Memahami Pilihan Medicare di Ohio

Isi

• Medicare di Ohio
• Medicare Bagian A
• Medicare Bagian B
• Medicare Bagian C (Keuntungan Medicare)
• Medicare Bagian D
• Suplemen Medicare (Medigap atau MedSup)
• Apa tenggat waktu untuk mendaftar di bagian dan rencana Medicare?
• Periode pendaftaran awal
• Periode pendaftaran umum
• Periode pendaftaran khusus
• Pendaftaran terbuka tahunan
• Pendaftaran Medigap (Suplemen Perawatan Medis)
• Pendaftaran Medicare Bagian D
• Rencanakan perubahan pendaftaran
• Garis bawah

Medicare adalah tunjangan yang diwajibkan pemerintah federal, yang memenuhi syarat untuk orang-orang di setiap negara bagian. Di Ohio, paket Medicare Advantage (Bagian C) tersedia sebagai alternatif dari Medicare tradisional (bagian A dan B), jika itu pilihan Anda. Beberapa dari rencana ini termasuk cakupan obat resep, serta manfaat lain, seperti penglihatan, dan gigi. Jika Anda suka, Anda juga dapat memilih masuk ke Medicare Bagian D sebagai warga Ohio.

Rencana Suplemen Medicare juga tersedia di Ohio, untuk orang berusia di atas 65 yang ingin membelinya dari perusahaan asuransi swasta. Rencana-rencana ini juga disebut sebagai Medigap.

Rencana Medicare di Ohio bervariasi dalam biaya dan ruang lingkup dari satu daerah ke daerah lainnya. Selain Medicare asli, paket Medicare Advantage tersedia di 88 negara di seluruh negara bagian. Anda harus dapat menemukan rencana yang menyediakan jenis pertanggungan terbaik untuk Anda.

Medicare di Ohio

Medicare sebenarnya adalah menu berbagai pilihan paket dan suku cadang. Berikut adalah opsi Medicare Anda di Ohio untuk tahun 2020.

Medicare Bagian A

Medicare Bagian A mengacu pada cakupan rumah sakit. Medicare Bagian A tersedia untuk sebagian besar orang Amerika dan biasanya gratis. Ketika tidak ada biaya yang terkait dengan Bagian A, itu disebut sebagai bebas premi. Di Ohio, seperti halnya di setiap negara bagian, Anda memenuhi syarat untuk Medicare Bagian A yang bebas premium jika:

• Anda berusia 65 tahun, dan Anda atau pasangan sah Anda membayar pajak Medicare yang cukup saat bekerja sepanjang hidup Anda.
• Anda telah menerima manfaat dari Jaminan Sosial atau Dewan Pensiun Kereta Api selama 24 bulan berturut-turut, berapapun usia Anda.
• Anda memiliki penyakit ginjal stadium akhir (ESRD).

Jika Anda tidak memenuhi persyaratan itu, Anda mungkin masih dapat membeli Bagian A dengan tarif premi bulanan. Nilai ini akan ditentukan oleh jumlah pajak Medicare yang Anda atau pasangan Anda bayar saat bekerja, serta jumlah waktu Anda bekerja.

Medicare Bagian B

Medicare Bagian B mengacu pada pertanggungan medis yang, dalam kebanyakan kasus, terjadi di luar pengaturan rumah sakit. Jika Anda memenuhi syarat untuk Medicare Bagian A, Anda juga memenuhi syarat untuk Medicare Bagian B.

Di Ohio, jika Anda mendaftar di Medicare tepat waktu, premi bulanan Anda untuk Medicare Bagian B rata-rata adalah $ 135,50. Anda juga akan memiliki potongan tahunan $ 185 yang harus Anda penuhi sebelum layanan medis Anda mulai ditanggung.

Seperti dengan rencana Medicare asli nasional, Anda akan bertanggung jawab untuk 20 persen dari sebagian besar layanan medis yang Anda keluarkan setelah dikurangi Anda terpenuhi.

Medicare Bagian C (Keuntungan Medicare)

Penduduk Ohio memenuhi syarat untuk Medicare Bagian C, asalkan mereka terdaftar di Bagian A dan Bagian B. Selain itu, Anda harus tinggal di dalam area layanan paket.

Orang dengan penyakit ginjal tahap akhir tidak memenuhi syarat untuk Medicare Bagian C di Ohio.

Setiap county di Ohio memiliki opsi Medicare Bagian C yang mencakup organisasi pemeliharaan kesehatan (HMO) dan organisasi penyedia pilihan (PPO). Kisaran harga dan layanan.

Sebagian besar rencana Medicare Bagian C di Ohio juga mencakup perlindungan obat resep.

