Hipertensi portal: apa itu, gejala dan pengobatan

Isi

• Gejala utama
• Bagaimana cara memastikan diagnosis
• Penyebab hipertensi portal
• Bagaimana pengobatan dilakukan

Hipertensi portal adalah peningkatan tekanan pada sistem vena yang membawa darah dari organ perut ke hati, yang dapat menyebabkan komplikasi seperti varises esofagus, perdarahan, pembesaran limpa dan asites, yang terdiri dari pembengkakan perut.

Biasanya, hipertensi jenis ini terjadi ketika sudah ada cedera atau penyakit di hati, seperti sirosis atau schistosomiasis, misalnya dan oleh karena itu lebih sering terjadi pada pasien hati.

Untuk mengurangi tekanan pada pembuluh hati perlu untuk mengobati dan mencoba menyembuhkan masalah hati, namun, jika tidak memungkinkan, dokter mungkin meresepkan obat untuk mencoba mengatur tekanan dan, dalam kasus yang paling parah, bahkan mungkin menyarankan operasi, misalnya.

Gejala utama

Tidak selalu mungkin untuk mengidentifikasi gejala dalam kasus hipertensi portal, namun, orang yang memiliki penyakit hati yang dapat menyebabkan sirosis berisiko tinggi mengalami kondisi ini.

Dalam kasus di mana tanda-tanda hipertensi portal dapat diidentifikasi, gejala yang paling umum meliputi:

• Perut bengkak;
• Varises esofagus;
• Muntah dengan darah;
• Kotoran yang sangat gelap dan berbau busuk;
• Kaki dan tungkai bengkak;
• Wasir.

Dalam kasus yang paling parah, kebingungan mental dan bahkan pingsan dapat terjadi, yang disebabkan oleh masuknya racun ke dalam otak. Tetapi komplikasi ini dapat terjadi pada semua kasus penyakit hati yang parah, karena organ tidak lagi dapat menyaring darah dengan baik, dan tidak perlu hanya berhubungan dengan hipertensi portal.

Orang yang menderita hipertensi portal juga biasa mengalami penyakit kuning, yaitu ketika kulit dan mata menguning, tetapi tanda ini muncul sebagai kelanjutan dari penyakit hati.

Bagaimana cara memastikan diagnosis

Dalam kebanyakan kasus, ahli hepatologi dapat mengidentifikasi kasus tekanan darah tinggi ketika orang tersebut memiliki riwayat penyakit hati dan gejala seperti perut bengkak, pembuluh darah melebar dan wasir, misalnya.

Namun, beberapa tes laboratorium, seperti endoskopi, ultrasound atau tes darah, mungkin juga diperlukan untuk memastikan diagnosis, terutama bila tidak ada gejala hipertensi portal yang jelas.

Penyebab hipertensi portal

Hipertensi portal muncul ketika ada hambatan sirkulasi darah di pembuluh darah hati. Untuk alasan ini, penyebab paling sering adalah sirosis, suatu kondisi di mana bekas luka muncul di jaringan hati, yang tidak hanya menghalangi fungsi organ, tetapi juga sirkulasi darah.

Namun, ada penyebab lain yang kurang umum, seperti:

• Trombosis di limpa atau vena hati;
• Schistosomiasis;
• Fibrosis hati.

Selain itu, perubahan jantung yang menghambat sirkulasi darah normal setelah hati juga dapat menyebabkan hipertensi. Dalam kasus ini, masalah yang paling umum adalah gagal jantung kanan, perikarditis konstriktif, atau sindrom Budd-Chiari.

Bagaimana pengobatan dilakukan

Sebagian besar kasus hipertensi portal tidak dapat disembuhkan, karena penyakit yang mendasarinya juga tidak dapat disembuhkan. Namun, mungkin untuk mengontrol gejala dan mencegah munculnya komplikasi. Untuk ini, jenis perawatan utama yang digunakan meliputi:

• Pengobatan Tekanan Darah Tinggi, sebagai nadolol atau propranolol: mereka mengurangi tekanan dalam pembuluh darah dan, oleh karena itu, mengurangi risiko pecahnya varises esofagus atau wasir;
• Pengobatan pencahar, terutama laktulosa: yang membantu menghilangkan kelebihan amonia dan racun yang menumpuk di dalam tubuh, membantu melawan kebingungan;
• Terapi endoskopi: ini terutama digunakan untuk mengobati varises esofagus dan untuk mencegahnya pecah.
• Pembedahan: dapat dilakukan untuk mengalihkan sebagian dari sirkulasi darah hati dan dengan demikian mengurangi tekanan dalam sistem portal, atau melakukan transplantasi hati, misalnya.

Selain itu, pembatasan garam dan penggunaan diuretik, seperti furosemid, direkomendasikan untuk mengontrol asites dan mencegah komplikasi ginjal.

Penting juga bahwa orang dengan hipertensi portal menjalani perawatan harian untuk mengendalikan penyakit hati dan mencegah memburuknya hipertensi dan komplikasi lainnya. Karena itu, disarankan untuk menghindari konsumsi minuman beralkohol dan bertaruh pada diet rendah lemak. Lihat lebih lanjut tentang apa yang harus dirawat ketika Anda menderita penyakit hati.