Hiponatremia: apa itu, bagaimana pengobatannya dan penyebab utamanya
Isi
Hiponatremia adalah penurunan jumlah natrium dalam kaitannya dengan air, yang dalam tes darah ditunjukkan dengan nilai di bawah 135 mEq / L. Perubahan ini berbahaya, karena semakin rendah kadar natrium dalam darah, semakin parah gejalanya, dengan edema serebral, kejang dan, dalam beberapa kasus, koma.
Penurunan natrium dalam darah lebih sering terjadi pada pasien rawat inap dan oleh karena itu mereka harus menjalani tes darah secara teratur. Penanganan hiponatremia dilakukan dengan cara mengganti jumlah natrium dalam darah melalui pemberian serum yang harus diresepkan oleh dokter sesuai jumlah yang dibutuhkan sesuai dengan masing-masing kasus.
Penyebab utama
Penurunan konsentrasi natrium dalam darah terjadi akibat penyakit yang menyebabkan jumlah air yang dikeluarkan oleh tubuh berkurang, atau bila air terakumulasi dalam jumlah yang lebih banyak di dalam darah, sehingga natrium menjadi encer.
Vasopresin adalah hormon yang bertanggung jawab untuk mengatur jumlah air dalam tubuh, dilepaskan oleh kelenjar pituitari ketika volume darah rendah, tekanan darah rendah atau ketika ada sejumlah besar natrium yang beredar. Namun, dalam beberapa situasi, jumlah vasopresin yang diproduksi dapat dideregulasi, menyebabkan hiponatremia. Dengan demikian, beberapa penyebab utama hiponatremia adalah:
- Gula darah yang berlebihan, yang terjadi pada diabetes;
- Muntah atau diare, yang menyebabkan hiponatremia dan hipernatremia;
- Penyakit yang menumpuk cairan di dalam tubuh, seperti gagal jantung, sirosis hati, hipotiroidisme berat, dan gagal ginjal kronis;
- Penyakit dan situasi yang menghasilkan vasopresin berlebih;
- Penggunaan obat-obatan yang dapat menahan air, seperti beberapa obat anti-inflamasi;
- Latihan fisik yang berlebihan, seperti maraton, yang merangsang tubuh memproduksi hormon antidiuretik, selain mengonsumsi lebih banyak air;
- Penggunaan narkoba, seperti Ekstasi;
- Konsumsi cairan yang berlebihan, seperti bir, teh, bahkan air.
Minum terlalu banyak cairan hingga menyebabkan hiponatremia dapat terjadi dalam situasi kejiwaan, seperti potomania, di mana bir diminum secara berlebihan, atau polidipsia psikogenik, di mana orang tersebut minum lebih banyak air daripada yang diperlukan.
Bagi para atlit, idealnya adalah tidak berlebihan jumlah minuman selama latihan, karena sekitar 150 ml air untuk setiap 1 jam latihan sudah cukup. Jika Anda merasa lebih haus, sebaiknya minum minuman isotonik lain, seperti Gatorade, yang mengandung mineral penting, menjaga kontrol darah.
Bagaimana mendiagnosis
Diagnosis hiponatremia dibuat dengan mengukur natrium dalam darah, di mana konsentrasi kurang dari 135 mEq / L diverifikasi. Idealnya, nilai natrium harus antara 135 dan 145 mEq / L.
Diagnosis penyebab dibuat oleh dokter, yang menyelidiki perubahan dari riwayat klinis dan tes darah lainnya, seperti evaluasi fungsi ginjal, hati, kadar glukosa darah, dan konsentrasi darah dan urin, yang membantu menentukan sumbernya. dari perubahan itu.
Bagaimana pengobatan dilakukan
Untuk mengobati hiponatremia, dokter harus mengidentifikasi intensitas gejala, dan apakah itu perubahan instalasi akut atau kronis. Pada hiponatremia akut berat, atau bila menyebabkan gejala, dilakukan penggantian serum dengan natrium yang lebih banyak, yang merupakan larutan garam hipertonik.
Penggantian ini harus diperhitungkan dengan cermat, sesuai dengan kebutuhan natrium setiap orang dan dilakukan secara perlahan, karena perubahan kadar natrium yang tiba-tiba atau kelebihan natrium, yaitu hipernatremia, juga dapat membahayakan sel otak. Cari tahu lebih lanjut tentang apa penyebab dan cara mengobati hipernatremia.
Hiponatremia kronis juga dapat diobati dengan saline hipertonik atau saline, dan koreksi cepat tidak diperlukan, karena tubuh sudah beradaptasi dengan kondisi tersebut. Dalam situasi ringan, pilihan lain adalah membatasi jumlah air yang Anda minum dalam sehari, yang dapat membuat darah memiliki keseimbangan yang lebih baik antara air dan garam.
Gejala utama
Tanda dan gejala hiponatremia lebih parah karena jumlah natrium dalam darah menurun. Jadi, mungkin ada sakit kepala, mual, muntah dan kantuk, misalnya. Bila kadarnya terlalu rendah, kemungkinan terjadi kejang, kejang otot dan koma.
Hiponatremia yang menyebabkan gejala dianggap sebagai keadaan darurat medis dan harus dideteksi serta ditangani sesegera mungkin.