Tingkat Kelangsungan Hidup Kanker Payudara HER2-Positif dan Statistik Lainnya

Isi

• Berapa tingkat kelangsungan hidup?
• Berapa prevalensi kanker payudara positif HER2?
• Bisakah kanker payudara HER2 positif kambuh?
• Perawatan apa yang tersedia?
• Operasi
• Radiasi
• Kemoterapi
• Perawatan yang ditargetkan
• Trastuzumab (Herceptin)
• Ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla)
• Neratinib (Nerlynx)
• Pertuzumab (Perjeta)
• Lapatinib (Tykerb)
• Bagaimana prospeknya?

Apa itu kanker payudara positif HER2?

Kanker payudara bukanlah penyakit tunggal. Ini sebenarnya sekelompok penyakit. Saat mendiagnosis kanker payudara, salah satu langkah pertama adalah mengidentifikasi jenis yang Anda miliki. Jenis kanker payudara memberikan informasi kunci tentang bagaimana kanker dapat berperilaku.

Saat Anda menjalani biopsi payudara, jaringan akan diuji untuk reseptor hormon (HR). Itu juga diuji untuk sesuatu yang disebut reseptor faktor pertumbuhan epidermal manusia 2 (HER2). Masing-masing bisa terlibat dalam perkembangan kanker payudara.

Dalam beberapa laporan patologi, HER2 disebut sebagai HER2 / neu atau ERBB2 (reseptor Erb-B2 tirosin kinase 2). Reseptor hormon diidentifikasi sebagai estrogen (ER) dan progesteron (PR).

Gen HER2 menciptakan protein atau reseptor HER2. Reseptor ini membantu mengontrol pertumbuhan dan perbaikan sel payudara. Ekspresi protein HER2 yang berlebihan menyebabkan reproduksi sel payudara di luar kendali.

Kanker payudara positif HER2 cenderung lebih agresif daripada kanker payudara negatif HER2. Seiring dengan tingkat tumor dan stadium kanker, HR dan status HER2 membantu menentukan pilihan pengobatan Anda.

Lanjutkan membaca untuk mempelajari lebih lanjut tentang kanker payudara positif HER2 dan apa yang dapat Anda harapkan.

Berapa tingkat kelangsungan hidup?

Saat ini, belum ada penelitian khusus tentang tingkat kelangsungan hidup untuk kanker payudara positif HER2 saja. Studi terkini tentang tingkat kelangsungan hidup kanker payudara berlaku untuk semua jenis.

Menurut National Cancer Institute (NCI), ini adalah tingkat kelangsungan hidup relatif 5 tahun untuk wanita yang didiagnosis antara 2009 dan 2015:

• terlokalisasi: 98,8 persen
• regional: 85,5 persen
• jauh (atau metastasis): 27,4 persen
• semua tahapan digabungkan: 89,9 persen

Penting untuk diingat bahwa ini hanya statistik keseluruhan. Statistik kelangsungan hidup jangka panjang didasarkan pada orang yang didiagnosis bertahun-tahun lalu, tetapi pengobatan berubah dengan sangat cepat.

Saat mempertimbangkan pandangan Anda, dokter Anda harus menganalisis banyak faktor. Diantaranya adalah:

• Stadium saat diagnosis: Prospeknya lebih baik jika kanker payudara belum menyebar ke luar payudara atau hanya menyebar secara regional pada awal pengobatan. Kanker payudara metastatik, yaitu kanker yang telah menyebar ke tempat yang jauh, lebih sulit diobati.
• Ukuran dan kelas tumor primer: Ini menunjukkan seberapa agresif kanker itu.
• Keterlibatan kelenjar getah bening: Kanker dapat menyebar dari kelenjar getah bening ke organ dan jaringan yang jauh.
• Status HR dan HER2: Terapi bertarget dapat digunakan untuk kanker payudara HR-positif dan HER2-positif.
• Kesehatan secara keseluruhan: Masalah kesehatan lainnya dapat mempersulit pengobatan.
• Respon terhadap terapi: Sulit untuk memprediksi apakah terapi tertentu akan efektif atau menghasilkan efek samping yang tak tertahankan.
• Usia: Wanita yang lebih muda dan mereka yang berusia di atas 60 cenderung memiliki pandangan yang lebih buruk daripada wanita paruh baya, dengan pengecualian mereka yang menderita kanker payudara stadium 3.

Di Amerika Serikat, diperkirakan lebih dari 41.000 wanita akan meninggal akibat kanker payudara pada tahun 2019.

Berapa prevalensi kanker payudara positif HER2?

Sekitar 12 persen wanita di Amerika Serikat akan mengembangkan kanker payudara invasif di beberapa titik. Siapapun, bahkan pria, dapat mengembangkan kanker payudara positif HER2. Namun, ini lebih mungkin memengaruhi wanita yang lebih muda. Sekitar 25 persen dari semua kanker payudara adalah HER2-positif.

Bisakah kanker payudara HER2 positif kambuh?

