Apa itu Pengujian IKAN HER-2?
Isi
- Apa itu HER2?
- Mengapa saya harus melakukan pengujian HER2?
- Jenis tes
- Tes Immunohistokimia (IHC)
- Tes hibridisasi in situ (ISH atau IKAN)
- Apa yang diharapkan selama pengujian HER2
- Apakah pengujian HER2 aman?
- Apakah tes HER2 dapat diandalkan?
- Perawatan yang ditargetkan HER2
- Pandangan
Apa itu HER2?
Gen reseptor 2 faktor pertumbuhan epidermal manusia (HER2) bertanggung jawab untuk memproduksi protein HER2. Protein HER2 hadir di permukaan beberapa sel kanker payudara. Ketika diaktifkan, mereka memberi sinyal sel kanker payudara untuk membelah dan berkembang biak.
Biasanya, protein HER2 mengatur dan mengendalikan pertumbuhan sel-sel payudara. Tetapi ketika gen HER2 bermutasi, yang merupakan kasus di sekitar 1 dalam setiap 5 kasus kanker payudara, itu membuat terlalu banyak protein HER2. Ini menghasilkan sel-sel payudara yang tumbuh dan membelah tanpa kendali.
Ini disebut sebagai kanker payudara HER2-positif.
Mengapa saya harus melakukan pengujian HER2?
Kanker payudara HER2-positif seringkali lebih agresif daripada kanker payudara HER2-negatif. Mereka juga lebih cenderung kambuh. Untungnya, ada obat yang dirancang khusus untuk menargetkan HER2. Obat-obatan ini sangat efektif dalam mengobati kanker payudara jenis ini.
Jika Anda menderita kanker payudara, Anda perlu tahu apakah kanker Anda HER2-positif atau HER2-negatif. Penting untuk mendapatkan tes yang menentukan ini. Hasilnya membuat perbedaan besar ketika datang ke pilihan dan pandangan pengobatan Anda.
Jenis tes
Untuk menentukan apakah kanker payudara Anda positif HER2, dokter Anda akan memesan pengujian yang dilakukan pada sampel jaringan. Dua jenis tes disetujui untuk diagnosis HER2: imunohistokimia (IHC) dan hibridisasi in situ (ISH atau IKAN).
Tes Immunohistokimia (IHC)
Tes Immunohistokimia (IHC) dilakukan untuk melihat apakah sel kanker payudara memiliki terlalu banyak reseptor protein HER2. Bagaimana dokter Anda menginterpretasikan tes ini adalah sebagai berikut:
- Hasil 0 negatif.
- Hasil 1+ juga negatif.
- Hasil 2+ dianggap samar-samar (tidak pasti).
- Hasil 3+ positif.
Selama tes IHC, ahli patologi menganalisis jaringan payudara di bawah mikroskop. Mereka menggunakan pewarnaan khusus untuk melihat berapa banyak reseptor yang ada pada sel kanker payudara. Tidak diperlukan pengujian lebih lanjut untuk hasil 0 atau 1+. Hasil 2+ dianggap tidak pasti. Tes lebih lanjut akan diperlukan.
Tes hibridisasi in situ (ISH atau IKAN)
Tes hibridisasi in situ (ISH) melihat genetika sampel, dan hasil tes ini juga diklasifikasikan sebagai positif, negatif, atau samar-samar. Hasil samar-samar membutuhkan pengujian lebih lanjut. Hibridisasi fluoresensi in situ (FISH) adalah salah satu jenis uji ISH.
Terkadang pengujian IHC dilakukan terlebih dahulu. Tetapi jika pengujian IHC tidak dapat disimpulkan, tes ISH harus dilakukan. Dalam banyak kasus, tes ISH dapat mengkonfirmasi apakah kanker HER2-positif atau HER2-negatif.
Jika tes ISH awal tidak dapat disimpulkan, IHC dapat dilakukan atau tes ISH berulang pada sampel jaringan baru mungkin diperlukan. Dokter Anda mungkin ingin mendapatkan biopsi tambahan untuk menguji sampel lain. Kadang-kadang, baik tes IHC dan ISH mungkin diperlukan untuk mengkonfirmasi status HER2.
