Plasmapheresis: Apa yang Diharapkan

Isi

• Apa tujuan dari plasmapheresis?
• Bagaimana cara pemberian plasmapheresis?
• Bagaimana saya harus mempersiapkan plasmapheresis?
• Apa manfaat dari plasmapheresis?
• Apa risiko plasmaferesis?
• Apakah plasmapheresis dilindungi oleh asuransi?
• Bagaimana prospek setelah plasmapheresis?

Apa itu plasmapheresis?

Plasmaferesis adalah proses di mana bagian cair dari darah, atau plasma, dipisahkan dari sel darah. Biasanya, plasma diganti dengan larutan lain seperti saline atau albumin, atau plasma dirawat dan kemudian dikembalikan ke tubuh Anda.

Jika Anda sakit, plasma Anda dapat mengandung antibodi yang menyerang sistem kekebalan. Sebuah mesin dapat digunakan untuk mengangkat plasma yang terkena dan menggantinya dengan plasma yang baik atau pengganti plasma. Ini juga dikenal sebagai pertukaran plasma. Prosesnya mirip dengan dialisis ginjal.

Plasmapheresis juga dapat merujuk pada proses donor plasma, dimana plasma dikeluarkan dan sel darah dikembalikan ke tubuh Anda.

Apa tujuan dari plasmapheresis?

Plasmaferesis dapat digunakan untuk mengobati berbagai gangguan autoimun termasuk:

• myasthenia gravis
• Sindrom Guillain-Barre
• polineuropati demielinasi inflamasi kronis
• Sindrom myasthenic Lambert-Eaton

Ini juga dapat digunakan untuk mengobati komplikasi tertentu dari penyakit sel sabit, serta beberapa bentuk neuropati.

Dalam setiap kelainan ini, tubuh telah mengembangkan protein yang disebut antibodi yang diprogram untuk mengidentifikasi sel dan menghancurkannya. Antibodi ini ada dalam plasma. Biasanya, antibodi ini diarahkan ke sel asing yang dapat membahayakan tubuh, seperti virus.

Pada orang dengan penyakit autoimun, bagaimanapun, antibodi akan merespon sel-sel di dalam tubuh yang menjalankan fungsi penting. Misalnya, pada multiple sclerosis, antibodi dan sel kekebalan tubuh akan menyerang lapisan pelindung saraf. Itu akhirnya menyebabkan gangguan fungsi otot. Plasmaferesis dapat menghentikan proses ini dengan membuang plasma yang mengandung antibodi dan menggantinya dengan plasma baru.

Dalam beberapa tahun terakhir, terapi ini semakin banyak digunakan untuk mengobati orang yang sakit kritis dengan infeksi dan masalah lain seperti penyakit Wilson dan purpura trombositopenik trombotik. Ini juga telah digunakan untuk membantu orang yang telah menerima transplantasi organ untuk melawan efek dari proses penolakan alami tubuh.

Bagaimana cara pemberian plasmapheresis?

Selama donasi plasmaferesis, Anda akan beristirahat di ranjang bayi. Kemudian jarum atau kateter akan dimasukkan ke dalam vena di inti lengan mana pun yang memiliki arteri terkuat. Dalam beberapa kasus, kateter dipasang di selangkangan atau bahu.

Pengganti atau aliran plasma kembali ke tubuh Anda melalui tabung kedua yang ditempatkan di lengan atau kaki.

Menurut peraturan federal, seseorang dapat menyumbangkan plasma hingga dua kali seminggu. Sesi donasi biasanya memakan waktu sekitar 90 menit.

Jika Anda menerima plasmaferesis sebagai pengobatan, prosedurnya bisa berlangsung antara satu hingga tiga jam. Anda mungkin membutuhkan sebanyak lima perawatan per minggu. Frekuensi pengobatan dapat sangat bervariasi dari satu kondisi ke kondisi lainnya, dan juga tergantung pada kesehatan Anda secara keseluruhan.

Terkadang rawat inap diperlukan. Di lain waktu, perawatan rawat jalan dimungkinkan.

Bagaimana saya harus mempersiapkan plasmapheresis?

