Bisakah Anda Overdosis pada Antidepresan?

Isi

• Apa dosis yang diresepkan dan mematikan?
• TCA
• SSRI
• SNRI
• MAOI
• Pencegahan bunuh diri
  
• Apa saja tanda dan gejala overdosis?
• Gejala ringan
• Gejala parah
• Sindrom serotonin
• Efek samping antidepresan yang umum
• Apa yang harus dilakukan jika Anda mencurigai overdosis
• Bagaimana cara mengobati overdosis?
• Garis bawah

Apakah overdosis mungkin?

Ya, mungkin saja overdosis pada semua jenis antidepresan, terutama jika diminum dengan obat atau obat lain.

Antidepresan adalah obat resep yang digunakan untuk mengobati gejala depresi, nyeri kronis, dan gangguan mood lainnya. Mereka dikatakan bekerja dengan meningkatkan kadar bahan kimia tertentu - serotonin dan dopamin - di otak.

Ada beberapa jenis antidepresan yang tersedia, di antaranya:

• antidepresan trisiklik (TCA), seperti amitriptyline dan imipramine (Tofranil)
• inhibitor monoamine oksidase (MAOIs), seperti isocarboxazid (Marplan) dan phenelzine (Nardil)
• penghambat reuptake serotonin selektif(SSRI), termasuk fluoxetine (Prozac), sertraline (Zoloft), dan escitalopram (Lexapro)
• penghambat reuptake serotonin-norepinefrin(SNRI), seperti duloxetine (Cymbalta) dan venlafaxine (Effexor XR)
• antidepresan atipikal, termasuk bupropion (Wellbutrin) dan vortioxetine (Trintellix)

Overdosis TCA telah terbukti memiliki hasil yang lebih fatal daripada overdosis MAOI, SSRI, atau SNRI.

Apa dosis yang diresepkan dan mematikan?

Dosis mematikan antidepresan bergantung pada banyak faktor, termasuk:

• jenis antidepresan
• bagaimana tubuh Anda memetabolisme obat
• berat badanmu
• usia kamu
• jika Anda memiliki kondisi yang sudah ada sebelumnya, seperti kondisi jantung, ginjal, atau hati
• Jika Anda menggunakan antidepresan dengan alkohol atau obat lain (termasuk antidepresan lainnya)

TCA

Jika dibandingkan dengan jenis antidepresan lain, antidepresan trisiklik (TCA) menghasilkan jumlah overdosis fatal tertinggi.

Dosis harian TCA amitriptyline yang khas adalah antara 40 dan 100 miligram (mg). Dosis umum imipramine adalah antara 75 dan 150 mg per hari. Menurut satu tinjauan 2007 data pusat racun A.S., gejala yang mengancam jiwa biasanya terlihat dengan dosis lebih dari 1.000 mg. Dalam satu uji klinis, dosis imipramine fatal terendah hanya 200 mg.

Para peneliti merekomendasikan perawatan darurat untuk siapa saja yang menggunakan desipramine, nortriptyline, atau trimipramine dengan berat lebih dari 2,5 mg per kilogram (kg). Untuk orang yang memiliki berat 70 kg (sekitar 154 pon), ini berarti sekitar 175 mg. Untuk semua TCA lainnya, perawatan darurat direkomendasikan untuk dosis lebih dari 5 mg / kg. Untuk seseorang dengan berat 70 kg, ini berarti sekitar 350 mg.

SSRI

Inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) adalah antidepresan yang paling sering diresepkan karena cenderung memiliki efek samping yang lebih sedikit. Jika dikonsumsi sendiri, overdosis SSRI jarang berakibat fatal.

Dosis umum SSRI fluoxetine (Prozac) adalah antara 20 dan 80 mg per hari. Dosis serendah 520 mg fluoxetine telah dikaitkan dengan hasil yang mematikan, tetapi ada seseorang yang mengonsumsi 8 gram fluoxetine dan sembuh.

Risiko toksisitas dan kematian jauh lebih tinggi bila SSRI dosis tinggi dikonsumsi dengan alkohol atau obat lain.

SNRI

Inhibitor reuptake serotonin-norepinefrin (SNRI) dianggap kurang toksik dibandingkan TCA, tetapi lebih toksik dibandingkan SSRI.

Dosis umum SNRI venlafaxine adalah antara 75 dan 225 mg per hari, diminum dalam dua atau tiga dosis terbagi. Hasil yang mematikan telah terlihat pada dosis serendah 2.000 mg (2 g).

Namun, sebagian besar overdosis SNRI tidak berakibat fatal, bahkan pada dosis yang lebih tinggi. Kebanyakan kasus overdosis yang fatal melibatkan lebih dari satu obat.

MAOI

Penghambat oksidase monoamine (MAOIs) adalah antidepresan kelas lama dan tidak digunakan secara luas lagi. Sebagian besar kasus keracunan MAOI terjadi ketika dosis besar dikonsumsi bersamaan dengan alkohol atau obat lain.

Gejala overdosis yang parah dapat terjadi jika Anda mengonsumsi lebih dari berat badan Anda. Kematian akibat overdosis MAOI, tetapi ini kemungkinan karena obat ini tidak lagi diresepkan secara luas karena banyaknya interaksi.

