Apa Perbedaan Antara Borderline Personality Disorder dan Bipolar Disorder?

Isi

• Gejala
• Gejala gangguan bipolar
• Gejala BPD
• Penyebab
• Faktor risiko
• Gangguan bipolar
• Gangguan kepribadian ambang
• Diagnosa
• Gangguan bipolar
• Gangguan kepribadian ambang
• Bisakah saya salah didiagnosis?
• Pengobatan
• Bawa pulang

Gambaran

Gangguan bipolar dan gangguan kepribadian ambang (BPD) adalah dua kondisi kesehatan mental. Mereka mempengaruhi jutaan orang setiap tahun. Kondisi ini memiliki beberapa gejala yang serupa, tetapi terdapat perbedaan di antara keduanya.

Gejala

Gejala umum gangguan bipolar dan BPD meliputi:

• perubahan mood
• impulsif
• harga diri atau harga diri yang rendah, terutama pada saat-saat terendah bagi orang dengan gangguan bipolar

Meskipun gangguan bipolar dan BPD memiliki gejala yang sama, sebagian besar gejala tidak tumpang tindih.

Gejala gangguan bipolar

Diperkirakan hingga 2,6 persen orang dewasa Amerika memiliki gangguan bipolar. Kondisi ini dulu disebut depresi manik. Kondisi tersebut ditandai dengan:

• perubahan mood yang ekstrim
• episode euforia disebut mania atau hipomania
• episode sangat rendah atau depresi

Selama periode manik, seseorang dengan gangguan bipolar mungkin lebih aktif. Mereka mungkin juga:

• mengalami energi fisik dan mental yang lebih besar dari biasanya
• membutuhkan lebih sedikit tidur
• mengalami pola pikir dan ucapan yang serba cepat
• terlibat dalam perilaku berisiko atau impulsif, seperti penggunaan narkoba, perjudian, atau seks
• membuat rencana besar dan tidak realistis

Selama periode depresi, seseorang dengan gangguan bipolar mungkin mengalami:

• turun energi
• ketidakmampuan untuk berkonsentrasi
• insomnia
• kehilangan selera makan

Mereka mungkin merasakan perasaan yang dalam tentang:

• kesedihan
• keputusasan
• sifat lekas marah
• kegelisahan

Selain itu, mereka mungkin memiliki pikiran untuk bunuh diri. Beberapa orang dengan gangguan bipolar mungkin juga mengalami halusinasi atau kehancuran dalam kenyataan (psikosis).

Dalam periode manik, seseorang mungkin percaya bahwa mereka memiliki kekuatan supernatural. Dalam masa depresi, mereka mungkin percaya bahwa mereka telah melakukan sesuatu yang salah, seperti menyebabkan kecelakaan padahal sebenarnya tidak.

Gejala BPD

Diperkirakan 1,6 hingga 5,9 persen orang dewasa Amerika hidup dengan BPD. Orang dengan kondisi ini memiliki pola pikiran tidak stabil yang kronis. Ketidakstabilan ini menyulitkan pengaturan emosi dan kendali impuls.

Orang dengan BPD juga cenderung memiliki riwayat hubungan yang tidak stabil. Mereka mungkin berusaha keras untuk menghindari perasaan ditinggalkan, meskipun itu berarti tetap berada dalam situasi yang tidak sehat.

Hubungan atau peristiwa yang membuat stres dapat memicu:

• perubahan suasana hati yang intens
• depresi
• paranoia
• marah

Orang dengan kondisi ini mungkin memandang orang dan situasi secara ekstrem - semuanya baik, atau semuanya buruk. Mereka juga cenderung sangat kritis terhadap diri mereka sendiri. Dalam kasus yang parah, beberapa orang mungkin melakukan tindakan menyakiti diri sendiri, seperti memotong. Atau mereka mungkin memiliki pikiran untuk bunuh diri.

Penyebab

Peneliti tidak yakin apa yang menyebabkan gangguan bipolar. Namun diperkirakan ada beberapa hal yang berkontribusi terhadap kondisi tersebut, termasuk:

• genetika
• periode stres atau trauma yang mendalam
• riwayat penyalahgunaan zat
• perubahan kimia otak

Kombinasi yang luas dari faktor biologis dan lingkungan dapat menyebabkan BPD. Ini termasuk:

• genetika
• trauma masa kecil atau pengabaian
• gangguan stres pasca-trauma (PTSD)
• kelainan otak
• tingkat serotonin

Diperlukan lebih banyak penelitian untuk memahami penyebab kedua kondisi ini.

Faktor risiko

Risiko mengembangkan gangguan bipolar atau BPD telah dikaitkan dengan hal-hal berikut:

• genetika
• paparan trauma
• masalah atau fungsi medis

Namun, ada faktor risiko lain untuk kondisi ini yang sangat berbeda.