Anda dapat mengoptimalkan keberhasilan dan meminimalkan gejala dan risiko plasmaferesis dengan mengambil langkah-langkah berikut:

• Pastikan Anda memiliki makanan yang bergizi sebelum perawatan atau donasi.
• Selamat tidur malam sebelum prosedur Anda.
• Minum banyak cairan.
• Dapatkan vaksinasi terbaru untuk infeksi umum. Bekerja samalah dengan dokter Anda untuk mengetahui vaksin mana yang Anda butuhkan.
• Hindari merokok dan penggunaan tembakau.
• Makan makanan tinggi protein dan rendah fosfor, natrium, dan kalium pada hari-hari menjelang plasmaferesis.

Apa manfaat dari plasmapheresis?

Jika Anda menerima plasmapheresis sebagai pengobatan untuk kelemahan atau gangguan autoimun, Anda mungkin mulai merasa lega dalam beberapa hari. Untuk kondisi lain, mungkin diperlukan beberapa minggu sebelum Anda menyadari adanya perubahan pada gejala Anda.

Plasmapheresis hanya akan memberikan bantuan jangka pendek. Seringkali proses tersebut perlu diulangi. Frekuensi dan lamanya hasil sangat tergantung pada kondisi Anda dan tingkat keparahannya. Dokter atau perawat Anda dapat memberikan gambaran umum tentang berapa lama plasmapheresis akan efektif dan seberapa sering Anda perlu menggunakannya.

Apa risiko plasmaferesis?

Plasmapheresis memang membawa risiko efek samping. Biasanya, penyakit ini jarang terjadi dan umumnya ringan. Gejala yang paling umum adalah penurunan tekanan darah. Ini sering disertai dengan:

• pingsan
• penglihatan kabur
• pusing
• merasa dingin
• keram perut

Plasmapheresis juga dapat membawa risiko berikut:

• Infeksi: Kebanyakan prosedur yang melibatkan transfer darah ke dalam atau ke luar tubuh berisiko menimbulkan infeksi.
• Pembekuan darah: Dokter Anda mungkin meresepkan antikoagulan untuk membantu mengurangi risiko pembekuan darah.
• Reaksi alergi: Ini biasanya merupakan reaksi terhadap larutan yang digunakan untuk menggantikan plasma.

Risiko yang lebih serius tetapi tidak umum termasuk pendarahan, yang diakibatkan oleh obat anti pembekuan darah. Risiko lain yang lebih serius termasuk kejang, kram perut, dan kesemutan di tungkai.

Plasmapheresis mungkin bukan pengobatan yang tepat untuk beberapa orang, termasuk:

• orang yang secara hemodinamik tidak stabil
• orang yang tidak bisa mentolerir penempatan jalur sentral
• orang dengan alergi heparin
• orang dengan hipokalsemia
• orang dengan alergi albumin beku atau plasma

Apakah plasmapheresis dilindungi oleh asuransi?

Plasmapheresis umumnya ditanggung oleh perusahaan asuransi untuk sebagian besar kondisi. Penting untuk memeriksa dengan firma asuransi Anda untuk memahami berapa banyak dan dalam kondisi apa prosedur tersebut akan ditanggung. Misalnya, rencana asuransi yang berbeda akan mencakup jumlah prosedur yang berbeda. Selain itu, perusahaan asuransi hanya dapat menanggung plasmaferesis dalam kasus tertentu, seperti upaya terakhir untuk rheumatoid vasculitis.

Untuk mempelajari lebih lanjut tentang pertanggungan Anda, hubungi penyedia asuransi Anda. Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang biaya, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat membantu Anda memahami pilihan Anda dan memberi Anda informasi apa pun yang perlu Anda bagikan dengan penyedia asuransi Anda.

Bagaimana prospek setelah plasmapheresis?

Beberapa orang melaporkan merasa lelah setelah prosedur, tetapi sebagian besar dapat menoleransi dengan baik. Untuk hasil terbaik, ingatlah untuk mempersiapkan prosedur dan ikuti perintah dokter Anda setelah prosedur.

Pertimbangkan untuk melakukan hal berikut untuk memastikan janji Anda berjalan semulus mungkin:

• Tidur yang cukup.
• Datanglah ke janji temu setidaknya 10 menit sebelumnya.
• Kenakan pakaian yang nyaman.
• Bawalah buku atau sesuatu yang lain untuk menghibur Anda selama prosedur.