Plasenta Berbaring Rendah (Placenta Previa)
Isi
- Apa itu Plasenta Previa?
- Gejala yang berhubungan dengan plasenta previa
- Faktor risiko pengembangan plasenta previa
- Bagaimana mendiagnosis plasenta previa?
- Jenis-jenis plasenta previa
- Sebagian
- Berbohong Rendah
- Marjinal
- Mayor atau lengkap
- Pengobatan plasenta previa
- Minimal tidak ada pendarahan
- Pendarahan hebat
- Pendarahan tak terkendali
- Komplikasi plasenta previa
- Mengatasi dan mendukung ibu hamil
Kami menyertakan produk yang menurut kami bermanfaat bagi pembaca kami. Jika Anda membeli melalui tautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisi kecil. Inilah proses kami.
Kami menyertakan produk yang menurut kami bermanfaat bagi pembaca kami. Jika Anda membeli melalui tautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisi kecil. Inilah proses kami.
Apa itu Plasenta Previa?
Placenta previa, atau plasenta dataran rendah, terjadi ketika plasenta menutupi sebagian atau seluruh serviks selama bulan-bulan terakhir kehamilan. Kondisi ini bisa menyebabkan perdarahan hebat sebelum atau selama persalinan.
Plasenta berkembang di rahim wanita selama kehamilan. Organ seperti kantung ini memberi bayi yang sedang berkembang makanan dan oksigen. Ini juga menghilangkan produk limbah dari darah bayi. Plasenta juga disebut sebagai “afterbirth” karena keluar dari tubuh setelah bayi lahir.
Selama kehamilan, plasenta bergerak saat rahim membentang dan tumbuh. Biasanya plasenta rendah di dalam rahim pada awal kehamilan. Saat kehamilan berlanjut dan rahim membentang, plasenta biasanya bergerak ke atas rahim. Pada trimester ketiga, plasenta sudah berada di dekat bagian atas rahim. Posisi ini memungkinkan leher rahim, atau pintu masuk ke rahim di bagian bawah rahim, jalur yang jelas untuk melahirkan.
Jika plasenta menempel di bagian bawah rahim, ia dapat menutupi sebagian atau seluruh serviks. Ketika plasenta menutupi sebagian atau seluruh serviks selama bulan-bulan terakhir kehamilan, kondisi tersebut dikenal sebagai plasenta previa, atau plasenta letak rendah. Kebanyakan wanita dengan kondisi ini akan membutuhkan istirahat di tempat tidur.
Gejala yang berhubungan dengan plasenta previa
Gejala utamanya adalah pendarahan ringan hingga berat yang tiba-tiba dari vagina, tetapi jika salah satu gejala di bawah ini terjadi, Anda harus segera mencari pertolongan medis:
- kram atau nyeri tajam
- perdarahan yang dimulai, berhenti, dan dimulai lagi beberapa hari atau minggu kemudian
- berdarah setelah berhubungan
- pendarahan selama paruh kedua kehamilan
Faktor risiko pengembangan plasenta previa
Faktor risiko perkembangan plasenta previa meliputi:
- posisi bayi yang tidak biasa: sungsang (bokong pertama) atau melintang (berbaring horizontal di rahim)
- operasi sebelumnya yang melibatkan rahim: operasi caesar, operasi untuk mengangkat fibroid rahim, pelebaran dan kuretase (D&C)
- sedang hamil anak kembar atau kelipatan lainnya
- keguguran sebelumnya
- plasenta besar
- rahim berbentuk tidak normal
- telah melahirkan satu anak
- diagnosis sebelumnya dari plasenta previa
- lebih tua dari 35
- menjadi orang Asia
- menjadi perokok
Bagaimana mendiagnosis plasenta previa?
Biasanya, tanda pertama dari plasenta previa akan muncul selama pemeriksaan ultrasonografi rutin 20 minggu. Tanda-tanda awal ini tidak selalu menjadi penyebab kekhawatiran, karena plasenta sering kali lebih rendah di dalam rahim selama bagian awal kehamilan seorang wanita.
Plasenta biasanya mengoreksi dirinya sendiri. Menurut Royal College of Obstetricians and Gynecologists, hanya 10 persen kasus yang akan berkembang menjadi plasenta previa penuh.
Jika Anda mengalami pendarahan pada paruh kedua kehamilan Anda, dokter akan memantau posisi plasenta menggunakan salah satu metode yang disukai berikut:
- Ultrasonografi transvaginal: Dokter Anda menempatkan probe di dalam vagina untuk memberikan pandangan bagian dalam dari saluran vagina dan leher rahim Anda. Ini adalah metode yang disukai dan paling akurat untuk menentukan plasenta previa.
- Ultrasonografi transabdominal: Teknisi perawatan kesehatan meletakkan gel di perut Anda dan menggerakkan unit genggam yang disebut transduser di sekitar perut Anda untuk melihat organ panggul. Gelombang suara membuat gambar di layar seperti TV.
- MRI (magnetic resonance imaging): Pemindaian pencitraan ini akan membantu menentukan lokasi plasenta dengan jelas.