Kanker payudara positif HER2 lebih agresif dan lebih mungkin kambuh dibandingkan kanker payudara negatif HER2. Kekambuhan bisa terjadi kapan saja, tetapi biasanya terjadi dalam 5 tahun pengobatan.

Kabar baiknya adalah bahwa kekambuhan hari ini lebih kecil kemungkinannya daripada sebelumnya. Ini sebagian besar disebabkan oleh perawatan yang ditargetkan terbaru. Faktanya, kebanyakan orang yang dirawat karena kanker payudara positif HER2 stadium awal tidak kambuh lagi.

Jika kanker payudara Anda juga positif-HR, terapi hormonal dapat membantu mengurangi risiko kekambuhan.

Status HR dan status HER2 dapat berubah. Jika kanker payudara kambuh, tumor baru harus diuji agar pengobatan dapat dievaluasi ulang.

Perawatan apa yang tersedia?

Rencana perawatan Anda mungkin akan mencakup kombinasi terapi seperti:

• operasi
• radiasi
• kemoterapi
• perawatan yang ditargetkan

Perawatan hormon dapat menjadi pilihan bagi orang-orang yang kankernya juga HR-positif.

Operasi

Ukuran, lokasi, dan jumlah tumor membantu menentukan perlunya operasi konservasi payudara atau mastektomi, dan apakah kelenjar getah bening akan diangkat.

Radiasi

Terapi radiasi dapat menargetkan sel kanker yang mungkin tersisa setelah operasi. Ini juga dapat digunakan untuk mengecilkan tumor.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah pengobatan sistemik. Obat-obatan yang ampuh dapat mencari dan menghancurkan sel kanker di mana saja di dalam tubuh. Kanker payudara positif HER2 umumnya merespon dengan baik terhadap kemoterapi.

Perawatan yang ditargetkan

Perawatan yang ditargetkan untuk kanker payudara positif HER2 meliputi:

Trastuzumab (Herceptin)

Trastuzumab membantu menghalangi sel kanker menerima sinyal kimiawi yang memacu pertumbuhan.

Sebuah studi tahun 2014 terhadap lebih dari 4.000 wanita menunjukkan bahwa trastuzumab secara signifikan mengurangi kekambuhan dan meningkatkan kelangsungan hidup ketika ditambahkan ke kemoterapi pada kanker payudara positif HER2 stadium awal. Regimen kemoterapi terdiri dari paclitaxel setelah doksorubisin dan siklofosfamid.

Tingkat kelangsungan hidup 10 tahun meningkat dari 75,2 persen dengan kemoterapi saja menjadi 84 persen dengan tambahan trastuzumab. Tingkat kelangsungan hidup tanpa kekambuhan juga terus meningkat. Tingkat kelangsungan hidup bebas penyakit selama 10 tahun meningkat dari 62,2 persen menjadi 73,7 persen.

Ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla)

Obat ini menggabungkan trastuzumab dengan obat kemoterapi yang disebut emtansine. Trastuzumab mengirimkan emtansin langsung ke sel kanker positif HER2. Ini dapat digunakan untuk mengecilkan tumor dan memperpanjang kelangsungan hidup pada wanita dengan kanker payudara metastatik.

Neratinib (Nerlynx)

Neratinib adalah pengobatan selama setahun yang digunakan pada tahap awal kanker payudara positif HER2. Itu diberikan kepada orang dewasa yang telah menyelesaikan rejimen pengobatan yang mencakup trastuzumab. Tujuan neratinib adalah untuk mengurangi kemungkinan kekambuhan.

Terapi yang ditargetkan biasanya bekerja dari luar sel untuk memblokir sinyal kimiawi yang mendorong pertumbuhan tumor. Neratinib, sebaliknya, mempengaruhi sinyal kimiawi dari dalam sel.

Pertuzumab (Perjeta)

Pertuzumab adalah obat yang bekerja seperti trastuzumab. Namun, ia menempel pada bagian lain dari protein HER2.

Lapatinib (Tykerb)

Lapatinib memblokir protein yang menyebabkan pertumbuhan sel tidak terkendali. Ini dapat membantu untuk menunda perkembangan penyakit ketika kanker payudara yang bermetastasis menjadi resisten terhadap trastuzumab.

Bagaimana prospeknya?

Menurut perkiraan, lebih dari 3,1 juta wanita di Amerika Serikat memiliki riwayat kanker payudara.

Prospek kanker payudara positif HER2 bervariasi dari orang ke orang. Kemajuan dalam terapi bertarget terus meningkatkan prospek untuk stadium awal dan penyakit metastasis.

Setelah pengobatan untuk kanker payudara nonmetastatis berakhir, Anda masih memerlukan pengujian berkala untuk mengetahui tanda-tanda kekambuhan. Sebagian besar efek samping pengobatan akan membaik seiring waktu, tetapi beberapa (seperti masalah kesuburan) mungkin bersifat permanen.

Kanker payudara metastasis tidak dianggap dapat disembuhkan. Perawatan dapat berlanjut selama itu berhasil. Jika pengobatan tertentu berhenti bekerja, Anda dapat beralih ke yang lain.