Mungkinkah Masa Tunggu Medicare Dibebaskan Jika Anda Memiliki Cacat?

Isi

• Apa masa tunggu Medicare?
• Siapa yang memenuhi syarat untuk Medicare di bawah 65 tahun?
• Apakah masa tunggu Medicare pernah dicabut?
• Masa tunggu penderita ALS
• Masa tunggu penderita ESRD
• Bagaimana cara mendapatkan perlindungan selama masa tunggu?
• Garis bawah

• Anda akan secara otomatis terdaftar di Medicare setelah Anda menerima tunjangan cacat Jaminan Sosial selama 24 bulan.
• Masa tunggu dicabut jika Anda menderita amyotrophic lateral sclerosis (ALS) atau penyakit ginjal stadium akhir (ESRD).
• Tidak ada masa tunggu Medicare jika Anda berusia di atas 65 tahun.
• Anda dapat mengajukan jenis pertanggungan lain selama masa tunggu.

Orang yang menerima Asuransi Disabilitas Jaminan Sosial (SSDI) memenuhi syarat untuk Medicare. Dalam kebanyakan kasus, Anda akan secara otomatis terdaftar di Medicare setelah masa tunggu dua tahun.

Perlindungan Medicare Anda akan dimulai pada hari pertama bulan ke-25 Anda menerima tunjangan. Namun, jika Anda menderita ALS atau ESRD, Anda dapat menerima pertanggungan Medicare tanpa masa tunggu dua tahun.

Apa masa tunggu Medicare?

Masa tunggu Medicare adalah masa dua tahun yang harus ditunggu orang sebelum mereka terdaftar dalam pertanggungan Medicare. Masa tunggu hanya untuk mereka yang menerima SSDI, dan tidak berlaku jika Anda berusia 65 tahun ke atas. Orang Amerika berhak untuk mendaftar di Medicare hingga tiga bulan sebelum ulang tahun ke-65 mereka.

Ini berarti bahwa jika Anda mengajukan tunjangan SSDI dan disetujui ketika Anda berusia 64, tunjangan Medicare Anda akan dimulai pada 65, sama seperti jika Anda tidak menerima SSDI. Namun, jika Anda mengajukan permohonan SSDI di lain waktu, Anda harus menunggu selama dua tahun penuh.

Siapa yang memenuhi syarat untuk Medicare di bawah 65 tahun?

Tidak peduli usia Anda, Anda memenuhi syarat untuk Medicare jika Anda telah menerima manfaat SSDI selama 24 bulan. Untuk mendapatkan manfaat, Anda harus mendaftar ke Administrasi Jaminan Sosial (SSA). Cacat tubuh Anda harus memenuhi persyaratan SSA.

Menurut SSA, kecacatan Anda perlu:

• mencegahmu bekerja
• diharapkan berlangsung setidaknya selama satu tahun, atau diklasifikasikan sebagai terminal

Anda akan memulai masa tunggu dua tahun setelah Anda disetujui untuk SSDI. Anda akan terdaftar di Medicare Bagian A (asuransi rumah sakit) dan Medicare Bagian B (asuransi kesehatan). Anda akan menerima kartu Medicare dan informasi Anda melalui pos selama 22 bulan tunjangan Anda, dan pertanggungan akan dimulai selama bulan ke-25. Misalnya, jika Anda disetujui untuk menggunakan SSDI pada Juni 2020, pertanggungan Medicare Anda akan dimulai pada 1 Juli 2022.

Apakah masa tunggu Medicare pernah dicabut?

Kebanyakan penerima SSDI harus menunggu 24 bulan sebelum pertanggungan Medicare dimulai. Namun, ada pengecualian. Untuk beberapa kondisi yang mengancam jiwa, masa tunggu dibebaskan dan pertanggungan dimulai lebih cepat. Anda tidak perlu menunggu dua tahun penuh jika Anda memiliki ASL atau ESRD.