Jenis-jenis plasenta previa
Ada empat jenis plasenta previa, mulai dari minor hingga mayor. Masing-masing akan memiliki efek tersendiri pada apakah seorang ibu dapat melahirkan secara normal atau apakah dia akan membutuhkan persalinan sesar. Perawatan untuk plasenta previa juga akan didasarkan pada jenis yang Anda miliki.
Sebagian
Plasenta hanya menutupi sebagian bukaan serviks. Kelahiran per vaginam masih memungkinkan.
Berbohong Rendah
Jenis ini dimulai pada awal hingga pertengahan kehamilan. Plasenta diposisikan di tepi serviks, dan ada kemungkinan besar untuk melahirkan melalui vagina.
Marjinal
Plasenta mulai tumbuh di bagian bawah rahim. Plasenta biasanya akan mendorong serviks tetapi tidak menutupinya. Karena batas plasenta menyentuh bukaan internal serviks, tumpang tindih selama persalinan dapat menyebabkan perdarahan ringan. Namun, persalinan pervaginam biasanya aman.
Mayor atau lengkap
Ini adalah tipe yang paling serius. Pada plasenta previa mayor, plasenta pada akhirnya akan menutupi seluruh serviks. Operasi caesar biasanya direkomendasikan, dan dalam kasus yang parah, bayi mungkin harus dilahirkan sebelum waktunya.
Dengan semua jenis, perdarahan berat atau tidak terkendali mungkin memerlukan sesar darurat untuk melindungi Anda dan bayi Anda.
Pengobatan plasenta previa
Dokter akan memutuskan cara merawat plasenta previa Anda berdasarkan:
- jumlah perdarahan
- bulan kehamilan Anda
- kesehatan bayi
- posisi plasenta dan bayi
Jumlah perdarahan adalah pertimbangan utama dokter saat memutuskan bagaimana menangani kondisi tersebut.
Minimal tidak ada pendarahan
Untuk kasus plasenta previa dengan sedikit atau tanpa perdarahan, dokter Anda kemungkinan akan menyarankan tirah baring. Ini berarti beristirahat di tempat tidur sebanyak mungkin, dan hanya berdiri dan duduk saat benar-benar diperlukan. Anda juga akan diminta untuk menghindari seks dan kemungkinan berolahraga juga. Jika perdarahan terjadi selama waktu ini, Anda harus mencari perawatan medis sesegera mungkin.
Pendarahan hebat
Kasus perdarahan hebat mungkin memerlukan istirahat di rumah sakit. Bergantung pada jumlah darah yang hilang, Anda mungkin memerlukan transfusi darah. Anda mungkin juga perlu minum obat untuk mencegah persalinan prematur.
Dalam kasus pendarahan hebat, dokter Anda akan menyarankan operasi caesar dijadwalkan segera setelah aman untuk melahirkan - sebaiknya setelah 36 minggu. Jika operasi caesar perlu dijadwalkan lebih awal, bayi Anda mungkin akan diberi suntikan kortikosteroid untuk mempercepat pertumbuhan paru-parunya.
Pendarahan tak terkendali
Dalam kasus perdarahan yang tidak terkontrol, persalinan sesar darurat harus dilakukan.
Komplikasi plasenta previa
Selama persalinan, serviks akan terbuka untuk memungkinkan bayi pindah ke saluran vagina untuk melahirkan. Jika plasenta berada di depan serviks, ia akan mulai terpisah saat serviks terbuka, menyebabkan perdarahan internal. Ini dapat memerlukan operasi caesar darurat, bahkan jika bayinya prematur, karena ibu bisa mati kehabisan darah jika tidak ada tindakan yang diambil. Kelahiran per vaginam juga menimbulkan banyak risiko bagi ibu, yang bisa mengalami pendarahan hebat selama persalinan, persalinan, atau setelah beberapa jam pertama persalinan.
Mengatasi dan mendukung ibu hamil
Diagnosis plasenta previa bisa mengkhawatirkan bagi ibu hamil. The Mayo Clinic memberikan beberapa ide bagaimana cara mengatasi kondisi Anda dan bagaimana mempersiapkan diri untuk persalinan.
Dapatkan pendidikan: Semakin banyak Anda tahu, semakin Anda tahu apa yang diharapkan. Berhubungan dengan wanita lain yang pernah mengalami kelahiran plasenta previa.
Bersiaplah untuk persalinan sesar Anda: Bergantung pada jenis plasenta previa Anda, Anda mungkin tidak bisa melahirkan secara normal. Senang rasanya mengingat tujuan akhir - kesehatan Anda dan bayi Anda.
Nikmati istirahat di tempat tidur: Jika Anda aktif, tirah baring bisa terasa membatasi. Namun, Anda dapat menggunakan waktu dengan bijak dengan mengejar proyek kecil, seperti:
- menyusun album foto
- menulis surat
- membaca tentang perubahan gaya hidup Anda yang akan datang
Memanjakan diri sendiri: Manjakan diri dengan kesenangan kecil, seperti:
- membeli piyama baru yang nyaman
- membaca buku yang bagus
- menonton program TV favorit Anda
- membuat jurnal rasa syukur
Pastikan untuk mengandalkan lingkaran teman dan keluarga Anda untuk percakapan dan dukungan.