Memahami Penyakit Crohn
Isi
- Apa itu penyakit Crohn?
- Apa yang menyebabkan penyakit Crohn?
- Gejala Crohn
- Diagnosis Crohn
- Perawatan untuk penyakit Crohn
- Obat-obatan
- Obat antiinflamasi
- Imunomodulator
- Antibiotik
- Terapi biologis
- Perubahan diet
- Operasi
- Diet penyakit Crohn
- Sesuaikan asupan serat Anda
- Batasi asupan lemak Anda
- Batasi asupan susu Anda
- Minum air
- Pertimbangkan sumber alternatif vitamin dan mineral
- Perawatan alami untuk Crohn
- Operasi Crohn
- Apa variasi penyakit Crohn?
- Penyakit Crohn dan kolitis ulserativa
- Statistik penyakit Crohn
- Penyakit dan kecacatan Crohn
- Penyakit Crohn pada anak-anak
Apa itu penyakit Crohn?
Penyakit Crohn adalah jenis penyakit radang usus. Sebanyak 780.000 orang Amerika memiliki kondisi tersebut, menurut Yayasan Crohn & Colitis (CCF).
Diperlukan lebih banyak penelitian tentang penyakit Crohn. Para peneliti tidak yakin bagaimana ini dimulai, siapa yang paling mungkin mengembangkannya, atau bagaimana cara terbaik mengelolanya. Meskipun kemajuan pengobatan besar dalam tiga dekade terakhir, belum ada obat yang tersedia.
Penyakit Crohn paling sering terjadi di usus kecil dan usus besar. Ini dapat mempengaruhi bagian saluran gastrointestinal (GI) Anda, dari mulut hingga anus. Ini dapat melibatkan beberapa bagian saluran GI dan melewatkan bagian lainnya.
Kisaran tingkat keparahan untuk Crohn ringan hingga melemahkan. Gejalanya bervariasi dan dapat berubah seiring waktu. Dalam kasus yang parah, penyakit ini dapat menyebabkan suar dan komplikasi yang mengancam jiwa.
Dapatkan pemahaman yang lebih luas tentang dasar-dasar penyakit Crohn.
Apa yang menyebabkan penyakit Crohn?
Tidak jelas apa yang menyebabkan penyakit Crohn. Namun, faktor-faktor berikut dapat memengaruhi apakah Anda mendapatkannya:
- sistem kekebalan tubuh Anda
- gen Anda
- lingkungan Anda
Hingga 20 persen orang dengan penyakit Crohn juga memiliki orang tua, anak, atau saudara kandung dengan penyakit ini, menurut Yayasan Crohn & Colitis.
Menurut sebuah studi 2012, hal-hal tertentu dapat memengaruhi keparahan gejala Anda. Ini termasuk:
- apakah kamu merokok
- usia kamu
- apakah rektum terlibat atau tidak
- lama Anda menderita penyakit ini
Orang-orang dengan Crohn juga lebih mungkin mengembangkan infeksi usus dari bakteri, virus, parasit, dan jamur. Ini dapat memengaruhi keparahan gejala dan menimbulkan komplikasi.
Penyakit Crohn dan perawatannya juga dapat memengaruhi sistem kekebalan, membuat infeksi jenis ini lebih buruk.
Infeksi ragi sering terjadi pada Crohn dan dapat mempengaruhi paru-paru dan saluran usus. Sangat penting bahwa infeksi ini didiagnosis dan diobati dengan benar dengan obat antijamur untuk mencegah komplikasi lebih lanjut.
Pelajari lebih lanjut tentang apa yang menyebabkan penyakit Crohn.
