Apa itu Endometriosis Kandung Kemih?
Isi
- Apa gejalanya?
- Apa penyebab endometriosis kandung kemih?
- Bagaimana ini didiagnosis?
- Pilihan pengobatan apa yang tersedia?
- Operasi
- Pengobatan
- Apakah komplikasi mungkin terjadi?
- Apa yang bisa Anda harapkan?
Apakah itu biasa?
Endometriosis terjadi ketika jaringan endometrium yang biasanya melapisi rahim Anda tumbuh di bagian lain panggul Anda, seperti ovarium atau saluran tuba. Ada berbagai jenis endometriosis berdasarkan lokasi jaringan.
Endometriosis kandung kemih adalah bentuk penyakit yang langka. Ini terjadi ketika jaringan endometrium tumbuh di dalam atau di permukaan kandung kemih Anda.
Setiap bulan selama siklus menstruasi Anda, jaringan endometrium terbentuk. Jaringan di rahim Anda terlepas dari tubuh Anda. Tetapi ketika berada di dinding luar kandung kemih Anda, jaringan tidak memiliki tujuan.
Menurut laporan kasus 2014 tentang kondisi tersebut, hingga 5 persen wanita yang menderita endometriosis memilikinya dalam sistem saluran kemih mereka. Kandung kemih adalah organ kemih yang paling sering terkena. Ureter - saluran urin yang mengalir dari ginjal ke kandung kemih - mungkin juga terlibat.
Ada dua jenis endometriosis kandung kemih. Jika hanya terjadi pada permukaan kandung kemih, itu dikenal sebagai endometriosis superfisial. Jika jaringan telah mencapai lapisan atau dinding kandung kemih, itu disebut endometriosis dalam.
Apa gejalanya?
Menurut tinjauan endometriosis kandung kemih tahun 2012, sekitar 30 persen wanita yang mengalaminya tidak mengalami gejala apa pun. Dokter mereka mungkin menemukan kondisi tersebut saat menguji jenis endometriosis lain, atau infertilitas.
Jika gejala benar-benar muncul, seringkali itu terjadi sekitar waktu menstruasi Anda. Gejala mungkin termasuk:
- kebutuhan mendesak atau sering buang air kecil
- nyeri saat kandung kemih Anda penuh
- terbakar atau nyeri saat buang air kecil
- darah dalam urin Anda
- nyeri di panggul Anda
- nyeri di satu sisi punggung bawah Anda
Jika endometriosis berada di bagian lain panggul Anda, Anda mungkin juga mengalami:
- nyeri dan kram sebelum dan selama menstruasi
- nyeri saat berhubungan seks
- pendarahan hebat selama atau di antara periode
- kelelahan
- mual
- diare
Apa penyebab endometriosis kandung kemih?
Dokter tidak tahu persis apa yang menyebabkan endometriosis kandung kemih. Beberapa teori yang mungkin adalah:
- Menstruasi retrograde. Selama periode menstruasi, darah mengalir ke belakang melalui saluran tuba dan masuk ke panggul, bukan keluar dari tubuh. Sel-sel tersebut kemudian ditanamkan di dinding kandung kemih.
- Transformasi sel awal. Sel yang tersisa dari embrio berkembang menjadi jaringan endometrium.
- Operasi. Sel endometrium menyebar ke kandung kemih selama operasi panggul, seperti selama persalinan sesar atau histerektomi. Bentuk penyakit ini disebut endometriosis kandung kemih sekunder.
- Transplantasi. Sel endometrium berjalan melalui sistem getah bening atau darah ke kandung kemih.
- Gen. Endometriosis terkadang diturunkan dalam keluarga.
Endometriosis mempengaruhi wanita selama tahun-tahun reproduksi mereka. Usia rata-rata ketika wanita menerima diagnosis endometriosis kandung kemih adalah 35 tahun.
Bagaimana ini didiagnosis?
Dokter Anda akan memulai dengan melakukan pemeriksaan fisik. Mereka akan memeriksa apakah ada pertumbuhan pada vagina dan kandung kemih Anda. Anda mungkin harus menjalani tes urine untuk mencari darah di urin Anda.