Gangguan bipolar

Hubungan antara gangguan bipolar dan genetika masih belum jelas. Orang yang memiliki orang tua atau saudara kandung dengan gangguan bipolar lebih mungkin mengidap kondisi tersebut daripada masyarakat umum. Namun, dalam banyak kasus orang dengan kerabat dekat yang memiliki kondisi tersebut tidak akan mengembangkannya.

Faktor risiko tambahan untuk gangguan bipolar meliputi:

• paparan trauma
• riwayat penyalahgunaan zat
• kondisi kesehatan mental lainnya, seperti kecemasan, gangguan panik, atau gangguan makan
• masalah medis seperti, stroke, atau multiple sclerosis

Gangguan kepribadian ambang

BPD lima kali lebih mungkin terjadi pada orang yang memiliki anggota keluarga dekat, seperti saudara kandung atau orang tua, dengan kondisi tersebut.

Faktor risiko tambahan untuk BPD meliputi:

• paparan dini trauma, kekerasan seksual, atau PTSD (Namun, kebanyakan orang yang mengalami trauma tidak akan mengembangkan BPD.)
• yang mempengaruhi fungsi otak

Diagnosa

Seorang profesional medis harus mendiagnosis gangguan bipolar dan BPD. Kedua kondisi tersebut memerlukan pemeriksaan psikologis dan medis untuk mengesampingkan masalah lain.

Gangguan bipolar

Seorang dokter mungkin merekomendasikan penggunaan jurnal suasana hati atau kuesioner untuk membantu mendiagnosis gangguan bipolar. Alat ini dapat membantu menunjukkan pola dan frekuensi perubahan suasana hati.

Gangguan bipolar biasanya termasuk dalam salah satu dari beberapa kategori:

• Bipolar I: Orang dengan bipolar Saya pernah mengalami setidaknya satu episode manik segera sebelum atau setelah periode hipomania atau episode depresi mayor. Beberapa orang dengan bipolar Saya juga mengalami gejala psikotik selama episode manik.
• Bipolar II: Orang dengan bipolar II tidak pernah mengalami episode manik. Mereka pernah mengalami satu atau lebih episode depresi berat, dan satu atau lebih episode hipomania.
• Gangguan siklotimik: Kriteria untuk gangguan siklotimik mencakup periode dua tahun atau lebih, atau satu tahun untuk anak di bawah 18 tahun, episode gejala hipomanik dan depresi yang berfluktuasi.
• Lain: Bagi sebagian orang, gangguan bipolar terkait dengan kondisi medis seperti stroke atau disfungsi tiroid. Atau dipicu oleh penyalahgunaan zat.

Gangguan kepribadian ambang

Selain pemeriksaan psikologis dan medis, dokter dapat menggunakan kuesioner untuk mempelajari lebih lanjut tentang gejala dan persepsi, atau mewawancarai anggota keluarga atau teman dekat pasien. Dokter mungkin mencoba mengesampingkan kondisi lain sebelum membuat diagnosis resmi BDP.

Bisakah saya salah didiagnosis?

Ada kemungkinan gangguan bipolar dan BPD bisa disalahartikan satu sama lain. Dengan kedua diagnosis tersebut, penting untuk menindaklanjuti dengan profesional medis untuk memastikan diagnosis yang tepat telah dibuat, dan untuk mengajukan pertanyaan tentang pengobatan jika gejala muncul.

Pengobatan

Tidak ada obat untuk gangguan bipolar atau BPD. Sebaliknya, pengobatan akan berfokus pada membantu mengelola gejala.

Gangguan bipolar biasanya diobati dengan obat-obatan, seperti antidepresan dan penstabil mood. Pengobatan biasanya dipasangkan dengan psikoterapi.

Dalam beberapa kasus, dokter juga dapat merekomendasikan program pengobatan untuk dukungan tambahan sementara orang dengan kondisi ini menyesuaikan diri dengan pengobatan dan mengendalikan gejala mereka. Rawat inap sementara mungkin disarankan untuk orang dengan gejala parah, seperti pikiran untuk bunuh diri atau perilaku yang merugikan diri sendiri.

Perawatan untuk BPD biasanya berfokus pada psikoterapi. Psikoterapi dapat membantu seseorang melihat diri mereka sendiri dan hubungannya dengan lebih realistis. Terapi perilaku dialektik (DBT) adalah program pengobatan yang menggabungkan terapi individu dengan terapi kelompok. Ini menjadi pengobatan yang efektif untuk BPD. Pilihan pengobatan tambahan termasuk bentuk lain dari terapi kelompok, dan latihan visualisasi atau meditasi.

Bawa pulang

Gangguan bipolar dan BPD memiliki beberapa gejala yang tumpang tindih, tetapi kondisi ini berbeda satu sama lain. Rencana perawatan dapat bervariasi tergantung pada diagnosisnya. Dengan diagnosis, perawatan medis, dan dukungan yang tepat, gangguan bipolar dan BPD dapat diatasi.