Gejala Crohn
Gejala-gejala penyakit Crohn sering berkembang secara bertahap. Gejala-gejala tertentu juga dapat menjadi lebih buruk dari waktu ke waktu. Meskipun mungkin, jarang terjadi gejala yang muncul tiba-tiba dan dramatis. Gejala awal penyakit Crohn dapat meliputi:
- diare
- kram perut
- darah di bangku Anda
- demam
- kelelahan
- kehilangan selera makan
- penurunan berat badan
- merasa seolah-olah usus Anda tidak kosong setelah buang air besar
- sering merasa perlu buang air besar
Kadang-kadang mungkin untuk keliru gejala-gejala ini untuk gejala kondisi lain, seperti keracunan makanan, sakit perut, atau alergi. Anda harus pergi ke dokter jika gejala-gejala tersebut masih ada.
Gejala-gejalanya mungkin menjadi lebih parah ketika penyakit ini berkembang. Gejala yang lebih merepotkan mungkin termasuk:
- fistula perianal, yang menyebabkan rasa sakit dan drainase di dekat anus Anda
- bisul yang dapat terjadi di mana saja dari mulut ke anus
- radang sendi dan kulit
- sesak napas atau penurunan kemampuan berolahraga karena anemia
Deteksi dan diagnosis dini dapat membantu Anda menghindari komplikasi parah dan memungkinkan Anda untuk memulai perawatan dini.
Pelajari lebih lanjut tentang gejala penyakit Crohn.
Diagnosis Crohn
Tidak ada hasil tes tunggal yang cukup bagi dokter Anda untuk mendiagnosis penyakit Crohn. Mereka akan mulai dengan menghilangkan kemungkinan penyebab lain dari gejala Anda. Membuat diagnosis penyakit Crohn adalah proses eliminasi.
Dokter Anda dapat menggunakan beberapa jenis tes untuk membuat diagnosis:
- Tes darah dapat membantu dokter Anda mencari indikator masalah potensial tertentu, seperti anemia dan peradangan.
- Tes feses dapat membantu dokter mendeteksi darah di saluran GI Anda.
- Dokter Anda dapat meminta endoskopi untuk mendapatkan gambaran yang lebih baik dari bagian dalam saluran pencernaan bagian atas Anda.
- Dokter Anda mungkin meminta kolonoskopi untuk memeriksa usus besar.
- Tes pencitraan seperti CT scan dan MRI memberikan dokter Anda lebih detail daripada rata-rata X-ray. Kedua tes memungkinkan dokter Anda untuk melihat area spesifik dari jaringan dan organ Anda.
- Dokter Anda kemungkinan akan memiliki sampel jaringan, atau biopsi, diambil selama endoskopi atau kolonoskopi untuk melihat lebih dekat pada jaringan saluran usus Anda.
Setelah dokter Anda selesai meninjau semua tes yang diperlukan dan mengesampingkan kemungkinan alasan untuk gejala Anda, mereka mungkin menyimpulkan bahwa Anda menderita penyakit Crohn.
Dokter Anda mungkin akan meminta tes ini beberapa kali lagi untuk mencari jaringan yang sakit dan menentukan bagaimana penyakit ini berkembang.
Pelajari lebih lanjut tentang tes yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit Crohn.
Perawatan untuk penyakit Crohn
Obat untuk penyakit Crohn saat ini tidak tersedia, tetapi penyakit ini dapat dikelola dengan baik. Ada berbagai pilihan perawatan yang dapat mengurangi keparahan dan frekuensi gejala Anda.
Obat-obatan
Beberapa jenis obat tersedia untuk mengobati Crohn. Obat anti-diare dan anti-inflamasi umumnya digunakan. Pilihan lebih lanjut termasuk biologik, yang menggunakan sistem kekebalan tubuh untuk mengobati penyakit.
Obat mana, atau kombinasi obat, yang Anda butuhkan tergantung pada gejala, riwayat penyakit, keparahan kondisi Anda, dan bagaimana Anda merespons pengobatan.
Obat antiinflamasi
Dua jenis utama obat antiinflamasi yang digunakan dokter untuk mengobati Crohn adalah oral 5-aminosalicylate dan corticosteroids. Obat antiinflamasi seringkali merupakan obat pertama yang Anda gunakan untuk perawatan penyakit Crohn.