Masa tunggu penderita ALS

ALS juga dikenal sebagai penyakit Lou Gehrig. ALS adalah kondisi kronis yang menyebabkan hilangnya kendali otot. Ini bersifat degeneratif, yang berarti kondisinya semakin buruk dari waktu ke waktu. Saat ini tidak ada obat untuk ALS, tetapi pengobatan dan perawatan suportif dapat meningkatkan kualitas hidup.

Orang dengan ALS membutuhkan perawatan medis untuk membantu mereka hidup dengan nyaman. Banyak orang dengan ALS membutuhkan perawatan perawat kesehatan di rumah atau fasilitas perawatan. Karena penyakit ini bergerak cepat dan membutuhkan begitu banyak perawatan medis, masa tunggu Medicare dicabut.

Jika Anda memiliki ALS, Anda akan terdaftar dalam pertanggungan Medicare pada bulan pertama Anda disetujui untuk menggunakan SSDI.

Masa tunggu penderita ESRD

ESRD kadang-kadang disebut sebagai penyakit ginjal stadium akhir atau gagal ginjal. ESRD terjadi ketika ginjal Anda tidak lagi berfungsi dengan baik untuk memenuhi kebutuhan tubuh Anda. ESRD adalah keadaan terakhir dari penyakit ginjal kronis. Anda kemungkinan besar akan memerlukan perawatan dialisis saat mengalami ESRD, dan Anda mungkin dipertimbangkan untuk transplantasi ginjal.

Anda tidak perlu menunggu dua tahun penuh untuk menerima pertanggungan Medicare jika Anda memiliki ESRD. Perlindungan Medicare Anda akan dimulai pada hari pertama bulan keempat perawatan dialisis Anda. Anda bisa mendapatkan pertanggungan segera setelah bulan pertama perawatan jika Anda menyelesaikan program pelatihan yang disetujui Medicare untuk melakukan perawatan dialisis di rumah Anda sendiri.

Dalam beberapa kasus, ini berarti pertanggungan Anda akan benar-benar dimulai sebelum Anda melamar. Misalnya, jika Anda menerima dialisis di pusat kesehatan dan mengajukan permohonan Medicare selama bulan ketujuh pengobatan Anda, Medicare akan menanggung Anda secara surut sejak bulan keempat.

Namun, Anda tidak akan dapat mendaftar dalam rencana Medicare Advantage dengan ESRD. Perlindungan Anda adalah Medicare bagian A dan B, atau "Medicare asli".

Bagaimana cara mendapatkan perlindungan selama masa tunggu?

Anda memiliki beberapa opsi perlindungan selama masa tunggu dua tahun. Ini termasuk:

• Cakupan Medicaid. Anda mungkin secara otomatis memenuhi syarat untuk Medicaid jika Anda memiliki pendapatan terbatas, tergantung pada kebijakan negara Anda.
• Perlindungan dari Pasar Asuransi Kesehatan. Anda dapat berbelanja untuk perlindungan menggunakan Pasar Asuransi Kesehatan Amerika Serikat. Aplikasi Marketplace akan mempertimbangkan Anda untuk Medicaid dan kredit pajak yang dapat mengurangi biaya Anda.
• Cakupan COBRA. Anda dapat membeli paket yang ditawarkan oleh perusahaan Anda sebelumnya. Namun, Anda akan membayar seluruh jumlah premi termasuk bagian yang dibayarkan oleh majikan Anda.

Garis bawah

• Cakupan Medicare tersedia untuk orang di bawah 65 tahun yang menerima tunjangan cacat Jaminan Sosial.
• Kebanyakan orang secara otomatis terdaftar setelah masa tunggu dua tahun.
• Jika Anda memiliki ESRD atau ALS, masa tunggu dua tahun akan dibebaskan.
• Anda dapat memanfaatkan program seperti Medicaid, COBRA, atau Health Insurance Marketplace untuk mendapatkan perlindungan asuransi kesehatan selama masa tunggu.