Tes berikut dapat membantu dokter Anda mendiagnosis endometriosis kandung kemih:
- USG. Tes ini menggunakan gelombang suara berfrekuensi tinggi untuk menghasilkan gambar dari dalam tubuh Anda. Alat yang disebut transduser dipasang di perut Anda (USG transabdominal) atau di dalam vagina (USG transvaginal). Ultrasonografi dapat menunjukkan ukuran dan lokasi endometriosis.
- Pemindaian MRI. Tes ini menggunakan magnet dan gelombang radio yang kuat untuk mencari endometriosis di kandung kemih Anda. Penyakit ini juga dapat ditemukan di bagian lain panggul Anda.
- Sistoskopi. Selama tes ini, dokter Anda memasukkan teropong melalui uretra Anda untuk melihat lapisan kandung kemih Anda dan memeriksa endometriosis.
Endometriosis dibagi menjadi beberapa tahap berdasarkan jumlah jaringan yang Anda miliki dan seberapa dalam meluas ke organ Anda.
Tahapannya adalah:
- Tahap 1. Minimal. Ada bercak kecil endometriosis di atau sekitar organ di panggul.
- Tahap 2. Ringan. Bercak lebih luas daripada di tahap 1, tetapi belum berada di dalam organ panggul.
- Tahap 3. Moderat. Endometriosis lebih luas. Itu mulai masuk ke dalam organ di panggul.
- Tahap 4. Berat. Endometriosis telah menembus banyak organ di panggul.
Pilihan pengobatan apa yang tersedia?
Endometriosis tidak dapat disembuhkan, tetapi obat-obatan dan pembedahan dapat membantu mengelola gejala Anda. Perawatan yang Anda terima bergantung pada seberapa parah endometriosis Anda dan di mana lokasinya.
Operasi
Pembedahan adalah pengobatan utama untuk endometriosis kandung kemih. Mengangkat semua jaringan endometrium dapat menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan kualitas hidup Anda.
Pembedahan dapat dilakukan dengan beberapa cara berbeda. Ini khusus untuk mengobati endometriosis kandung kemih. Daerah lain mungkin juga perlu menjadi target.
- Operasi transurethral. Dokter bedah menempatkan teropong tipis ke dalam uretra dan kandung kemih Anda. Alat pemotong di ujung teropong digunakan untuk mengangkat jaringan endometrium.
- Kistektomi parsial. Dokter bedah akan mengangkat bagian kandung kemih Anda yang berisi jaringan abnormal. Prosedur ini dapat dilakukan melalui satu sayatan besar, yang disebut laparotomi, atau beberapa sayatan kecil di perut, yang disebut laparoskopi.
Anda mungkin memasang kateter di kandung kemih Anda setelah operasi. Kateter akan mengeluarkan urin dari tubuh Anda saat kandung kemih Anda sembuh.
Pengobatan
Terapi hormon memperlambat pertumbuhan jaringan endometrium. Itu juga dapat menghilangkan rasa sakit dan membantu menjaga kesuburan Anda.
Perawatan hormonal meliputi:
- Agonis hormon pelepas gonadotropin (GnRH), seperti leuprolida (Lupron)
- pil KB
- danazol
Apakah komplikasi mungkin terjadi?
Tanpa pengobatan, endometriosis kandung kemih dapat menyebabkan kerusakan ginjal. Operasi dapat mencegah komplikasi ini.
Sangat jarang, kanker dapat tumbuh dari jaringan endometrium di kandung kemih Anda.
Endometriosis kandung kemih tidak secara langsung memengaruhi kesuburan Anda. Namun, jika Anda juga memiliki endometriosis di ovarium atau bagian lain dari sistem reproduksi Anda, Anda mungkin lebih sulit hamil. Menjalani operasi dapat meningkatkan peluang Anda untuk hamil.
Apa yang bisa Anda harapkan?
Pandangan Anda bergantung pada seberapa parah endometriosis Anda dan bagaimana penanganannya. Pembedahan seringkali dapat meredakan gejala. Namun, beberapa penelitian menunjukkan bahwa pada wanita, endometriosis muncul kembali setelah operasi. Mungkin membutuhkan pembedahan lebih lanjut.
Endometriosis adalah kondisi kronis. Ini dapat berdampak besar pada kehidupan Anda sehari-hari. Untuk mendapatkan dukungan di daerah Anda, kunjungi Yayasan Endometriosis Amerika atau Asosiasi Endometriosis.