Anda biasanya menggunakan obat ini ketika Anda memiliki gejala ringan dengan flare penyakit yang jarang terjadi. Kortikosteroid digunakan untuk gejala yang lebih parah tetapi hanya boleh dikonsumsi dalam waktu singkat.
Imunomodulator
Sistem kekebalan yang terlalu aktif menyebabkan peradangan yang mengarah ke gejala penyakit Crohn. Obat-obatan yang memengaruhi sistem kekebalan, yang disebut imunomodulator, dapat mengurangi respons peradangan dan membatasi reaksi sistem kekebalan Anda.
Antibiotik
Beberapa dokter percaya antibiotik dapat membantu mengurangi beberapa gejala Crohn dan beberapa pemicu yang mungkin terjadi.
Misalnya, antibiotik dapat mengurangi drainase dan menyembuhkan fistula, yang merupakan koneksi abnormal antara jaringan yang dapat disebabkan Crohn. Antibiotik juga dapat membunuh bakteri asing atau "jahat" yang ada di usus Anda yang dapat berkontribusi terhadap peradangan dan infeksi.
Pelajari lebih lanjut tentang antibiotik pada penyakit Crohn.
Terapi biologis
Jika Anda menderita Crohn parah, dokter Anda dapat mencoba salah satu dari sejumlah terapi biologis untuk mengobati peradangan dan komplikasi yang dapat terjadi akibat penyakit tersebut. Obat biologis dapat memblokir protein spesifik yang dapat memicu peradangan.
Pelajari lebih lanjut tentang obat-obatan untuk penyakit Crohn.
Perubahan diet
Makanan tidak menyebabkan penyakit Crohn, tetapi itu bisa memicu suar.
Setelah diagnosis Crohn, dokter Anda kemungkinan akan menyarankan membuat janji dengan ahli diet terdaftar (RD). RD akan membantu Anda memahami bagaimana makanan dapat memengaruhi gejala Anda dan perubahan diet apa yang dapat membantu Anda.
Pada awalnya, mereka mungkin meminta Anda membuat buku harian makanan. Buku harian makanan ini akan merinci apa yang Anda makan dan bagaimana rasanya membuat Anda.
Dengan menggunakan informasi ini, RD akan membantu Anda membuat panduan makan. Perubahan pola makan ini akan membantu Anda menyerap lebih banyak nutrisi dari makanan yang Anda makan sambil juga membatasi efek samping negatif yang mungkin ditimbulkan oleh makanan. Baca terus untuk info lebih lanjut tentang diet di bagian selanjutnya.
Operasi
Jika perawatan yang kurang invasif dan perubahan gaya hidup tidak meningkatkan gejala Anda, operasi mungkin diperlukan. Pada akhirnya, sekitar 75 persen orang dengan penyakit Crohn akan memerlukan pembedahan di beberapa titik dalam kehidupan mereka, menurut Yayasan Crohn & Colitis.
Beberapa jenis operasi untuk Crohn termasuk menghilangkan bagian saluran pencernaan Anda yang rusak dan menyambung kembali bagian yang sehat. Prosedur lain memperbaiki jaringan yang rusak, mengelola jaringan parut, atau mengobati infeksi yang dalam.
Pelajari lebih lanjut tentang pembedahan untuk penyakit Crohn.
Diet penyakit Crohn
Rencana diet yang berfungsi untuk satu orang dengan penyakit Crohn mungkin tidak berlaku untuk orang lain. Ini karena penyakit ini dapat melibatkan berbagai area saluran GI pada orang yang berbeda.
Penting untuk mencari tahu apa yang paling cocok untuk Anda. Ini dapat dilakukan dengan melacak gejala Anda saat Anda menambah atau menghapus makanan tertentu dari diet Anda. Perubahan gaya hidup dan diet dapat membantu Anda mengurangi kekambuhan gejala dan mengurangi keparahannya.
