Penyakit Paget pada payudara: apa itu, gejala dan pengobatannya

Isi

• Gejala penyakit Paget pada payudara
• Bagaimana diagnosis dibuat
• Perbedaan diagnosa
• Perawatan untuk penyakit Paget pada payudara

Penyakit Paget pada payudara, atau DPM, adalah jenis kelainan payudara langka yang biasanya terkait dengan jenis kanker payudara lainnya. Penyakit ini jarang muncul pada wanita sebelum usia 40 tahun, lebih sering didiagnosis antara usia 50 dan 60 tahun. Meski jarang, penyakit payudara Paget juga bisa muncul pada pria.

Diagnosis penyakit Paget pada payudara dibuat oleh ahli mastologi melalui tes diagnostik dan evaluasi gejala, seperti nyeri pada puting susu, iritasi dan deskuamasi lokal serta nyeri dan gatal pada puting.

Gejala penyakit Paget pada payudara

Gejala penyakit Paget biasanya terjadi hanya pada satu payudara dan lebih sering terjadi pada wanita di atas 50 tahun, yang utama adalah:

• Iritasi lokal;
• Nyeri di puting susu;
• Deskuamasi wilayah;
• Mengubah bentuk puting;
• Nyeri dan gatal di bagian puting;
• Sensasi terbakar di tempat itu;
• Pengerasan areola;
• Penggelapan situs, dalam kasus yang lebih jarang.

Dalam kasus penyakit Paget yang lebih lanjut, mungkin ada keterlibatan kulit di sekitar areola, selain retraksi, inversi, dan ulserasi pada puting, itulah mengapa penting agar perawatan dimulai sesegera mungkin.

Dokter yang paling cocok untuk mendiagnosis dan memandu pengobatan penyakit Paget pada payudara adalah ahli mastologi, namun identifikasi dan pengobatan penyakit juga dapat direkomendasikan oleh dokter kulit dan ginekolog. Penting agar diagnosis dibuat sesegera mungkin, karena cara ini memungkinkan untuk diobati dengan benar, dengan hasil yang baik.

Bagaimana diagnosis dibuat

Diagnosis penyakit Paget pada payudara dibuat oleh dokter melalui evaluasi gejala dan karakteristik payudara wanita, selain tes pencitraan, seperti USG payudara dan pencitraan resonansi magnetik, misalnya. Selain itu, mamografi diindikasikan untuk memeriksa adanya benjolan atau mikrokalsifikasi pada payudara yang mungkin merupakan indikasi karsinoma invasif.

Selain tes pencitraan, dokter biasanya meminta biopsi pada puting susu, untuk memeriksa karakteristik sel, selain pemeriksaan imunohistokimia, yang sesuai dengan jenis pemeriksaan laboratorium di mana ada atau tidaknya antigen diverifikasi. yang dapat mencirikan penyakit, seperti AE1, AE3, CEA dan EMA yang positif pada penyakit Paget pada payudara.

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding penyakit Paget pada payudara dibuat terutama dari psoriasis, karsinoma sel basal dan eksim misalnya, dibedakan dari yang terakhir dengan fakta menjadi unilateral dan dengan rasa gatal yang tidak begitu intens. Diagnosis banding juga dapat dibuat dengan mempertimbangkan respons terhadap terapi, karena pada penyakit Paget, pengobatan topikal dapat meredakan gejala tetapi tidak memiliki efek pasti, dengan kekambuhan.

Selain itu, penyakit Paget pada payudara, ketika berpigmen, harus dibedakan dari melanoma, dan ini terjadi terutama melalui pemeriksaan histopatologi, yang dilakukan untuk mengevaluasi sel-sel payudara, dan imunohistokimia, di mana terdapat HMB-45, Antigen MelanA dan S100 telah diverifikasi pada melanoma dan tidak adanya antigen AE1, AE3, CEA dan EMA, yang biasanya terdapat pada penyakit payudara Paget.

Perawatan untuk penyakit Paget pada payudara

Perawatan yang diindikasikan oleh dokter untuk penyakit Paget pada payudara biasanya adalah mastektomi diikuti dengan sesi kemoterapi atau terapi radiasi, karena penyakit ini sering kali berhubungan dengan karsinoma invasif. Dalam kasus yang kurang ekstensif, operasi pengangkatan daerah yang cedera dapat diindikasikan, untuk mempertahankan bagian payudara lainnya. Diagnosis dini penting untuk mencegah tidak hanya perkembangan penyakit, tetapi juga perawatan bedah.

Dalam beberapa kasus, dokter dapat memilih untuk melakukan pengobatan bahkan tanpa konfirmasi diagnosis, yang menunjukkan penggunaan obat topikal. Masalah yang terkait dengan perilaku jenis ini adalah bahwa obat-obatan ini dapat meredakan gejala, namun tidak menghalangi perkembangan penyakit.