Cachexia

Isi

• Gambaran
• Kategori cachexia
• Cachexia dan kanker
• Penyebab dan kondisi terkait
• Gejala
• Pilihan pengobatan
• Komplikasi
• Pandangan

Gambaran

Cachexia (diucapkan kuh-KEK-see-uh) adalah gangguan "wasting" yang menyebabkan penurunan berat badan dan pengecilan otot secara ekstrem, dan dapat mencakup hilangnya lemak tubuh. Sindrom ini menyerang orang yang berada pada tahap akhir penyakit serius seperti kanker, HIV atau AIDS, COPD, penyakit ginjal, dan gagal jantung kongestif (CHF).

Istilah "cachexia" berasal dari kata Yunani "kakos" dan "hexis", yang berarti "kondisi buruk".

Perbedaan antara cachexia dan jenis penurunan berat badan lainnya adalah hal itu tidak disengaja. Orang yang mengembangkannya tidak menurunkan berat badan karena mereka mencoba mengurangi dengan diet atau olahraga. Mereka menurunkan berat badan karena mereka makan lebih sedikit karena berbagai alasan. Pada saat yang sama, metabolisme mereka berubah, yang menyebabkan tubuh mereka terlalu banyak memecah otot. Baik peradangan dan zat yang diciptakan oleh tumor dapat memengaruhi nafsu makan dan menyebabkan tubuh membakar kalori lebih cepat dari biasanya.

Peneliti percaya bahwa cachexia adalah bagian dari respon tubuh untuk melawan penyakit. Untuk mendapatkan lebih banyak energi sebagai bahan bakar otak saat simpanan nutrisi menipis, tubuh memecah otot dan lemak.

Seseorang dengan cachexia tidak hanya menurunkan berat badan. Mereka menjadi sangat lemah dan lemah sehingga tubuh mereka menjadi rentan terhadap infeksi, yang membuat mereka lebih mungkin meninggal karena kondisinya. Hanya mendapatkan lebih banyak nutrisi atau kalori tidak cukup untuk menyembuhkan cachexia.

Kategori cachexia

Ada tiga kategori utama cachexia:

• Precachexia didefinisikan sebagai kehilangan hingga 5 persen dari berat badan Anda saat menderita penyakit atau penyakit tertentu. Ini disertai dengan hilangnya nafsu makan, peradangan, dan perubahan metabolisme.
• Cachexia adalah penurunan lebih dari 5 persen berat badan Anda selama 12 bulan atau kurang, saat Anda tidak sedang mencoba menurunkan berat badan dan Anda diketahui menderita penyakit atau penyakit. Beberapa kriteria lainnya antara lain kehilangan kekuatan otot, nafsu makan berkurang, kelelahan, dan peradangan.
• Cachexia refraktori berlaku untuk individu dengan kanker. Ini adalah penurunan berat badan, kehilangan otot, kehilangan fungsi, ditambah kegagalan untuk merespon pengobatan kanker.

Cachexia dan kanker

Hingga orang dengan kanker stadium akhir menderita cachexia. Hampir semua penderita kanker meninggal karena kondisi ini.

Sel tumor melepaskan zat yang mengurangi nafsu makan. Kanker dan pengobatannya juga dapat menyebabkan mual yang parah atau merusak jalur pencernaan, sehingga sulit untuk makan dan menyerap nutrisi.

Karena tubuh mendapat lebih sedikit nutrisi, lemak dan otot akan terbakar. Sel kanker menggunakan nutrisi terbatas yang tersisa untuk membantu mereka bertahan hidup dan berkembang biak.

Penyebab dan kondisi terkait

Cachexia terjadi pada tahap akhir dari kondisi serius seperti:

• kanker
• gagal jantung kongestif (CHF)
• penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)
• penyakit ginjal kronis
• fibrosis kistik
• artritis reumatoid

Seberapa umum cachexia berbeda berdasarkan penyakitnya. Itu mempengaruhi:

• orang dengan gagal jantung kongestif atau COPD
• Hingga 80 persen orang dengan perut dan kanker GI bagian atas lainnya
• Hingga penderita kanker paru-paru

Gejala

Orang dengan cachexia menurunkan berat badan dan massa otot. Beberapa orang terlihat kurang gizi. Yang lain tampaknya memiliki berat badan normal.

Untuk didiagnosis dengan cachexia, Anda harus telah kehilangan setidaknya 5 persen dari berat badan Anda dalam 12 bulan terakhir atau kurang, dan memiliki penyakit atau penyakit yang diketahui. Anda juga harus memiliki setidaknya tiga dari temuan ini:

• kekuatan otot berkurang
• kelelahan
• kehilangan nafsu makan (anoreksia)
• indeks massa bebas lemak rendah (perhitungan berdasarkan berat badan, lemak tubuh, dan tinggi badan Anda)
• tingkat peradangan yang tinggi yang diidentifikasi dengan tes darah
• anemia (sel darah merah rendah)
• rendahnya tingkat protein, albumin

Pilihan pengobatan

Tidak ada pengobatan atau cara khusus untuk menyembuhkan cachexia. Tujuan pengobatan adalah untuk memperbaiki gejala dan kualitas hidup.

Terapi saat ini untuk cachexia meliputi:

• perangsang nafsu makan seperti megestrol acetate (Megace)
• obat-obatan, seperti dronabinol (Marinol), untuk meningkatkan mual, nafsu makan, dan suasana hati
• obat yang mengurangi peradangan
• perubahan pola makan, suplemen nutrisi
• latihan yang diadaptasi

Komplikasi

Cachexia bisa sangat serius. Ini dapat mempersulit perawatan untuk kondisi yang menyebabkannya dan menurunkan respons Anda terhadap perawatan itu. Orang dengan kanker yang menderita cachexia kurang mampu untuk mentolerir kemoterapi dan terapi lain yang mereka butuhkan untuk bertahan hidup.

Akibat komplikasi tersebut, penderita cachexia memiliki kualitas hidup yang lebih rendah. Mereka juga memiliki pandangan yang lebih buruk.

Pandangan

Saat ini tidak ada pengobatan untuk cachexia. Namun, para peneliti mempelajari lebih lanjut tentang proses yang menyebabkannya. Apa yang mereka temukan telah memicu penelitian obat baru untuk memerangi proses pemborosan.

Sejumlah penelitian telah menyelidiki zat yang melindungi atau membangun kembali otot dan mempercepat penambahan berat badan. berfokus pada pemblokiran aktivin protein dan myostatin, yang mencegah pertumbuhan otot.