Anda mungkin perlu:
Sesuaikan asupan serat Anda
Beberapa orang membutuhkan makanan tinggi serat dan protein tinggi. Bagi yang lain, adanya sisa makanan tambahan dari makanan berserat tinggi seperti buah-buahan dan sayuran dapat memperburuk saluran pencernaan. Jika ini masalahnya, Anda mungkin perlu beralih ke diet rendah residu.
Batasi asupan lemak Anda
Penyakit Crohn dapat mengganggu kemampuan tubuh Anda untuk memecah dan menyerap lemak. Kelebihan lemak ini akan berpindah dari usus kecil ke usus besar Anda, yang dapat menyebabkan diare.
Batasi asupan susu Anda
Sebelumnya, Anda mungkin tidak mengalami intoleransi laktosa, tetapi tubuh Anda dapat mengalami kesulitan mencerna beberapa produk susu ketika Anda menderita penyakit Crohn. Mengkonsumsi susu dapat menyebabkan sakit perut, kram perut, dan diare bagi sebagian orang.
Minum air
Penyakit Crohn dapat memengaruhi kemampuan tubuh Anda untuk menyerap air dari saluran pencernaan Anda. Ini dapat menyebabkan dehidrasi. Risiko dehidrasi sangat tinggi jika Anda mengalami diare atau perdarahan.
Pertimbangkan sumber alternatif vitamin dan mineral
Penyakit Crohn dapat memengaruhi kemampuan usus Anda untuk menyerap nutrisi lain dengan baik dari makanan Anda. Makan makanan bergizi tinggi mungkin tidak cukup. Bicaralah dengan dokter Anda tentang mengambil multivitamin untuk mengetahui apakah ini tepat untuk Anda.
Bekerja dengan dokter Anda untuk mencari tahu apa yang paling sesuai dengan kebutuhan Anda. Mereka mungkin merujuk Anda ke RD atau ahli gizi. Bersama-sama, Anda dapat mengidentifikasi batasan diet Anda dan membuat panduan untuk diet seimbang.
Pelajari lebih lanjut dari panduan nutrisi ini untuk penyakit Crohn.
Perawatan alami untuk Crohn
Banyak orang menggunakan pengobatan komplementer dan alternatif (CAM) untuk berbagai kondisi dan penyakit, termasuk penyakit Crohn. Administrasi Makanan dan Obat-obatan A.S. belum menyetujui obat-obatan ini untuk perawatan, tetapi banyak orang menggunakannya sebagai tambahan untuk obat-obatan umum.
Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda tertarik untuk mencoba salah satu dari perawatan ini bersama dengan rejimen Anda saat ini.
Perawatan alternatif yang populer untuk penyakit Crohn meliputi:
Operasi Crohn
Pembedahan untuk penyakit Crohn dianggap sebagai pengobatan pilihan terakhir, tetapi tiga perempat orang dengan Crohn ini pada akhirnya akan membutuhkan beberapa jenis pembedahan untuk menghilangkan gejala atau komplikasi.
Setelah obat tidak lagi berfungsi atau efek samping menjadi terlalu parah untuk diobati, dokter Anda dapat mempertimbangkan salah satu dari operasi berikut ini.
Apa variasi penyakit Crohn?
Ada enam variasi penyakit Crohn, semuanya berdasarkan lokasi. Mereka:
- Penyakit Gastroduodenal Crohn terutama mempengaruhi perut dan duodenum Anda, yang merupakan bagian pertama dari usus kecil Anda. Sekitar 5 persen orang dengan penyakit Crohn menderita jenis ini.
- Jejunoileitis terjadi di bagian kedua usus Anda, yang disebut jejunum. Seperti gastroduodenal Crohn, variasi ini kurang umum.
- Ileitis adalah peradangan pada bagian terakhir dari usus kecil, atau ileum. Sekitar 30 persen orang dengan penyakit Crohn terpengaruh di lokasi ini.
- Ileocolitis mempengaruhi ileum dan usus besar dan merupakan variasi paling umum dari Crohn. Sekitar 50 persen orang dengan penyakit Crohn memiliki variasi ini.