Apa yang diharapkan selama pengujian HER2
Untuk mendiagnosis status HER2 Anda dengan benar, dokter Anda akan menghapus beberapa jaringan payudara selama biopsi. Dalam kebanyakan kasus, dokter Anda akan menggunakan anestesi lokal untuk meminimalkan rasa sakit. Jaringan ini akan dikirim ke laboratorium patologi untuk diperiksa.
Dalam beberapa kasus, sampel perlu dikirim ke laboratorium luar untuk pengujian. Pastikan bahwa lab yang melakukan pemeriksaan patologi Anda memiliki reputasi dan kredensial. Penting bahwa lab menggunakan kit pengujian HER2 yang disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA).
Apakah pengujian HER2 aman?
Baik pengujian IHC dan ISH aman. Dalam kebanyakan kasus, pengujian akan dilakukan pada jaringan dari biopsi asli Anda dan tidak akan mengharuskan Anda memiliki prosedur tambahan. Sebagian besar biopsi dapat diselesaikan di kantor dokter atau ruang radiologi menggunakan anestesi lokal.
Meskipun biopsi mungkin tidak nyaman, itu adalah prosedur yang sangat aman dengan sedikit risiko. Anda dapat mengembangkan jaringan parut di sekitar situs biopsi. Anda juga mungkin mengalami nyeri ringan segera setelah biopsi. Bicarakan dengan dokter Anda tentang kemungkinan risiko biopsi.
Apakah tes HER2 dapat diandalkan?
Apakah hasil Anda kembali positif atau negatif, tanyakan kepada dokter Anda seberapa yakin mereka di lab yang digunakan dan dalam hasil. Tanyakan berapa banyak ahli patologi yang memeriksa sampel Anda.
Jika hanya satu ahli patologi melihat tes Anda, tanyakan apakah ahli patologi lain dapat meninjau sampel Anda untuk mengkonfirmasi atau mungkin membantah temuan asli.
Jangan takut untuk meminta lebih banyak informasi tentang pengujian HER2 Anda untuk memastikan Anda merasa nyaman dengan hasilnya dan apa artinya bagi perawatan dan pandangan Anda. Yang terpenting, pastikan pengujian Anda dilakukan di fasilitas terakreditasi menggunakan kit pengujian yang disetujui FDA.
Anda juga dapat meminta pendapat kedua atau meminta untuk mengirimkan sampel ke laboratorium pilihan Anda.
Perawatan yang ditargetkan HER2
Berita baiknya adalah perawatan yang ditargetkan HER2 biasanya sangat efektif untuk kanker payudara HER2-positif. Meskipun kanker payudara HER2-positif umumnya lebih agresif daripada jenis kanker payudara lainnya, pandangan untuk orang dengan HER2 telah meningkat pesat dalam beberapa tahun terakhir.
Ini karena perawatan baru dan efektif yang secara khusus menargetkan reseptor HER2.
Pandangan
Jika Anda baru-baru ini didiagnosis menderita kanker payudara, dokter Anda kemungkinan akan meminta beberapa jenis tes untuk lebih memahami kanker Anda dan bagaimana cara paling efektif mengobatinya. Tes-tes ini harus mencakup tes HER2.
Pastikan Anda memahami semua hasil sebelum melanjutkan dengan perawatan.
Jika kanker payudara Anda telah kembali setelah dirawat, tanyakan kepada dokter Anda tentang perlunya melakukan tes HER2. Sayangnya, kanker payudara yang kembali dapat mengubah status HER2 mereka. Apa yang dulu HER2-negatif mungkin HER2-positif ketika ia kembali.
Jika kanker didiagnosis sebagai HER2-positif, perawatan sangat efektif. Memahami pilihan diagnosis dan perawatan Anda adalah penting. Bicaralah dengan dokter Anda untuk belajar sebanyak mungkin.