Bagaimana Penyakit Graves Mempengaruhi Mata

Isi

• Apa penyakit Graves?
• Apa saja gejala ophthalmopathy Graves?
• Apa yang menyebabkan ophthalmopathy Graves?
• Bagaimana ophthalmopathy Graves didiagnosis?
• Bagaimana pengobatan ophthalmopathy Graves?
• Bagaimana prospeknya?

Apa penyakit Graves?

Penyakit Graves adalah kelainan autoimun yang menyebabkan kelenjar tiroid Anda memproduksi lebih banyak hormon dari yang seharusnya. Tiroid yang terlalu aktif disebut hipertiroidisme.

Di antara gejala potensial penyakit Graves adalah detak jantung tidak teratur, penurunan berat badan, dan pembesaran kelenjar tiroid (gondok).

Terkadang, sistem kekebalan menyerang jaringan dan otot di sekitar mata. Ini adalah kondisi yang disebut penyakit mata tiroid atau Graves ’ophthalmopathy (GO). Peradangan menyebabkan mata terasa berpasir, kering, dan iritasi.

Kondisi ini juga bisa membuat mata Anda tampak menonjol keluar.

Penyakit mata Graves mempengaruhi antara 25 dan 50 persen orang yang menderita penyakit Graves.Hiromatsu Y, dkk. (2014). Ophthalmopathy Graves: Epidemiologi dan sejarah alam. DOI:
10.2169 / internalmedicine.53.1518 Itu juga dapat terjadi pada orang yang tidak memiliki penyakit Graves.

Lanjutkan membaca untuk mempelajari lebih lanjut tentang penyakit mata Graves, perawatan medis, dan apa yang dapat Anda lakukan untuk meredakan gejala.

Apa saja gejala ophthalmopathy Graves?

Seringkali, penyakit mata Graves menyerang kedua mata. Sekitar 15 persen dari waktu, hanya satu mata yang terlibat.Hiromatsu Y, dkk. (2014). Ophthalmopathy Graves: Epidemiologi dan sejarah alam. DOI:
10.2169 / internalmedicine.53.1518 Tidak ada hubungan antara gejala mata Anda dan tingkat keparahan hipertiroidisme Anda.

Gejala GO mungkin termasuk:

• mata kering, grittiness, iritasi
• tekanan dan nyeri mata
• kemerahan dan peradangan
• menarik kelopak mata
• menonjolnya mata, juga disebut proptosis atau exophthalmos
• sensitivitas cahaya
• penglihatan ganda

Pada kasus yang parah, Anda mungkin mengalami kesulitan saat bergerak atau menutup mata, ulserasi kornea, dan kompresi saraf optik. GO dapat menyebabkan hilangnya penglihatan, tetapi ini jarang terjadi.

Gejala umumnya dimulai pada waktu yang sama dengan gejala penyakit Graves lainnya, tetapi beberapa orang mengembangkan gejala mata lebih dulu. GO jarang berkembang lama setelah pengobatan untuk penyakit Graves. Dimungkinkan juga untuk mengembangkan GO tanpa hipertiroidisme.

Apa yang menyebabkan ophthalmopathy Graves?

Penyebab pastinya tidak jelas, tetapi mungkin kombinasi faktor genetik dan lingkungan.

Peradangan di sekitar mata disebabkan oleh respons autoimun. Gejalanya akibat pembengkakan di sekitar mata dan retraksi kelopak mata.

Penyakit mata Graves biasanya terjadi bersamaan dengan hipertiroidisme, tetapi tidak selalu. Ini dapat terjadi jika tiroid Anda saat ini tidak terlalu aktif.

Faktor risiko GO meliputi:

• pengaruh genetik
• merokok
• terapi yodium untuk hipertiroidisme

Anda dapat mengembangkan penyakit Graves pada usia berapa pun, tetapi kebanyakan orang berusia antara 30 dan 60 tahun saat didiagnosis. Penyakit Graves mempengaruhi sekitar 3 persen wanita dan 0,5 persen pria.Penyakit kuburan. (2017).
niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/graves-disease

Bagaimana ophthalmopathy Graves didiagnosis?

Jika Anda sudah mengetahui bahwa Anda mengidap penyakit Graves, dokter Anda dapat membuat diagnosis setelah memeriksa mata Anda.

Jika tidak, dokter Anda kemungkinan akan mulai dengan melihat mata Anda dan memeriksa leher Anda untuk melihat apakah tiroid Anda membesar.

Kemudian, darah Anda dapat diperiksa untuk hormon perangsang tiroid (TSH). TSH, hormon yang diproduksi di kelenjar pituitari, merangsang tiroid untuk menghasilkan hormon. Jika Anda menderita penyakit Graves, kadar TSH Anda akan rendah, tetapi Anda akan memiliki kadar hormon tiroid yang tinggi.

Darah Anda juga dapat diuji untuk antibodi Graves. Tes ini tidak diperlukan untuk menegakkan diagnosis, tetapi tetap dapat dilakukan. Jika ternyata negatif, dokter Anda dapat mulai mencari diagnosis lain.

Tes pencitraan seperti ultrasound, CT scan, atau MRI dapat memberikan gambaran rinci tentang kelenjar tiroid.

