Endometriosis Serviks

Isi

• Gejala
• Penyebab
• Bagaimana cara mendiagnosisnya?
• Bagaimana cara merawatnya?
• Endometriosis serviks pada kehamilan
• Komplikasi dan kondisi terkait
• Pandangan

Gambaran

Endometriosis serviks (CE) adalah kondisi di mana lesi terjadi di bagian luar serviks Anda. Kebanyakan wanita dengan endometriosis serviks tidak mengalami gejala. Karena itu, kondisi ini seringkali baru ditemukan setelah pemeriksaan panggul.

Tidak seperti endometriosis, endometriosis serviks sangat jarang. Dalam sebuah studi tahun 2011, 33 wanita dari 13.566 didiagnosis dengan kondisi tersebut. Karena CE tidak selalu menyebabkan tanda dan gejala, sulit untuk didiagnosis.

Gejala

Bagi kebanyakan wanita, CE tidak menimbulkan gejala. Anda mungkin pertama kali mengetahui bahwa Anda memiliki kondisi jinak setelah pemeriksaan panggul.

Selama pemeriksaan, dokter Anda mungkin menemukan lesi di bagian luar serviks Anda. Lesi ini sering kali berwarna biru kehitaman atau ungu-merah, dan dapat berdarah saat disentuh.

Beberapa wanita mungkin juga mengalami gejala ini:

• keputihan
• nyeri panggul
• hubungan seksual yang menyakitkan
• berdarah setelah berhubungan
• pendarahan di antara periode
• periode yang sangat berat atau berkepanjangan
• periode yang menyakitkan

Penyebab

Tidak jelas apa yang menyebabkan CE, tetapi peristiwa tertentu meningkatkan risiko Anda untuk mengembangkannya.

Misalnya, menjalani prosedur yang memotong atau mengangkat jaringan dari serviks meningkatkan risiko Anda. Cryotherapy, biopsi, prosedur eksisi loop, dan perawatan laser dapat merusak dan melukai serviks, dan dapat meningkatkan risiko pertumbuhan jinak.

Dalam studi 2011, 84,8 persen wanita dengan kanker serviks menjalani persalinan pervaginam atau kuretase, yang merupakan prosedur yang membutuhkan pengambilan atau pengikisan lapisan rahim. Jenis prosedur ini lebih umum saat ini, jadi kemungkinan kasus CE lebih tinggi.

Bagaimana cara mendiagnosisnya?

CE tidak selalu menimbulkan gejala. Oleh karena itu, banyak wanita mungkin tidak menyadari bahwa mereka memiliki lesi sampai dokter menemukannya selama pemeriksaan panggul. Pap smear yang tidak biasa juga dapat mengingatkan Anda dan dokter Anda tentang masalah ini.

Jika dokter Anda melihat lesi tersebut, mereka mungkin melakukan Pap smear untuk memeriksa hasil yang tidak normal. Jika hasil Pap tidak teratur, mereka mungkin melakukan kolposkopi. Prosedur ini menggunakan mikroskop binokuler yang menyala dan memungkinkan dokter untuk memeriksa secara dekat serviks, vagina, dan vulva untuk mencari tanda-tanda penyakit atau lesi.

Dalam banyak kasus, dokter juga dapat melakukan biopsi lesi dan mengujinya untuk memastikan diagnosis. Memeriksa sel di bawah mikroskop dapat membedakan CE dari kondisi serupa lainnya.

Kerusakan serviks dari prosedur sebelumnya dapat membuat pengangkatan lesi menjadi sulit. Jika dokter Anda menegaskan bahwa lesi berasal dari CE, Anda mungkin tidak perlu merawat lesi sama sekali jika Anda tidak memiliki gejala. Namun, jika Anda memiliki gejala, pengobatan dapat membantu menghentikannya.

Bagaimana cara merawatnya?

Banyak wanita dengan CE tidak membutuhkan perawatan. Pemeriksaan rutin dan manajemen gejala mungkin sudah cukup. Namun, wanita yang mengalami gejala seperti pendarahan abnormal atau menstruasi yang berat mungkin memerlukan perawatan.

Dua perawatan biasanya digunakan untuk CE:

• Elektrokauterisasi superfisial. Prosedur ini menggunakan listrik untuk menghasilkan panas, yang diterapkan ke jaringan untuk menghilangkan pertumbuhan jaringan yang tidak normal.
• Eksisi loop besar. Lingkaran kabel dengan arus listrik yang mengalir melewatinya dapat dilewatkan di sepanjang permukaan serviks. Saat bergerak di sepanjang jaringan, ia memotong lesi dan menutup luka.

Selama lesi tidak menimbulkan gejala atau nyeri, dokter Anda mungkin menyarankan untuk tidak mengobatinya. Namun, jika gejala menjadi persisten atau nyeri, Anda mungkin memerlukan perawatan untuk menghilangkan lesi. Dalam beberapa kasus, lesi dapat kembali setelah diangkat.

Endometriosis serviks pada kehamilan

CE kemungkinan besar tidak akan memengaruhi peluang wanita untuk hamil. Dalam beberapa kasus, jaringan parut pada serviks dapat mencegah air mani memasuki rahim untuk membuahi sel telur. Namun, ini jarang terjadi.

Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda khawatir bahwa meninggalkan lesi dapat memengaruhi kesuburan Anda, atau menjalani prosedur dapat mengurangi peluang Anda untuk hamil secara alami.

Komplikasi dan kondisi terkait

CE sering disalahartikan sebagai lesi serviks jinak atau kanker lainnya. Faktanya, kondisi lain mungkin tidak sengaja terdiagnosis, bukan CE karena sangat jarang. Biopsi atau pemeriksaan fisik ketat mungkin dapat menyingkirkan kondisi lain.

Ini termasuk:

• pertumbuhan kuat otot polos yang berkembang di serviks
• kista inflamasi
• polip serviks
• fibroid yang menonjol ke lapisan rahim
• melanoma (kanker kulit)
• kanker serviks

Selain itu, beberapa kondisi biasanya dikaitkan dengan CE. Kondisi ini dapat terjadi pada saat bersamaan dan dapat mempersulit diagnosis.

Ini termasuk:

• infeksi human papillomavirus (HPV)
• infeksi bakteri
• pengerasan jaringan serviks

Pandangan

CE jarang terjadi, dan ini mungkin bukan diagnosis yang sering dipertimbangkan dokter saat memeriksa pasien. Banyak gejala dan tanda kondisi ini dapat dikaitkan dengan kondisi lain, tetapi diagnosis akan membantu Anda menemukan pengobatan yang tepat.

Jika Anda mengalami gejala yang sesuai dengan CE, buatlah janji dengan dokter Anda. Selama pemeriksaan, mereka kemungkinan akan melakukan pemeriksaan panggul, serta Pap smear. Jika lesi terlihat, mereka mungkin juga mengambil sampel jaringan untuk biopsi.

Bagi banyak wanita yang didiagnosis dengan kondisi ini, perawatan melibatkan pengelolaan gejala terobosan, seperti bercak di antara menstruasi, nyeri panggul, dan nyeri saat berhubungan seks. Jika gejalanya menetap meskipun telah diobati, atau jika bertambah parah, pengangkatan lesi dari serviks mungkin diperlukan. Prosedur ini berhasil dan aman. Setelah lesi hilang, Anda seharusnya tidak mengalami gejala, dan banyak orang tetap bebas lesi selama bertahun-tahun setelah operasi.