- Kolitis Crohn ditemukan pada sekitar 20 persen orang dengan penyakit Crohn. Ini mempengaruhi usus besar saja. Baik kolitis ulserativa dan kolitis Crohn hanya berdampak pada usus besar, tetapi kolitis Crohn dapat memengaruhi lapisan yang lebih dalam pada lapisan usus.
- Penyakit perianal mempengaruhi sekitar 30 persen orang dengan Crohn. Variasi ini sering melibatkan fistula, atau koneksi abnormal antara jaringan, infeksi jaringan dalam, serta luka dan bisul pada kulit luar di sekitar anus.
Pelajari lebih lanjut tentang berbagai jenis penyakit Crohn.
Penyakit Crohn dan kolitis ulserativa
Penyakit Crohn dan kolitis ulserativa (UC) adalah dua jenis IBD. Mereka memiliki banyak karakteristik yang sama. Anda mungkin salah mengira satu sama lain.
Mereka memiliki kesamaan karakteristik berikut:
- Tanda dan gejala pertama penyakit Crohn dan UC sangat mirip. Ini termasuk diare, sakit perut dan kram, pendarahan dubur, penurunan berat badan, dan kelelahan.
- Penyakit UC dan Crohn lebih sering terjadi pada orang berusia 15 hingga 35 dan orang dengan riwayat keluarga dari kedua jenis IBD.
- Secara umum, IBD cenderung mempengaruhi pria dan wanita secara setara, tetapi ini dapat bervariasi tergantung pada usia.
- Meskipun telah dilakukan penelitian selama beberapa dekade, para ilmuwan masih belum tahu apa yang menyebabkan kedua penyakit tersebut. Dalam kedua kasus tersebut, sistem kekebalan tubuh yang terlalu aktif kemungkinan besar merupakan penyebabnya, tetapi faktor-faktor lain mungkin berperan.
Inilah perbedaannya:
- UC hanya memengaruhi usus besar. Penyakit Crohn dapat memengaruhi bagian mana pun dari saluran pencernaan Anda, dari mulut Anda ke anus Anda.
- UC hanya mempengaruhi lapisan terluar jaringan yang melapisi usus besar Anda yang disebut mukosa. Penyakit Crohn dapat memengaruhi semua lapisan jaringan usus Anda mulai dari permukaan hingga permukaan.
UC hanyalah satu jenis peradangan usus besar. Ada beberapa jenis kolitis lainnya. Tidak semua bentuk kolitis menyebabkan peradangan dan kerusakan usus yang sama dengan UC.
Pelajari lebih lanjut tentang penyakit Crohn, kolitis ulserativa, dan IBD.
Statistik penyakit Crohn
CCF dan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) melaporkan statistik berikut:
- Sebanyak 3 juta orang Amerika memiliki beberapa bentuk IBD. Total ini termasuk lebih dari 780.000 orang Amerika yang memiliki penyakit Crohn.
- Orang yang merokok dua kali lebih mungkin menerima diagnosis penyakit Crohn.
- Jika kondisi ini diobati - secara medis atau pembedahan - 50 persen orang dengan penyakit Crohn akan mengalami remisi atau hanya mengalami gejala ringan dalam lima tahun setelah didiagnosis.
- Sekitar 11 persen orang yang memiliki Crohn akan mengalami penyakit kronis yang aktif.
CCF juga melaporkan hal-hal berikut:
- Pada tahun 2004, 1,1 juta kunjungan kantor dokter adalah untuk perawatan dan perawatan penyakit Crohn.
- Pada 2010, penyakit Crohn menyumbang 187.000 rawat inap.
- Rata-rata orang dengan penyakit Crohn akan menghabiskan antara $ 8.265 dan $ 18.963 per tahun untuk mengobati atau mengelola penyakit mereka, per 2003–04 data klaim asuransi A.S.