Pencegahan bunuh diri

1. Jika menurut Anda seseorang berisiko melukai diri sendiri atau menyakiti orang lain:
2. • Hubungi 911 atau nomor darurat lokal Anda.
3. • Tetaplah bersama orang tersebut sampai bantuan tiba.
4. • Singkirkan senjata, pisau, obat-obatan, atau benda lain yang dapat membahayakan.
5. • Mendengarkan, tetapi jangan menilai, membantah, mengancam, atau berteriak.
6. Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal sedang mempertimbangkan untuk bunuh diri, dapatkan bantuan dari krisis atau saluran siaga pencegahan bunuh diri. Coba National Suicide Prevention Lifeline di 800-273-8255.

Apa saja tanda dan gejala overdosis?

Overdosis antidepresan dapat menyebabkan gejala ringan hingga berat. Dalam beberapa kasus, kematian mungkin terjadi.

Gejala individu Anda akan bergantung pada:

• berapa banyak obat yang Anda minum
• seberapa sensitif Anda terhadap obat tersebut
• apakah Anda minum obat bersamaan dengan obat lain

Gejala ringan

Dalam kasus ringan, Anda mungkin mengalami:

• pupil-pupil terdilatasikan
• kebingungan
• sakit kepala
• kantuk
• mulut kering
• demam
• penglihatan kabur
• tekanan darah tinggi
• mual dan muntah

Gejala parah

Dalam kasus yang parah, Anda mungkin mengalami:

• halusinasi
• detak jantung yang sangat cepat (takikardia)
• kejang
• tremor
• tekanan darah rendah (hipotensi)
• koma
• gagal jantung
• depresi pernapasan
• kematian

Sindrom serotonin

Orang yang overdosis antidepresan mungkin juga mengalami sindrom serotonin. Sindrom serotonin adalah reaksi obat negatif serius yang terjadi ketika terlalu banyak serotonin menumpuk di tubuh Anda.

Sindrom serotonin dapat menyebabkan:

• mual
• muntah
• diare
• keram perut
• kebingungan
• kegelisahan
• detak jantung tidak teratur (aritmia)
• perubahan tekanan darah
• kejang
• koma
• kematian

Efek samping antidepresan yang umum

Seperti kebanyakan obat, antidepresan dapat menyebabkan efek samping ringan bahkan pada dosis rendah. Efek samping yang paling umum termasuk:

• sakit kepala
• kegugupan
• diare
• kehilangan selera makan
• kesulitan tidur
• mulut kering
• sembelit
• penambahan berat badan
• pusing
• dorongan seks rendah

Efek sampingnya mungkin tidak nyaman pada awalnya, tetapi umumnya membaik seiring waktu. Jika Anda mengalami efek samping ini saat mengambil dosis resep Anda, itu tidak berarti Anda overdosis.

Tetapi Anda tetap harus memberi tahu dokter Anda tentang efek samping yang Anda alami. Bergantung pada tingkat keparahan gejala Anda, dokter Anda mungkin ingin mengurangi dosis Anda atau mengalihkan Anda ke obat lain.

Apa yang harus dilakukan jika Anda mencurigai overdosis

Jika Anda mencurigai overdosis telah terjadi, segera dapatkan perawatan medis darurat. Anda tidak boleh menunggu sampai gejala Anda semakin parah. Jenis antidepresan tertentu, terutama MAOI, mungkin tidak menyebabkan gejala parah hingga 24 jam setelah overdosis.

Di Amerika Serikat, Anda dapat menghubungi National Capital Poison Center di 1-800-222-1222 dan menunggu instruksi lebih lanjut.

Jika gejala menjadi parah, hubungi layanan darurat lokal Anda. Usahakan untuk tetap tenang dan jaga tubuh tetap dingin sambil menunggu petugas darurat datang.

Bagaimana cara mengobati overdosis?

Jika terjadi overdosis, petugas darurat akan membawa Anda ke rumah sakit atau ruang gawat darurat.

Anda mungkin diberi arang aktif saat dalam perjalanan. Ini dapat membantu menyerap obat dan mengurangi beberapa gejala Anda.

Ketika Anda tiba di rumah sakit atau ruang gawat darurat, dokter Anda mungkin memompa perut Anda untuk mengeluarkan obat yang tersisa. Jika Anda gelisah atau hiperaktif, mereka mungkin menggunakan benzodiazepin untuk menenangkan Anda.

Jika Anda menunjukkan gejala sindrom serotonin, mereka mungkin juga memberikan obat untuk memblokir serotonin. Cairan intravena (IV) mungkin juga diperlukan untuk mengisi kembali nutrisi penting dan mencegah dehidrasi.

Setelah gejala Anda mereda, Anda mungkin diminta untuk tinggal di rumah sakit untuk observasi.

Garis bawah

Setelah obat berlebih keluar dari sistem Anda, kemungkinan besar Anda akan pulih sepenuhnya.

Antidepresan hanya boleh dikonsumsi di bawah pengawasan medis. Anda tidak boleh mengonsumsi lebih dari dosis yang ditentukan, dan Anda tidak boleh menyesuaikan dosis ini tanpa persetujuan dokter Anda.

Menggunakan antidepresan tanpa resep atau mencampurnya dengan obat lain bisa sangat berbahaya. Anda tidak pernah bisa yakin bagaimana hal itu dapat berinteraksi dengan kimia tubuh individu Anda atau obat lain atau obat yang Anda minum.

Jika Anda memang memilih untuk menggunakan antidepresan sebagai rekreasi atau mencampurnya dengan zat rekreasi lainnya, beri tahu dokter Anda. Mereka dapat membantu Anda memahami risiko interaksi dan overdosis individu, serta mengawasi setiap perubahan pada kesehatan Anda secara keseluruhan.