Kejang Tonik-Klonik Umum

Isi

• Penyebab kejang tonik-klonik umum
• Siapa yang berisiko mengalami kejang tonik-klonik umum?
• Gejala kejang tonik-klonik umum
• Bagaimana kejang tonik-klonik umum didiagnosis?
• Riwayat kesehatan
• Pemeriksaan neurologis
• Tes darah
• Pencitraan medis
• Mengobati kejang tonik-klonik umum
• Obat antiepilepsi
• Operasi
• Perawatan tambahan
• Prospek untuk orang dengan kejang tonik-klonik umum
• Pencegahan kejang tonik-klonik umum

Kejang tonik-klonik umum

Kejang tonik-klonik umum, kadang disebut kejang grand mal, adalah gangguan fungsi kedua sisi otak Anda. Gangguan ini disebabkan oleh sinyal listrik yang menyebar ke otak secara tidak tepat. Seringkali ini akan menghasilkan sinyal yang dikirim ke otot, saraf, atau kelenjar Anda. Penyebaran sinyal-sinyal ini di otak Anda dapat membuat Anda kehilangan kesadaran dan mengalami kontraksi otot yang parah.

Kejang biasanya dikaitkan dengan kondisi yang disebut epilepsi. Menurutnya, sekitar 5,1 juta orang di Amerika Serikat memiliki riwayat epilepsi. Namun, kejang juga bisa terjadi karena Anda mengalami demam tinggi, cedera kepala, atau gula darah rendah. Terkadang, orang mengalami kejang sebagai bagian dari proses penarikan diri dari kecanduan narkoba atau alkohol.

Kejang tonik-klonik mendapatkan namanya dari dua tahap yang berbeda. Pada tahap tonik kejang, otot Anda menegang, Anda kehilangan kesadaran, dan Anda mungkin jatuh. Tahap klonik terdiri dari kontraksi otot yang cepat, kadang-kadang disebut kejang. Kejang tonik-klonik biasanya berlangsung selama 1-3 menit. Jika kejang berlangsung lebih dari lima menit, ini adalah keadaan darurat medis.

Jika Anda menderita epilepsi, Anda mungkin mulai mengalami kejang tonik-klonik umum di akhir masa kanak-kanak atau remaja. Jenis kejang ini jarang terlihat pada anak di bawah 2 tahun.

Kejang satu kali yang tidak berhubungan dengan epilepsi dapat terjadi di semua tahap kehidupan Anda. Kejang ini biasanya disebabkan oleh peristiwa pemicu yang untuk sementara waktu mengubah fungsi otak Anda.

Kejang tonik-klonik umum mungkin merupakan keadaan darurat medis. Apakah kejang adalah keadaan darurat medis tergantung pada riwayat epilepsi atau kondisi kesehatan lainnya. Segera cari bantuan medis jika ini adalah kejang pertama Anda, jika Anda pernah cedera saat kejang, atau jika Anda mengalami sekelompok kejang.

Penyebab kejang tonik-klonik umum

Awitan kejang tonik-klonik umum dapat disebabkan oleh berbagai kondisi kesehatan. Beberapa kondisi yang lebih parah termasuk tumor otak atau pembuluh darah yang pecah di otak Anda, yang dapat menyebabkan stroke. Cedera kepala juga bisa memicu otak Anda untuk menyebabkan kejang. Pemicu potensial lain untuk kejang grand mal bisa meliputi:

• tingkat rendah natrium, kalsium, glukosa, atau magnesium dalam tubuh Anda
• penyalahgunaan atau penarikan obat atau alkohol
• kondisi genetik atau kelainan saraf tertentu
• cedera atau infeksi

Terkadang, dokter tidak dapat menentukan apa yang memicu terjadinya kejang.

Siapa yang berisiko mengalami kejang tonik-klonik umum?

Anda mungkin berisiko lebih tinggi mengalami kejang tonik-klonik umum jika Anda memiliki riwayat keluarga epilepsi. Cedera otak yang terkait dengan trauma kepala, infeksi, atau stroke juga membuat Anda berisiko lebih tinggi. Faktor lain yang dapat meningkatkan peluang Anda mengalami kejang grand mal meliputi:

• kurang tidur
• ketidakseimbangan elektrolit karena kondisi medis lainnya
• penggunaan obat-obatan atau alkohol

Gejala kejang tonik-klonik umum

Jika Anda mengalami kejang tonik-klonik, beberapa atau semua gejala berikut dapat terjadi:

• perasaan atau sensasi aneh, yang disebut aura
• berteriak atau menangis tanpa sadar
• kehilangan kendali atas kandung kemih dan usus Anda selama atau setelah kejang
• pingsan dan bangun dengan perasaan bingung atau mengantuk
• sakit kepala parah setelah kejang

Biasanya, seseorang yang mengalami kejang tonik-klonik umum akan menjadi kaku dan jatuh selama tahap tonik. Anggota tubuh dan wajah mereka akan tampak tersentak dengan cepat saat otot mereka mengejang.

Setelah mengalami kejang grand mal, Anda mungkin merasa bingung atau mengantuk selama beberapa jam sebelum pulih.

Bagaimana kejang tonik-klonik umum didiagnosis?