Tanggal pendaftaran untuk Medicare Bagian C adalah sama di Ohio seperti halnya di seluruh negara. Anda dapat mendaftar selama:

• Pendaftaran awal: saat pertama kali Anda memenuhi syarat untuk Medicare 3 bulan sebelum hingga 3 bulan setelah ulang tahun ke-65 Anda
• Medicare karena Anda dinonaktifkan: selama periode 3 bulan sebelum menerima tunjangan cacat Anda yang ke 25, hingga periode 3 bulan setelah tanggal tersebut
• Pendaftaran umum: 1 Januari hingga 31 Maret setiap tahun
• Pendaftaran terbuka: 15 Oktober hingga 7 Desember setiap tahun

Ada banyak penyedia Medicare Bagian C di Ohio, termasuk Humana, Trinity Health, dan Aetna. Premi dan biaya copay untuk paket Bagian C bervariasi, berdasarkan pada jenis paket yang Anda beli.

Anda dapat membandingkan biaya paket Medicare Advantage di alat pencari rencana Medicare. Kisaran premi bulanan untuk paket Medicare Advantage di Ohio adalah $ 0 hingga $ 224.

Medicare Bagian D

Medicare Bagian D adalah pertanggungan obat resep. Anda memenuhi syarat untuk Medicare Bagian D jika Anda memiliki atau mendaftar di Medicare asli. Beberapa paket Medicare Advantage termasuk perlindungan obat resep, menghilangkan kebutuhan Anda untuk rencana Bagian D terpisah.

Anda dapat mendaftar di Medicare Bagian D pada saat yang sama Anda mendaftar untuk Medicare, selama periode pendaftaran awal Anda. Periode 7 bulan ini dimulai 3 bulan sebelum ulang tahun ke-65 Anda dan berakhir 3 bulan setelah tanggal itu.

Jika Anda memiliki cacat, Anda dapat mendaftar di Bagian D selama periode 7 bulan yang dimulai 3 bulan sebelum bulan ke-25 pembayaran manfaat cacat, dan berakhir 3 bulan setelah tanggal itu.

Anda juga dapat mendaftarkan diri untuk Medicare Bagian D selama pendaftaran umum bersama dengan Bagian B, jika Anda melewatkan periode pendaftaran awal.

Jika Anda memiliki cakupan obat yang dapat dikreditkan melalui paket kesehatan kelompok, Anda mungkin dapat menunda mendapatkan Medicare Bagian D. Jika Anda kehilangan cakupan ini, Anda harus mendaftarkan diri di Medicare Bagian D dalam waktu 63 hari sejak peristiwa yang memicu.

Jika Anda tidak mendaftar untuk Bagian D selama periode pendaftaran yang layak ini, Anda mungkin masih bisa mendapatkannya di lain waktu. Namun, Anda kemungkinan besar akan dikenakan penalti keterlambatan pendaftaran, yang akan meningkatkan biaya premi bulanan Anda untuk Bagian D secara permanen.

Suplemen Medicare (Medigap atau MedSup)

Kebijakan Medigap membantu membayar untuk pengeluaran sendiri, seperti deductibles, coinurance, dan copayment. Dalam beberapa kasus, mereka juga dapat membayar layanan yang tidak ditanggung oleh Medicare asli. Kebijakan MedSup distandarisasi berdasarkan hukum federal, serta berdasarkan hukum negara bagian Ohio.

Rencana Medigap bervariasi dalam hal biaya dan cakupan. Berdasarkan apa yang mereka tawarkan, mereka mungkin terdaftar sebagai salah satu dari 10 rencana Medigap termasuk rencana A, B, C, D, F, G, K, L, M, dan N.

Di Ohio, jenis rencana Medigap tertentu yang dikenal sebagai Medicare Select adalah opsi yang tersedia di semua negara. Paket Medicare Select mengharuskan Anda menggunakan rumah sakit tertentu dan kadang-kadang, dokter khusus. Jika Anda membeli paket Medicare Select dan menemukan bahwa itu tidak sesuai dengan kebutuhan Anda, Anda dapat mengubahnya ke paket MedSup lain dalam waktu 12 bulan setelah pembelian.

Paket Medigap mengharuskan Anda membayar premi bulanan. Karena dibeli dari perusahaan asuransi swasta, biaya ini bervariasi. Anda dapat mengakses daftar lengkap perusahaan asuransi swasta dan paket premi MedSup di sini.

Premi bulanan untuk paket Medigap di Ohio rata-rata $ 100 atau kurang. Perusahaan asuransi potensial termasuk Bankir Fidelity Life Insurance Company dan Humana Insurance Company.

Jika Anda memerlukan informasi tambahan atau membantu mendaftar di Medicare di Ohio, organisasi ini dapat membantu:

• Program Informasi Asuransi Kesehatan Senior Ohio (OSHIIP) - 800-686-1578
• Departemen Penuaan Ohio - 800-266-4346
• Badan Area Lokal tentang Penuaan - 866-243-5678
• Pusat-pusat Medicare dan Medicaid - 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)
• Jaminan Sosial - 1-800-772-1213

Apa tenggat waktu untuk mendaftar di bagian dan rencana Medicare?

