Panduan Diskusi Dokter: Apa yang Harus Ditanyakan tentang Tawa atau Menangis yang Tidak Terkendali

Isi

• Apa pengaruh pseudobulbar (PBA)?
• Apa yang menyebabkan PBA?
• Apa jenis gejala yang disebabkan PBA?
• Mungkinkah saya depresi?
• Bagaimana Anda akan mendiagnosis saya?
• Apa pilihan perawatan saya?
• Apa lagi yang bisa saya lakukan untuk mengelola PBA?

Anda mendapatkan cekikikan yang tidak terkendali di tengah-tengah tinjauan karyawan. Atau Anda menangis sambil makan siang bersama teman.

Jika Anda pernah mengalami jenis emosi yang tiba-tiba, berlebihan, atau tidak pantas setelah cedera otak traumatis, atau Anda hidup dengan penyakit neurologis, Anda mungkin memiliki kondisi medis yang disebut pseudobulbar mempengaruhi (PBA).

Anda juga tidak sendirian. Di mana saja dari 1,8 juta hingga 7,1 juta orang di Amerika Serikat mengalami kesulitan mengendalikan emosi mereka karena cedera atau penyakit neurologis. PBA memengaruhi hingga 37 persen orang dengan kondisi seperti ini.

Jika gejala Anda baru saja muncul, Anda mungkin memiliki banyak pertanyaan untuk dokter Anda. Gunakan artikel ini sebagai panduan untuk membantu Anda berbicara dengan dokter tentang PBA.

Apa pengaruh pseudobulbar (PBA)?

PBA adalah suatu kondisi yang menyebabkan ledakan emosi yang tidak terkendali atau ekstrim. Contohnya termasuk tertawa atau menangis dalam situasi yang tidak sesuai, atau tidak dapat berhenti tertawa atau menangis.

Apa yang menyebabkan PBA?

PBA dapat terjadi pada orang yang mengalami kerusakan otak mereka karena kondisi seperti:

• stroke
• Penyakit Alzheimer
• Penyakit Parkinson
• cedera otak traumatis
• sklerosis ganda
• amyotrophic lateral sclerosis (ALS)
• tumor otak

Dokter belum tahu persis apa yang menyebabkan PBA. Diperkirakan bahwa masalahnya dimulai di otak kecil Anda - wilayah di dasar otak Anda. Otak kecil membantu Anda berjalan dan tetap seimbang, tetapi juga memainkan peran penting dalam respons emosional Anda.

Para peneliti percaya otak kecil membantu menjaga emosi Anda sejalan dengan suasana hati Anda dan situasi di mana Anda berada. Itulah yang mencegah Anda tertawa histeris saat pemakaman atau menangis saat menonton film lucu.

Untuk mengukur situasinya, otak kecil Anda mendapat masukan dari bagian lain otak Anda. Ketika area otak itu rusak, otak kecil Anda tidak bisa mendapatkan informasi yang dibutuhkannya. Jadi, Anda berakhir dengan tampilan emosional yang berlebihan atau tidak pantas.

Apa jenis gejala yang disebabkan PBA?

Gejala utama PBA adalah respons emosional yang lebih ekstrem daripada biasanya untuk Anda atau tidak pada tempatnya. Misalnya, Anda mungkin menangis selama percakapan dengan teman, tanpa merasakan emosi sedih, atau Anda mungkin mulai tertawa tanpa terkendali selama film sedih.

Dengan PBA, tawa atau tangisan berlangsung selama beberapa menit atau lebih - lebih lama dari biasanya. Anda tidak dapat mengendalikan atau menghentikan curahan emosi. Anda bahkan mungkin bereaksi selama situasi yang orang lain tidak menganggapnya lucu atau sedih, seperti tertawa saat pemakaman.

Mungkinkah saya depresi?

Menangis adalah manifestasi PBA yang paling umum, jadi tidak mengherankan jika sering disalahartikan sebagai depresi. Mereka adalah kondisi yang berbeda, meskipun beberapa orang mengalami depresi dan PBA bersama.

Salah satu cara untuk mengetahui mana yang Anda miliki adalah dengan durasi gejala Anda. PBA hanya berlangsung beberapa menit setiap kali. Menangis dan merasa sedih selama berminggu-minggu hingga berbulan-bulan lebih cenderung menjadi depresi. Depresi juga disertai dengan gejala lain, seperti sulit tidur dan kehilangan nafsu makan, yang tidak akan Anda alami dengan PBA.

Bagaimana Anda akan mendiagnosis saya?

Neurologis, psikolog, dan neuropsikolog mendiagnosis PBA. Untuk memulai, dokter akan bertanya tentang gejala Anda.

Anda dapat didiagnosis menderita PBA jika Anda memiliki cedera otak atau penyakit dan Anda:

• memiliki respons emosional yang tidak sesuai atau terlalu ekstrem untuk situasi atau suasana hati Anda
• tidak bisa mengendalikan tawa atau menangis Anda
• jangan merasa lega saat Anda menangis
• merespons dengan cara yang tidak Anda lakukan sebelumnya (misalnya, Anda tidak pernah menangis selama acara TV yang menyedihkan, tetapi sekarang Anda melakukannya)
• memiliki gejala yang memalukan atau yang berdampak negatif bagi kehidupan sehari-hari Anda

Apa pilihan perawatan saya?

Obat adalah taruhan terbaik Anda untuk mendapatkan kembali kendali atas emosi Anda.

Saat ini, hanya ada satu obat yang disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk mengobati PBA. Ini disebut dextromethorphan hydrobromide dan quinidine sulfate (Nuedexta). Studi menunjukkan bahwa Nuedexta memotong jumlah episode tertawa dan menangis sekitar setengahnya. Ini juga bekerja lebih cepat daripada antidepresan, yang juga digunakan untuk mengobati PBA.

Sampai beberapa tahun yang lalu, antidepresan adalah obat pilihan untuk mengobati PBA. Tricyclic antidepressants (TCAs) dan selective serotonin reuptake inhibitor (SSRIs) dapat mencegah Anda dari memiliki banyak episode tertawa dan menangis, dan membuat yang Anda miliki tidak terlalu parah.

Meskipun dokter Anda mungkin meresepkan antidepresan, mereka tidak disetujui oleh FDA untuk mengobati PBA. Menggunakan antidepresan untuk mengobati PBA adalah contoh penggunaan obat tanpa label.

Apa lagi yang bisa saya lakukan untuk mengelola PBA?

Hidup dengan emosi yang tidak bisa Anda kendalikan bisa membuat stres, terutama ketika Anda sedang bekerja atau dalam situasi sosial. Jika Anda kesulitan mengatasinya, dapatkan bantuan dari psikolog atau profesional kesehatan mental lainnya.

Saat Anda berada di tengah-tengah episode, ini dapat membantu mengalihkan perhatian Anda. Bayangkan pemandangan yang menenangkan, seperti pantai, di pikiran Anda. Ambil napas dalam-dalam dan lambat. Dan cobalah rilekskan tubuh Anda sampai emosi berlalu.