Ada beberapa cara untuk mendiagnosis epilepsi atau penyebab kejang:

Riwayat kesehatan

Dokter Anda akan menanyakan pertanyaan tentang kejang atau kondisi medis yang Anda alami. Mereka mungkin meminta orang yang bersama Anda selama kejang untuk menjelaskan apa yang mereka lihat.

Dokter Anda mungkin juga meminta Anda untuk mengingat apa yang Anda lakukan segera sebelum kejang terjadi. Ini membantu untuk menentukan aktivitas atau perilaku apa yang mungkin memicu kejang.

Pemeriksaan neurologis

Dokter Anda akan melakukan tes sederhana untuk memeriksa keseimbangan, koordinasi, dan refleks Anda. Mereka akan menilai kekuatan dan kekuatan otot Anda. Mereka juga akan menilai cara Anda memegang dan menggerakkan tubuh dan apakah ingatan dan penilaian Anda tampak tidak normal.

Tes darah

Dokter Anda mungkin memesan tes darah untuk mencari masalah medis yang dapat mempengaruhi timbulnya kejang.

Pencitraan medis

Beberapa jenis pemindaian otak dapat membantu dokter memantau fungsi otak Anda. Ini bisa termasuk elektroensefalogram (EEG), yang menunjukkan pola aktivitas listrik di otak Anda. Itu juga bisa menggabungkan MRI, yang memberikan gambaran rinci tentang bagian-bagian tertentu otak Anda.

Mengobati kejang tonik-klonik umum

Jika Anda pernah mengalami kejang grand mal, itu mungkin kejadian terisolasi yang tidak memerlukan pengobatan. Dokter Anda dapat memutuskan untuk memantau Anda untuk kejang lebih lanjut sebelum memulai pengobatan jangka panjang.

Obat antiepilepsi

Kebanyakan orang mengatasi kejang mereka melalui pengobatan. Anda mungkin akan memulai dengan satu obat dosis rendah. Dokter Anda secara bertahap akan meningkatkan dosis sesuai kebutuhan. Beberapa orang memerlukan lebih dari satu obat untuk mengobati kejang mereka. Mungkin perlu waktu untuk menentukan dosis dan jenis obat yang paling efektif untuk Anda. Ada banyak obat yang digunakan untuk mengobati epilepsi, termasuk:

• levetiracetam (Keppra)
• karbamazepin (Carbatrol, Tegretol)
• fenitoin (Dilantin, Phenytek)
• oxcarbazepine (Trileptal)
• lamotrigin (Lamictal)
• fenobarbital
• lorazepam (Ativan)

Operasi

Operasi otak dapat menjadi pilihan jika pengobatan tidak berhasil mengendalikan kejang Anda. Opsi ini diyakini lebih efektif untuk kejang parsial yang memengaruhi satu bagian kecil otak daripada yang umum.

Perawatan tambahan

Ada dua jenis pengobatan tambahan atau alternatif untuk kejang grand mal. Stimulasi saraf vagus melibatkan implantasi perangkat listrik yang secara otomatis merangsang saraf di leher Anda. Makan diet ketogenik, yang tinggi lemak dan rendah karbohidrat, juga dikatakan membantu beberapa orang mengurangi jenis kejang tertentu.

Prospek untuk orang dengan kejang tonik-klonik umum

Mengalami kejang tonik-klonik karena pemicu satu kali mungkin tidak memengaruhi Anda dalam jangka panjang.

Orang dengan gangguan kejang seringkali dapat menjalani kehidupan yang penuh dan produktif. Ini terutama benar jika kejang mereka dikelola melalui pengobatan atau perawatan lain.

Penting untuk terus menggunakan obat kejang seperti yang diresepkan oleh dokter Anda. Menghentikan pengobatan secara tiba-tiba dapat menyebabkan tubuh Anda mengalami kejang yang berkepanjangan atau berulang, yang dapat mengancam jiwa.

Orang dengan kejang tonik-klonik umum yang tidak terkontrol oleh pengobatan terkadang meninggal mendadak. Hal ini diyakini disebabkan oleh gangguan ritme jantung Anda akibat kejang otot.

Jika Anda memiliki riwayat kejang, beberapa aktivitas mungkin tidak aman untuk Anda. Kejang saat berenang, mandi, atau mengemudi, misalnya, bisa mengancam jiwa.

Pencegahan kejang tonik-klonik umum

Kejang tidak dipahami dengan baik. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin tidak dapat mencegah kejang jika kejang tampaknya tidak memiliki pemicu tertentu.

Anda dapat mengambil langkah-langkah dalam kehidupan sehari-hari untuk membantu mencegah kejang. Tip termasuk:

• Hindari cedera otak traumatis dengan menggunakan helm sepeda motor, sabuk pengaman, dan mobil dengan kantung udara.
• Gunakan kebersihan yang benar dan praktikkan penanganan makanan yang tepat untuk menghindari infeksi, parasit atau lainnya, yang menyebabkan epilepsi.
• Kurangi faktor risiko Anda untuk stroke, yang meliputi tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, merokok, dan tidak aktif.

Wanita hamil harus mendapatkan perawatan prenatal yang memadai. Mendapatkan perawatan prenatal yang tepat membantu menghindari komplikasi yang dapat berkontribusi pada perkembangan gangguan kejang pada bayi Anda. Setelah Anda melahirkan, penting untuk memberi anak Anda imunisasi terhadap penyakit yang dapat berdampak negatif pada sistem saraf pusat mereka dan berkontribusi pada gangguan kejang.