Berikut adalah tenggat waktu untuk mendaftar di Medicare di Ohio dan setiap negara bagian di A.S.

Periode pendaftaran awal

Jika saat ini Anda menerima tunjangan Jaminan Sosial atau Kereta Api, pendaftaran Anda di Medicare akan otomatis. Jika tidak, Anda harus mendaftar untuk pertama kalinya selama periode 7 bulan yang dikenal sebagai pendaftaran awal. Pendaftaran awal dimulai 3 bulan sebelum ulang tahun ke-65 Anda, dan berakhir 3 bulan setelah itu berlangsung, dengan total 7 bulan.

Periode pendaftaran umum

Jika Anda melewatkan periode pendaftaran awal Anda, Anda masih dapat mendaftar untuk Medicare selama pendaftaran umum. Pendaftaran umum dilakukan setiap tahun, mulai 1 Januari - 31 Maret. Orang-orang yang kehilangan pendaftaran awal dan mendaftar selama waktu ini mungkin harus membayar premi lebih tinggi untuk Medicare. Jika Anda mendaftar selama pendaftaran umum, tunjangan Anda akan dimulai pada 1 Juli di tahun yang sama.

Periode pendaftaran khusus

Jika saat ini Anda dicakup dalam rencana kesehatan kelompok seperti yang disediakan di suatu pekerjaan, Anda dapat mendaftar untuk Medicare asli (bagian A dan B) di titik mana pun selama cakupan Anda, bahkan jika Anda berusia di atas 65 tahun. Anda mungkin terdaftar di rencana kesehatan kelompok melalui pekerjaan Anda, pekerjaan pasangan Anda, atau melalui pekerjaan anggota keluarga, jika Anda dinonaktifkan. Jika Anda berhenti bekerja, periode pendaftaran khusus akan diperpanjang selama 8 bulan setelah pekerjaan Anda diberhentikan, atau cakupan Anda berakhir. Periode 8 bulan ini dimulai pada hari pertama bulan setelah pemutusan hubungan kerja atau manfaat.

Pendaftaran terbuka tahunan

Periode pendaftaran terbuka tahunan untuk Medicare di Ohio sama dengan di seluruh negara. Itu dimulai pada 15 Oktober dan berakhir pada 7 Desember setiap tahun. Selama pendaftaran terbuka, Anda dapat menambah atau mengganti paket yang ada, termasuk Medicare Bagian D atau C. Setiap perubahan yang Anda buat selama periode pendaftaran tahunan akan mulai berlaku pada 1 Januari tahun berikutnya.

Pendaftaran Medigap (Suplemen Perawatan Medis)

Anda dapat mendaftar dalam rencana MedSup selama periode pendaftaran awal Anda, dan selama 6 bulan setelah ulang tahun ke-65 Anda.

Anda juga dapat mendaftar untuk paket MedSup kapan saja, jika Anda kehilangan cakupan Anda saat ini, selama 63 hari setelah acara itu. Ini dapat terjadi, misalnya, jika paket Medicare Advantage Anda saat ini meninggalkan sistem Medicare. Ini juga dapat terjadi jika Anda kehilangan cakupan kesehatan grup Anda saat ini.

Pendaftaran Medicare Bagian D

Anda dapat mendaftarkan diri di Medicare Bagian D selama periode pendaftaran awal Anda, atau selama pendaftaran umum jika Anda melewatkan pendaftaran awal. Anda juga dapat menambahkannya ke jangkauan Anda kapan saja mulai 1 April - 30 Juni selama tahun pertanggungan pertama Anda.

Selain itu, Anda dapat bergabung, menjatuhkan, atau mengganti rencana Bagian D Anda antara 15 Oktober dan 7 Desember tahun berikutnya, setelah tahun pertanggungan pertama Anda.

Jika Anda bergabung untuk pertama kalinya karena Anda tidak mendaftar untuk Bagian D baik selama pendaftaran awal atau pendaftaran umum, Anda mungkin dikenai biaya keterlambatan keterlambatan, yang akan ditambahkan ke premi Bagian D bulanan Anda.

Rencanakan perubahan pendaftaran

Anda dapat bergabung, membatalkan, atau mengganti Medicare Bagian C atau Medicare Bagian D selama 15 Oktober hingga 7 Desember setiap tahun. Periode ini dikenal sebagai pendaftaran terbuka.

Garis bawah

Medicare adalah program federal yang tersedia untuk penduduk Ohio. Tanggal pendaftaran di Ohio untuk bagian Medicare A, B, C, D, dan Medigap sama dengan tanggal di seluruh negara.