim, saluran tuba, dan kedua ovarium.
Diagnosis aborsi dengan syok septik
Dokter dapat memastikan diagnosis syok septik dengan tes laboratorium:
- Tes darah dapat mengidentifikasi bakteri dalam aliran darah. Jumlah sel darah putih, kadar oksigen dalam darah, dan fungsi organ Anda juga akan diperiksa.
- Sampel dari urin, cairan serebrospinal, dan lendir paru Anda akan dikultur dan diuji untuk bakteri. Sampel jaringan dari luka dapat diuji.
- CT scan dapat menunjukkan sisa kehamilan, halangan, perforasi, atau benda asing.
- X-ray dada dapat menunjukkan cairan di paru-paru atau pneumonia Anda.
- Elektrokardiogram (EKG atau EKG) dapat mengungkap irama jantung yang abnormal. EKG memonitor detak jantung Anda. Elektroda ditempelkan ke dada Anda untuk mengirimkan suara hati Anda ke monitor. Ini dapat membantu menentukan apakah suplai darah jantung terpengaruh.
Perawatan dan pemulihan
Syok septik adalah keadaan darurat medis yang harus segera diobati. Karena urgensi, perawatan sering dimulai sebelum hasil tes mengkonfirmasi diagnosis. Jika Anda memiliki gejala syok septik setelah aborsi, Anda harus segera dirawat di unit perawatan intensif.
Pengobatan untuk syok septik berfokus pada melindungi organ vital dan menghilangkan sumber infeksi.
Antibiotik diberikan terlebih dahulu. Hasil tes mengidentifikasi bakteri spesifik yang menyebabkan sepsis dapat memakan waktu beberapa hari. Untuk meningkatkan kemungkinan membunuh bakteri, dua atau tiga antibiotik dapat dikombinasikan. Perawatan antibiotik khas melibatkan kombinasi dari:
- ampisilin
- gentamisin
- klindamisin atau metronidazol
Perawatan dapat disempurnakan setelah bakteri diidentifikasi. Peluang Anda untuk selamat dari syok septik meningkat ketika Anda menerima antibiotik segera setelah aborsi.
Perawatan Anda mungkin termasuk:
- ventilasi mekanis (mesin pernapasan)
- obat-obatan (untuk meningkatkan tekanan darah)
- cairan intravena (IV) (untuk meningkatkan cairan dalam aliran darah dan tekanan darah)
- oksigen
- pemantauan hemodinamik (evaluasi tingkat tekanan jantung dan paru-paru)
Dalam beberapa kasus, pembedahan diperlukan. Dokter Anda dapat merekomendasikan histerektomi lengkap jika infeksi disebabkan oleh materi dari aborsi.
Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin melakukan laparotomi. Laparotomi adalah sayatan di dinding perut yang memungkinkan akses cepat ke rongga perut. Ini mungkin diperlukan jika dokter Anda mencurigai infeksi disebabkan oleh:
- perforasi uterus
- cedera usus
- abses
- infeksi jaringan lunak
Pandangan
Syok septik memiliki angka kematian (kematian) yang tinggi. Keadaan yang dapat mempengaruhi keberhasilan perawatan termasuk:
- usia
- kesehatan secara keseluruhan
- tingkat kegagalan organ
- waktu dimulainya perawatan medis
Bagaimana mencegah syok septik
Banyak kasus syok septik tidak dapat dicegah. Anda dapat mengurangi risiko dengan mengambil tindakan pencegahan ini:
- Konsultasikan dengan dokter tentang aborsi elektif.
- Ikuti arahan persis seperti yang disediakan untuk aborsi medis.
- Jangan pernah mencoba melakukan aborsi yang dilakukan sendiri.
- Waspadai gejala infeksi bakteri setelah semua jenis aborsi.
- Dapatkan pengobatan untuk infeksi sesegera mungkin.