Juvenile Psoriatic Arthritis: Gejala, Penyebab, Perawatan, dan lainnya

Isi

• Apa itu arthritis psoriatik remaja?
• Gejala arthritis psoriatik remaja
• Apa yang menyebabkan arthritis psoriatik remaja?
• Siapa yang berisiko?
• Bagaimana didiagnosis arthritis psoriatik remaja?
• Bagaimana pengobatan radang sendi psoriatik?
• Prognosis radang sendi psoriatik remaja

Apa itu arthritis psoriatik remaja?

Artritis psoriatik menggabungkan gejala artritis dan psoriasis. Itu membuat sendi Anda sakit dan bengkak, dan menyebabkan luka bersisik merah pada kulit.

Artritis psoriatik adalah penyakit autoimun. Itu berarti sistem kekebalan tubuh Anda secara keliru mengidentifikasi bagian-bagian tubuh Anda sendiri sebagai penyerbu asing dan menyerang mereka.

Serangan sistem kekebalan ini menyebabkan tubuh Anda memproduksi sel-sel kulit pada tingkat yang jauh lebih cepat dari biasanya. Sel-sel ini menumpuk di kulit Anda dan membentuk plak bersisik. Sistem kekebalan Anda juga dapat menyerang sendi Anda, menyebabkan rasa sakit, bengkak, dan kaku.

Sekitar 7,5 juta orang Amerika menderita psoriasis. Sekitar 2,25 juta orang dalam kelompok ini menderita radang sendi psoriatik.

Meskipun arthritis psoriatik paling umum terjadi pada orang dewasa yang berusia 30 hingga 50 tahun, anak-anak juga bisa mengalaminya. Diperkirakan 1 hingga 10 dari setiap 33.000 anak didiagnosis menderita arthritis psoriatik.

Namun, bilangan real bisa lebih tinggi. Dokter kadang-kadang salah mendiagnosa arthritis psoriatik pada anak-anak, karena ruam muncul bertahun-tahun setelah sendi terkena.

Juvenile psoriatic arthritis dianggap sebagai jenis juvenile idiopathic arthritis (JIA). Ini adalah bentuk radang sendi yang paling umum pada anak-anak. "Idiopatik" berarti dokter tidak tahu apa penyebabnya.

Gejala arthritis psoriatik remaja

Anak-anak biasanya memiliki gejala arthritis psoriatik yang sama dengan orang dewasa. Ini termasuk:

• Sendi yang bengkak, merah, dan nyeri, terutama di jari tangan dan kaki
• kekakuan di pagi hari
• bengkak di tangan yang membuat jari tangan dan kaki terlihat seperti sosis
• ruam merah, gatal, dan bersisik pada lutut, siku, kulit kepala, wajah, dan bokong
• sendi yang cacat akibat pembengkakan
• kuku diadu
• kelelahan
• merah, mata teriritasi

Kadang-kadang, gejala arthritis psoriatik mempengaruhi satu sisi tubuh anak lebih dari yang lain.

Apa yang menyebabkan arthritis psoriatik remaja?

Dokter tidak tahu apa yang menyebabkan sistem kekebalan tubuh berbalik melawan sendi dan kulit. Mereka berpikir penyakit ini berasal dari gen dan paparan lingkungan pada anak-anak dan orang dewasa. Anak-anak dengan arthritis psoriatik remaja sering memiliki kerabat dengan penyakit ini.

Siapa yang berisiko?

Sebagian besar anak-anak mendapatkan rematik psoriatik remaja antara usia 6 dan 10 tahun. Baik laki-laki dan perempuan bisa mendapatkan kondisi tersebut, meskipun sedikit lebih umum pada anak perempuan. Memiliki orang tua, saudara kandung, atau kerabat dekat lainnya dengan arthritis psoriatik meningkatkan risiko seorang anak.

Kerusakan sendi pada usia muda dapat menyebabkan masalah pertumbuhan jangka panjang.

