Bagaimana Manuver Dix-Hallpike Digunakan untuk Mengidentifikasi dan Mendiagnosis Vertigo

Isi

• Bagaimana tes Dix-Hallpike dilakukan?
• Apa artinya hasilnya
• Manuver Dix-Hallpike positif
• Manuver Dix-Hallpike negatif
• Bisakah hasilnya tidak meyakinkan?
• Siapa yang butuh tes ini?
• Pertimbangan dan tindakan pencegahan
• Dibawa pulang

Manuver Dix-Hallpike adalah tes yang digunakan dokter untuk mendiagnosis jenis vertigo tertentu yang disebut jinak paroxysmal positional vertigo (BPPV). Orang-orang dengan vertigo mengalami perasaan pusing-pusing saat berputar-putar.

Manuver Dix-Hallpike sebenarnya hanya serangkaian gerakan yang Anda lakukan saat dokter mengamati respons Anda. Tes ini telah digunakan setidaknya sejak tahun 1952 dan dianggap sebagai "standar emas" yang digunakan dokter untuk mendiagnosis BPPV.

Meskipun BPPV mungkin memiliki nama yang rumit, penyebabnya sederhana. Jenis vertigo ini terjadi ketika kristal kalsium di telinga bagian dalam Anda, yang membantu Anda menyeimbangkan, menjadi tergeser. Ini menghasilkan gejala pusing dan mual.

BPPV adalah salah satu penyebab vertigo yang paling umum, dan setelah didiagnosis, biasanya cukup sederhana untuk diobati.

Bagaimana tes Dix-Hallpike dilakukan?

Tes Dix-Hallpike biasanya dilakukan di kantor dokter.

Dokter akan meminta Anda untuk duduk tegak di atas meja ujian dengan kaki terbentang di depan Anda dan kepala Anda menghadap ke satu sisi.

Mereka kemudian akan meminta Anda untuk menundukkan kepala dan punggung Anda sehingga Anda akhirnya berbaring dengan kepala terbentang di ujung meja ujian, diputar dengan satu telinga ke bawah pada sudut 45 derajat. Jika ada deposit kalsium yang salah tempat (juga disebut canaliths) di kanal posterior telinga bagian dalam Anda, ini akan memicu gejala vertigo.

Saat berbaring, dokter akan memeriksa gerakan mata yang disebut nystagmus, yang dapat mengindikasikan pusing. Dokter kemudian dapat mengajukan pertanyaan tentang perasaan Anda sebelum beralih ke sisi lain dan menguji telinga yang berlawanan.

Apa artinya hasilnya

Setelah Anda melakukan tes Dix-Hallpike, dokter biasanya dapat memberi Anda hasil dari apa yang mereka amati segera. Bergantung pada hasil tersebut, mereka mungkin dapat segera membuat rencana perawatan.

Manuver Dix-Hallpike positif

Jika dokter mencatat bahwa vertigo Anda dipicu oleh manuver, kemungkinan Anda menderita BPPV yang mempengaruhi saluran telinga posterior Anda di sisi kanan, kiri, atau kedua sisi.

Perawatan untuk kondisi ini dimulai dengan sesuatu yang disebut manuver Epley, yang kadang-kadang dapat dilakukan selama pengangkatan yang sama dengan tes Dix-Hallpike.

Manuver Epley terdiri dari serangkaian gerakan lambat kepala dan leher Anda. Gerakan-gerakan ini dapat mengeluarkan canaliths dan memindahkannya ke bagian telinga Anda di mana mereka akan berhenti memicu vertigo.

Manuver Dix-Hallpike negatif

Jika tes Dix-Hallpike Anda negatif, ada kemungkinan bahwa ada penyebab lain untuk gejala vertigo Anda, seperti:

• migrain
• infeksi telinga
• radang saraf di dalam telinga Anda (disebut vestibular neuritis)
• stroke

Mungkin juga untuk menerima negatif palsu, dalam hal ini Anda mungkin perlu menemui spesialis dan mengulangi tes lagi.

Jika Anda mendapatkan tes negatif, dokter Anda dapat merekomendasikan lebih banyak tes untuk memeriksa penyebab BPPV lainnya.

Bisakah hasilnya tidak meyakinkan?

Kemampuan manuver Dix-Hallpike untuk mendiagnosis orang dengan BPPV dengan benar berkisar antara 48 hingga 88 persen. Jelas, ini adalah celah yang sangat besar. Literatur medis menunjukkan bahwa jika seorang spesialis atau seseorang yang sangat akrab dengan tes melakukannya, Anda kemungkinan besar akan menerima hasil yang akurat.

Karena negatif palsu benar-benar terjadi, hasil negatif dalam pengaturan klinis tidak meyakinkan bahwa BPPV bukanlah penyebab vertigo Anda. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin perlu meminta pendapat kedua dan melakukan manuver lagi sebelum diuji untuk kondisi lain.

Siapa yang butuh tes ini?

Orang dengan vertigo yang berkembang baru-baru ini adalah kandidat untuk manuver Dix-Hallpike. Gejala BPPV meliputi:

• kehilangan keseimbangan selama tugas sehari-hari
• pusing setelah menggerakkan kepala, duduk dengan cepat, atau berbaring
• mual dan muntah

Gejala BPPV biasanya berlangsung hingga satu menit dan cenderung berulang.

Pertimbangan dan tindakan pencegahan

Tujuan dari manuver Dix-Hallpike adalah untuk memicu vertigo Anda sehingga dokter dapat mengamatinya. Untuk alasan ini, dokter mungkin menawarkan Anda obat anti-muntah sebelum melakukan tes jika manuver memicu mual.

Spesialis telinga, hidung, dan tenggorokan (THT) mungkin memiliki lebih banyak pengalaman melakukan tes Dix-Hallpike daripada dokter umum. Jadi mungkin yang terbaik adalah menemui spesialis saat Anda sedang dalam proses mencari tahu apa yang menyebabkan vertigo Anda.

Ingatlah bahwa negatif palsu benar-benar terjadi, dan bersiaplah untuk menjadwalkan pertemuan tindak lanjut atau pengujian lebih lanjut jika Anda tidak mendapatkan hasil positif saat pertama kali Anda diuji.

Bagi kebanyakan orang, metode pengujian ini aman. Ada risiko yang sangat kecil dari efek samping jangka panjang di luar pusing selama beberapa menit setelah tes dilakukan.

Dibawa pulang

Manuver Dix-Hallpike adalah cara sederhana dan aman untuk menguji tubuh Anda untuk melihat apakah BPPV menyebabkan gejala vertigo Anda. Tidak perlu persiapan khusus atau waktu henti untuk pulih.

Manuver sederhana ini telah bekerja selama beberapa dekade untuk mendiagnosis keberadaan kanal yang perlu diposisikan ulang di telinga seseorang. Jika Anda menerima diagnosis positif untuk BPPV, Anda dapat beralih ke fase perawatan untuk mengelola vertigo Anda.