Pemphigus Foliaceus

Isi

• Apa gejalanya?
• Apa penyebabnya?
• Apa saja pilihan pengobatannya?
• Apa komplikasinya?
• Kapan harus ke dokter
• Pandangan

Gambaran

Pemphigus foliaceus adalah penyakit autoimun yang menyebabkan munculnya lepuh gatal pada kulit Anda. Itu adalah bagian dari keluarga kondisi kulit langka yang disebut pemfigus yang menghasilkan lecet atau luka di kulit, di mulut, atau di alat kelamin.

Ada dua jenis pemfigus utama:

• pemfigus vulgaris
• pemfigus foliaceus

Pemfigus vulgaris adalah tipe yang paling umum dan paling parah. Pemfigus vulgaris tidak hanya memengaruhi kulit, tetapi juga selaput lendir. Ini menyebabkan lepuh yang menyakitkan terbentuk di mulut Anda, di kulit Anda, dan di alat kelamin Anda.

Pemphigus foliaceus menyebabkan lepuh kecil terbentuk di tubuh bagian atas dan wajah. Ini lebih ringan dari pemfigus vulgaris.

Pemfigus erythematosus adalah jenis pemfigus foliaceus yang menyebabkan lepuh hanya terbentuk di wajah. Itu mempengaruhi orang dengan lupus.

Apa gejalanya?

Pemphigus foliaceus menyebabkan lepuh berisi cairan terbentuk di kulit Anda, sering kali di dada, punggung, dan bahu. Pada awalnya lepuh berukuran kecil, tetapi lambat laun tumbuh dan bertambah jumlahnya. Akhirnya mereka bisa menutupi seluruh tubuh, wajah, dan kulit kepala Anda.

Lepuh mudah pecah. Cairan bisa keluar dari mereka. Jika Anda menggosok kulit Anda, seluruh lapisan atas dapat terpisah dari bawah nanti dan terkelupas dalam satu lembar.

Setelah lepuh pecah, mereka bisa membentuk luka. Luka bersisik dan mengeras.

Meskipun pemfigus foliaceus biasanya tidak nyeri, Anda mungkin merasakan nyeri atau sensasi terbakar di area lepuh. Lepuh juga bisa terasa gatal.

Apa penyebabnya?

Pemphigus foliaceus adalah penyakit autoimun. Biasanya, sistem kekebalan melepaskan protein yang disebut antibodi untuk melawan penyerang asing seperti bakteri dan virus. Pada orang dengan penyakit autoimun, antibodi secara keliru mengejar jaringan tubuh sendiri.

Jika Anda memiliki pemfigus foliaceus, antibodi mengikat protein di lapisan luar kulit Anda, yang disebut epidermis. Di lapisan kulit ini ada sel yang disebut keratinosit. Sel-sel ini menghasilkan protein - keratin - yang memberikan struktur dan dukungan pada kulit Anda. Ketika antibodi menyerang keratinosit, mereka berpisah.Cairan mengisi ruang yang mereka tinggalkan. Cairan ini menciptakan lepuh.

Dokter tidak tahu apa yang menyebabkan pemfigus foliaceus. Beberapa faktor dapat meningkatkan kemungkinan Anda terkena kondisi ini, termasuk:

• memiliki anggota keluarga dengan pemfigus foliaceus
• terkena sinar matahari
• mendapatkan gigitan serangga (di negara-negara Amerika Selatan)

Beberapa obat juga telah dikaitkan dengan pemfigus foliaceus, termasuk:

• penicillamine (Cuprimine), digunakan untuk mengobati penyakit Wilson
• Penghambat enzim pengubah angiotensin seperti kaptopril (Capoten) dan enalapril (Vasotec), digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi
• Penghambat reseptor angiotensin-II seperti candesartan (Atacand), digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi
• Antibiotik seperti rifampisin (Rifadin), digunakan untuk mengobati infeksi bakteri
• obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)

Pemphigus foliaceus dapat dimulai pada semua usia, tetapi paling sering menyerang orang yang berusia 50 hingga 60 tahun. Orang yang berasal dari keturunan Yahudi berisiko lebih tinggi terkena pemfigus vulgaris.

Apa saja pilihan pengobatannya?

Tujuan pengobatan adalah untuk menghilangkan lepuh dan menyembuhkan lecet yang sudah Anda alami. Dokter Anda mungkin meresepkan krim atau pil kortikosteroid. Obat ini menurunkan peradangan di tubuh Anda. Kortikosteroid dosis tinggi dapat menyebabkan efek samping seperti peningkatan kadar gula darah, penambahan berat badan, dan pengeroposan tulang.

Obat lain yang digunakan untuk mengobati pemfigus foliaceus meliputi:

• Penekan kekebalan. Obat-obatan seperti azathioprine (Imuran) dan mycophenolate mofetil (CellCept) mencegah sistem kekebalan Anda menyerang jaringan tubuh Anda sendiri. Efek samping utama dari obat ini adalah peningkatan risiko infeksi.
• Antibiotik, obat antivirus, dan obat antijamur. Ini dapat mencegah lepuh terinfeksi jika pecah.

Jika lepuh menutupi sebagian besar kulit Anda, Anda mungkin perlu dirawat di rumah sakit untuk perawatan. Dokter dan perawat akan membersihkan dan membalut luka Anda untuk mencegah infeksi. Anda mungkin mendapatkan cairan untuk menggantikan apa yang hilang dari luka.

Apa komplikasinya?

Lepuh yang pecah bisa terinfeksi bakteri. Jika bakteri masuk ke aliran darah Anda, mereka dapat menyebabkan infeksi yang mengancam jiwa yang disebut sepsis.

Kapan harus ke dokter

Temui dokter Anda jika Anda memiliki lepuh pada kulit Anda, terutama jika pecah terbuka.

Dokter Anda akan menanyakan gejala Anda dan memeriksa kulit Anda. Mereka mungkin mengangkat sepotong jaringan dari lepuh dan mengirimkannya ke laboratorium untuk diuji. Ini disebut biopsi kulit.

Anda mungkin juga akan menjalani tes darah untuk mencari antibodi yang dihasilkan sistem kekebalan Anda saat Anda menderita pemfigus foliaceus.

Jika Anda telah didiagnosis dengan pemfigus, Anda harus menghubungi dokter Anda jika Anda mengembangkan:

• lepuh atau luka baru
• penyebaran cepat dalam jumlah luka
• demam
• kemerahan atau bengkak
• panas dingin
• kelemahan atau nyeri otot atau persendian

Pandangan

Beberapa orang menjadi lebih baik tanpa pengobatan. Orang lain mungkin hidup dengan penyakit ini selama bertahun-tahun. Anda mungkin perlu minum obat selama bertahun-tahun untuk mencegah lepuhan kembali.

Jika obat menyebabkan pemfigus foliaceus, menghentikan obat sering kali dapat menyembuhkan penyakit.