Anak-anak dengan rematik psoriatik remaja dapat memiliki:

• tulang lebih pendek dari normal
• pertumbuhan melambat
• masalah dengan rahang yang bisa menyulitkan mereka untuk menyikat gigi
• peningkatan risiko osteoartritis dan osteoporosis seiring bertambahnya usia

Artritis psoriatik juga dapat mempengaruhi bagian lain dari tubuh anak. Hal ini dapat menyebabkan pembengkakan selaput di sekitar jantung atau paru-paru dan pembengkakan di mata (uveitis).

Membuat anak Anda dirawat dini dapat membantu mencegah komplikasi ini.

Bagaimana didiagnosis arthritis psoriatik remaja?

Selama pemeriksaan, dokter Anda akan bertanya tentang gejala anak Anda dan riwayat kesehatan keluarga.

Untuk mendiagnosis anak-anak dengan arthritis psoriatik, dokter mencari yang berikut:

• jari atau kaki seperti sosis
• lubang di kuku
• ruam psoriasis
• kerabat dekat dengan psoriasis

Tidak ada tes yang dapat memastikan bahwa anak Anda menderita radang sendi psoriatik. Tes-tes ini dapat membantu dokter Anda menyingkirkan penyakit lain dengan gejala yang serupa:

• Tes darah antibodi: Antibodi nuklir (ANA) dan tes auto-antibodi lainnya dapat menunjukkan tanda-tanda reaksi sistem kekebalan.
• Tes asam urat: Asam urat adalah bahan kimia yang diproduksi tubuh Anda ketika memecah makanan yang mengandung senyawa organik yang disebut purin. Orang dengan arthritis psoriatik kadang-kadang memiliki kadar asam urat yang tinggi.
• Sinar X: Tes ini menggunakan sejumlah kecil radiasi untuk membuat gambar tulang dan sendi. Ini dapat menunjukkan kerusakan yang disebabkan oleh radang sendi.
• MRI: Tes ini menggunakan magnet dan gelombang radio untuk membuat gambar di dalam tubuh. MRI dapat menunjukkan kerusakan pada tulang dan sendi, serta perubahan jaringan lunak yang tidak muncul pada sinar-X.
• Tes mata: Tes mata mencari peradangan yang disebut uveitis.

Bagaimana pengobatan radang sendi psoriatik?

Anak-anak dengan arthritis psoriatik perlu mengunjungi beberapa jenis dokter:

• dokter anak
• seorang dokter yang mengobati penyakit sendi pada anak-anak (rheumatologist pediatrik)
• seorang dokter mata (dokter mata)

Tujuannya adalah untuk menurunkan pembengkakan pada sendi dan mencegah lebih banyak kerusakan. Perawatan anak Anda akan tergantung pada usia dan tingkat keparahan gejala mereka.

Rencana perawatan khas untuk anak-anak dengan arthritis psoriatik mungkin termasuk:

• obat antiinflamasi nonsteroid seperti aspirin (Ecotrin) dan ibuprofen (Motrin) untuk menurunkan pembengkakan dan menghilangkan rasa sakit
• kalsium dan vitamin D untuk memperkuat tulang
• terapi fisik dan olahraga untuk memperkuat sendi dan membuatnya tetap mobile
• terapi okupasi untuk membantu anak Anda melakukan tugas sehari-hari dengan lebih mudah
• hidroterapi, atau berolahraga di kolam hangat, untuk melonggarkan sendi
• bidai untuk menjaga persendian dalam posisi yang benar dan mencegah rasa sakit

Jika perawatan ini tidak berhasil, dokter anak Anda mungkin akan meresepkan obat yang lebih kuat, seperti:

• obat steroid disuntikkan ke sendi yang terkena untuk menurunkan pembengkakan
• obat-obatan biologis, seperti infliximab (Remicade) atau golimumab (Simponi), yang memperlambat atau menghentikan kerusakan sendi

Prognosis radang sendi psoriatik remaja

Anak-anak yang dirawat lebih awal dapat menjalani remisi. Meskipun mereka masih memiliki arthritis psoriatik, mereka tidak akan menunjukkan gejala. Terapi fisik dan terapi okupasi dapat membantu mengurangi dampak penyakit ini pada kehidupan sehari-hari anak Anda.

Anak-anak yang tidak dirawat dini dapat mengalami banyak kerusakan sendi yang dapat menyebabkan kecacatan.