Terapi elektrokonvulsif (ECT): apa itu, kapan harus melakukannya dan bagaimana cara kerjanya

Isi

• Kapan ditunjukkan
• Bagaimana itu bekerja
• Seperti yang dilakukan di masa lalu
• Kemungkinan komplikasi
• Kapan tidak dilakukan

Terapi elektrokonvulsif, yang dikenal sebagai terapi kejut listrik atau hanya ECT, adalah jenis pengobatan yang menyebabkan perubahan aktivitas listrik otak, mengatur kadar neurotransmiter serotonin, dopamin, norepinefrin, dan glutamat. Dengan mengatur neurotransmiter ini, ini adalah terapi yang dapat digunakan dalam beberapa kasus depresi, skizofrenia, dan gangguan psikologis yang lebih parah.

ECT adalah metode yang sangat efisien dan aman, karena stimulasi otak dilakukan dengan pasien di bawah pengaruh bius total, dan kejang yang ditimbulkan dalam prosedur tersebut hanya dirasakan di peralatan, tanpa risiko bagi orang tersebut.

Meskipun memberikan hasil yang baik, terapi elektrokonvulsif tidak membantu penyembuhan penyakit, tetapi sangat mengurangi gejala dan harus dilakukan secara berkala sesuai dengan anjuran psikiater.

Kapan ditunjukkan

ECT diindikasikan terutama untuk pengobatan depresi dan gangguan psikologis lainnya, seperti skizofrenia, misalnya. Jenis perawatan ini dilakukan bila:

• Orang tersebut memiliki kecenderungan untuk bunuh diri;
• Perawatan obat tidak efektif atau menghasilkan banyak efek samping;
• Orang tersebut memiliki gejala psikotik yang parah.

Selain itu, terapi kejut listrik juga dapat dilakukan bila pengobatan dengan obat-obatan tidak dianjurkan, terutama pada ibu hamil, ibu menyusui atau lansia.

ECT juga dapat dilakukan pada orang yang didiagnosis dengan Parkinson, epilepsi, dan mania, seperti bipolaritas, misalnya.

Bagaimana itu bekerja

ECT dilakukan di lingkungan rumah sakit dan dapat berlangsung hingga 30 menit dan tidak menimbulkan rasa sakit atau ketidaknyamanan pada pasien. Untuk melakukan tindakan tersebut, orang tersebut harus berpuasa minimal 7 jam, hal ini dikarenakan diperlukan anestesi umum, selain pelemas otot dan aplikasi monitor jantung, otak dan tekanan darah.

Terapi elektrokonvulsif dilakukan di bawah pengawasan ahli anestesi dan psikiater dan terdiri dari penerapan stimulus listrik, dengan menggunakan dua elektroda yang ditempatkan di bagian depan kepala, yang mampu memicu kejang, yang hanya terlihat pada perangkat ensefalogram. Dari stimulus listrik, tingkat neurotransmiter dalam tubuh diatur, sehingga memungkinkan untuk mengurangi gejala yang terkait dengan gangguan psikotik dan depresi. Ketahui apa itu ensefalogram.

Setelah prosedur selesai, staf perawat memastikan bahwa pasien dalam keadaan sehat, bisa minum kopi dan pulang. ECT adalah metode terapeutik yang cepat, aman dan efektif, dan sesi berkala harus dilakukan sesuai dengan tingkat gangguan psikologis dan rekomendasi psikiater, dengan 6 hingga 12 sesi biasanya diindikasikan. Setelah setiap sesi, psikiater melakukan evaluasi pasien untuk memverifikasi hasil pengobatan.

Seperti yang dilakukan di masa lalu

Dahulu, terapi elektrokonvulsif tidak hanya digunakan untuk merawat pasien kejiwaan, tetapi juga sebagai salah satu bentuk penyiksaan. Hal ini karena tindakan tidak dilakukan dengan anestesi umum dan tidak ada pemberian relaksan otot yang mengakibatkan kontorsi selama prosedur dan beberapa patah tulang, akibat kontraksi otot, serta hilangnya memori yang sering terjadi.

Seiring waktu, metode ini telah diperbaiki, sehingga saat ini dianggap sebagai prosedur yang aman, dengan risiko patah tulang dan kehilangan memori yang rendah, dan kejang hanya dirasakan di peralatan.

Kemungkinan komplikasi

ECT adalah teknik yang aman, namun setelah prosedur, pasien mungkin merasa bingung, kehilangan ingatan sementara atau merasa tidak enak badan, yang biasanya merupakan efek anestesi. Selain itu, mungkin timbul gejala ringan, seperti sakit kepala, mual, atau nyeri otot, yang dapat ditangani dengan cepat menggunakan beberapa obat yang mampu meredakan gejalanya.

Kapan tidak dilakukan

Terapi elektrokonvulsif dapat dilakukan pada siapa saja, namun orang yang mengalami cedera intraserebral, mengalami serangan jantung atau stroke, atau menderita penyakit paru-paru yang parah, hanya dapat melakukan ECT setelah mempertimbangkan risiko prosedurnya.