Menurut data 2016:
- Penyakit Crohn terjadi pada pria dan wanita.
- Dua dari tiga orang dengan penyakit Crohn akan didiagnosis sebelum usia 40 tahun.
Periksa lebih banyak statistik tentang penyakit Crohn.
Bertemu orang lain dalam komunitas Crohn bisa sangat membantu. IBD Healthline adalah aplikasi gratis yang menghubungkan Anda dengan orang lain yang memahami apa yang Anda alami melalui pesan satu-satu, diskusi kelompok langsung, dan informasi yang disetujui para ahli tentang mengelola IBD. Unduh aplikasi untuk iPhone atau Android.
Penyakit dan kecacatan Crohn
Penyakit Crohn dapat mengganggu pekerjaan dan kehidupan pribadi Anda. Ini juga dapat menyebabkan tekanan finansial. Jika Anda tidak memiliki asuransi kesehatan dan kadang-kadang bahkan jika Anda melakukannya, pengeluaran Anda sendiri dapat mencapai beberapa ribu dolar per tahun.
Jika penyakit ini menjadi cukup parah sehingga mempengaruhi kehidupan sehari-hari Anda secara signifikan, pertimbangkan untuk mengajukan cacat.
Jika Anda dapat membuktikan bahwa kondisi Anda menghalangi Anda untuk bekerja atau telah mencegah Anda bekerja selama setahun terakhir, Anda mungkin berhak menerima pendapatan cacat. Asuransi Kecacatan Jaminan Sosial atau Pendapatan Jaminan Sosial dapat memberikan jenis bantuan ini.
Sayangnya, mengajukan permohonan disabilitas bisa menjadi proses yang panjang dan melelahkan. Itu membutuhkan banyak janji dengan dokter Anda. Anda mungkin harus membayar untuk beberapa kunjungan dokter jika Anda tidak memiliki asuransi. Anda harus mengambil cuti kerja jika saat ini Anda bekerja.
Sadarilah bahwa Anda mungkin menghadapi banyak pasang surut saat Anda menjalani proses ini. Anda bahkan mungkin ditolak dan harus memulai seluruh proses lagi. Jika Anda merasa itu adalah pilihan yang tepat untuk Anda, Anda dapat memulai proses aplikasi Jaminan Sosial dengan melakukan salah satu dari yang berikut:
- Mendaftar secara online.
- Hubungi hotline bebas pulsa Administrasi Keamanan Sosial di 1-800-772-1213 Senin hingga Jumat, 7 pagi hingga 7 malam.
- Temukan dan kunjungi kantor Jaminan Sosial terdekat.
Pelajari lebih lanjut tentang manfaat penyakit dan kecacatan Crohn.
Penyakit Crohn pada anak-anak
Kebanyakan orang dengan penyakit Crohn didiagnosis berusia 20-an dan 30-an, tetapi IBD juga dapat berkembang pada anak-anak. Sekitar 1 dari 4 orang dengan IBD menunjukkan gejala sebelum usia 20, menurut ulasan tahun 2016.
Penyakit Crohn yang hanya melibatkan usus besar sering terjadi pada anak-anak dan remaja. Itu berarti membedakan antara Crohn dan UC sulit sampai anak mulai menunjukkan gejala lain.
Perawatan yang tepat untuk penyakit Crohn pada anak-anak adalah penting karena Crohn yang tidak diobati dapat menyebabkan keterlambatan pertumbuhan dan melemahnya tulang. Ini juga dapat menyebabkan tekanan emosional yang signifikan pada tahap kehidupan ini. Perawatan termasuk:
- antibiotik
- aminosalisilat
- biologi
- imunomodulator
- steroid
- perubahan diet
Obat-obatan Crohn dapat memiliki beberapa efek samping yang signifikan pada anak-anak. Sangat penting Anda bekerja sama dengan dokter anak Anda untuk menemukan opsi yang tepat.
Baca lebih lanjut tentang gejala dan perawatan penyakit Crohn pada anak-anak.