Anda tidak dapat menghasilkan hormon tiroid tanpa yodium. Itulah sebabnya dokter Anda mungkin ingin melakukan prosedur yang disebut pengambilan yodium radioaktif. Untuk tes ini, Anda akan mengambil beberapa yodium radioaktif dan membiarkan tubuh Anda menyerapnya. Nanti, kamera pemindai khusus dapat membantu menentukan seberapa baik tiroid Anda menyerap yodium.

Pada 20 persen penderita hipertiroidisme, gejala mata muncul sebelum gejala lainnya.Hiromatsu Y, dkk. (2014). Ophthalmopathy Graves: Epidemiologi dan sejarah alam. DOI:
10.2169 / internalmedicine.53.1518

Bagaimana pengobatan ophthalmopathy Graves?

Mengobati penyakit Graves melibatkan terapi tertentu untuk menjaga kadar hormon dalam kisaran normal. Penyakit mata Graves memerlukan pengobatannya sendiri, karena mengobati penyakit Graves tidak selalu membantu gejala mata.

Ada periode peradangan aktif yang memperburuk gejala. Ini bisa bertahan hingga enam bulan atau lebih. Kemudian ada fase tidak aktif di mana gejala menjadi stabil atau mulai membaik.

Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan sendiri untuk meredakan gejala, seperti:

• Obat tetes mata untuk melumasi dan meredakan mata kering dan iritasi. Gunakan obat tetes mata yang tidak mengandung penghilang kemerahan atau pengawet. Gel pelumas juga dapat membantu sebelum tidur jika kelopak mata Anda tidak menutup sepenuhnya. Tanyakan kepada dokter Anda produk mana yang paling mungkin membantu tanpa membuat mata Anda semakin iritasi.
• Kompres dingin untuk meredakan iritasi sementara. Ini mungkin sangat menenangkan sebelum Anda pergi tidur atau ketika Anda pertama kali bangun di pagi hari.
• Kacamata hitam untuk membantu melindungi dari sensitivitas cahaya. Kacamata juga dapat melindungi Anda dari angin atau angin sepoi-sepoi dari kipas angin, panas langsung, dan AC. Kacamata pembungkus mungkin lebih membantu di luar ruangan.
• Kacamata resep dengan prisma dapat membantu memperbaiki penglihatan ganda. Namun, mereka tidak bekerja untuk semua orang.
• Tidur dengan kepala terangkat untuk mengurangi pembengkakan dan mengurangi tekanan pada mata.
• Kortikosteroid seperti hidrokortison atau prednison dapat membantu mengurangi pembengkakan. Tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda harus menggunakan kortikosteroid.
• Jangan merokok, karena merokok dapat memperburuk keadaan. Jika Anda merokok, tanyakan kepada dokter Anda tentang program berhenti merokok. Anda juga harus berusaha menghindari perokok pasif, debu, dan hal-hal lain yang dapat mengiritasi mata Anda.

Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda jika tidak ada yang berhasil dan Anda terus mengalami penglihatan ganda, penurunan penglihatan, atau masalah lainnya. Ada beberapa intervensi bedah yang dapat membantu, termasuk:

• Operasi dekompresi orbital untuk memperbesar rongga mata agar mata dapat duduk pada posisi yang lebih baik. Ini melibatkan pengangkatan tulang antara rongga mata dan sinus untuk menciptakan ruang bagi jaringan yang bengkak.
• Operasi kelopak mata untuk mengembalikan kelopak mata ke posisi yang lebih alami.
• Operasi otot mata untuk memperbaiki penglihatan ganda. Ini melibatkan pemotongan otot yang terkena jaringan parut dan menempelkannya kembali lebih jauh.

Prosedur ini dapat membantu meningkatkan penglihatan atau penampilan mata Anda.

Jarang, terapi radiasi, atau radioterapi orbital, digunakan untuk mengurangi pembengkakan pada otot dan jaringan di sekitar mata. Ini dilakukan selama beberapa hari.

Jika gejala mata Anda tidak terkait dengan penyakit Graves, perawatan lain mungkin lebih tepat.

Bagaimana prospeknya?

Tidak ada cara untuk sepenuhnya mencegah penyakit Graves atau penyakit mata Graves. Tetapi jika Anda menderita penyakit Graves dan merokok, Anda 5 kali lebih mungkin mengembangkan penyakit mata dibandingkan bukan perokok.Draman MS, dkk. (2017). TIM-5: Meningkatkan hasil pada penyakit mata tiroid.
endocrinology.org/endocrinologist/125-autumn17/features/teamed-5-improving-outcome-in-thyoid-eye-disease/ Penyakit mata cenderung lebih parah pada perokok.

Jika Anda menerima diagnosis penyakit Graves, minta dokter Anda untuk memeriksa masalah mata Anda. GO cukup parah untuk mengancam penglihatan sekitar 3 sampai 5 persen.Hiromatsu Y, dkk. (2014). Ophthalmopathy Graves: Epidemiologi dan sejarah alam. DOI:
10.2169 / internalmedicine.53.1518

Gejala mata biasanya stabil setelah sekitar enam bulan. Mereka mungkin mulai segera membaik atau tetap stabil selama satu atau dua tahun sebelum mulai membaik.

Penyakit mata Graves dapat berhasil diobati, dan gejalanya sering kali membaik bahkan tanpa pengobatan.